Lichen Planus orale: sintomi, cause e trattamento

Il lichen planus orale è una condizione infiammatoria della bocca che può causare sintomi dolorosi e fastidiosi. Le cause di questa patologia non sono ancora completamente comprese, ma si ritiene che possano essere legate a disfunzioni del sistema immunitario. Il trattamento del lichen planus orale può variare a seconda della gravità dei sintomi e può comprendere l’uso di farmaci topici o sistematici. È importante consultare un medico o un dentista per una diagnosi e un piano di trattamento appropriati.

Panoramica

Cos’è il lichen planus orale?

Il lichen planus orale è una malattia a lungo termine (cronica) che colpisce l’interno della bocca. Tecnicamente, il lichen planus può svilupparsi sulla pelle o ovunque sia presente la mucosa. (La mucosa è il sottile strato di tessuto che riveste alcune parti del corpo, come naso, bocca, stomaco e polmoni.) Ma quando il lichen planus appare nella tua bocca, si chiama lichen planus orale.

Puoi ottenere il lichen planus orale sul tuo:

• Guance interne.
• Gengive.
• Lingua.

Lichen planus orale vs leucoplachia: qual è la differenza?

La leucoplachia e il lichen planus orale sono entrambi disturbi che colpiscono la mucosa all’interno della bocca. Entrambe le condizioni possono causare una colorazione biancastra all’interno delle guance, delle gengive e talvolta della lingua. Ma questi due disturbi sono molto diversi:

• Lichen planus orale: Il lichen planus orale provoca lesioni bianche, di pizzo, filiformi o tessuto gengivale rosso vivo. La causa non è del tutto chiara, ma potrebbe esserci un collegamento con malattie autoimmuni.
• Leucoplachia: La leucoplachia si manifesta con chiazze spesse e bianche. Altri sintomi includono ulcere alla bocca e lingua bianca. Questa condizione potrebbe essere il risultato del fumo eccessivo, della masticazione di tabacco o del consumo eccessivo di alcol. A differenza del lichen planus orale, la leucoplachia ha maggiori probabilità di trasformarsi in cancro orale.

Chi colpisce il lichen planus orale?

Chiunque può sviluppare il lichen planus orale. Le donne e le persone assegnate al sesso femminile alla nascita hanno il doppio delle probabilità di sviluppare la condizione rispetto agli uomini e alle persone assegnate al sesso maschile alla nascita. La maggior parte dei casi di lichen planus orale si verificano negli adulti di età superiore ai 50 anni.

Quanto è comune il lichen planus orale?

I tipi cutanei e orali del lichen planus colpiscono insieme circa il 2% della popolazione.

Sintomi e cause

Che aspetto ha il lichen planus in bocca?

Il lichen planus orale di solito appare in due modi: lesioni bianche, simili a ragnatele o tessuto gengivale rosso vivo. Gli operatori sanitari classificano questi sintomi in tipi: lichen planus orale reticolare ed erosivo.

• Lichen planus reticolare orale: Per la maggior parte delle persone, il lichen planus orale appare come macchie bianche o lesioni filiformi all’interno delle guance. Queste aree sono in genere leggermente rialzate. Il lichen planus reticolare di solito non è doloroso.
• Lichen planus orale erosivo: In alcuni casi, le persone con lichen planus orale hanno tessuto gengivale rosso brillante. Nei casi più gravi, possono svilupparsi ulcere sulle gengive, sulla lingua o sul pavimento della bocca. Mangiare e bere cibi o bevande caldi, speziati o acidi può essere doloroso per le persone affette da lichen planus orale erosivo.

Le lesioni cutanee sono comuni tra le persone con lichen planus orale. Quasi la metà delle persone affette da lichen planus orale soffre anche di lichen planus cutaneo, che provoca prurito.

Quali sono le cause del lichen planus orale?

Gli esperti non sanno esattamente perché si verifica il lichen planus orale. La ricerca suggerisce che il tuo corredo genetico e il tuo sistema immunitario svolgono entrambi un ruolo.

Alcune persone sviluppano il lichen planus orale dopo aver assunto alcuni farmaci, come:

• Beta-bloccanti.
• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).

Alcune malattie possono anche provocare il lichen planus orale, come:

• Epatite B.
• Cirrosi biliare primitiva.

Il lichen planus orale è contagioso?

No, il lichen planus orale non si trasmette da persona a persona.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato il lichen planus orale?

Il tuo medico diagnostica il lichen planus orale esaminando la tua bocca. In molti casi, i medici eseguono una biopsia tissutale per confermare la diagnosi ed escludere altre malattie.

Gestione e trattamento

Come sbarazzarsi del lichen planus in bocca?

Il lichen planus orale lieve potrebbe non richiedere alcun trattamento. Invece, il tuo medico monitorerà le tue condizioni. Se i sintomi peggiorano, il tuo medico probabilmente ti consiglierà modi specifici per gestire la tua riacutizzazione.

Le forme più lievi della malattia di solito scompaiono da sole nel tempo, soprattutto se si interrompono i farmaci che scatenano la condizione.

Per i casi più gravi, il tuo medico probabilmente ti consiglierà dei farmaci. I trattamenti comuni del lichen planus orale includono:

• Corticosteroidi.
• Lidocaina.
• Tacrolimo.
• Dapsone.
• Ciclosporina.

Il lichen planus orale può causare complicazioni?

Il lichen planus orale è una condizione cronica o a lungo termine. Sono comuni riacutizzazioni occasionali.

Forme più gravi di lichen planus orale, chiamate lichen planus erosivo, possono rendere doloroso mangiare, bere o lavarsi i denti.

Fa male lavarmi i denti durante una riacutizzazione del lichen planus orale. Cosa posso fare?

Quando il lichen planus orale si infiamma, potrebbe essere scomodo lavarsi i denti e usare il filo interdentale. Tuttavia, per mantenere sani denti e gengive, è essenziale una buona igiene orale. Assicurati di lavarti i denti due o tre volte al giorno e di usare il filo interdentale ogni giorno.

Per ridurre al minimo il disagio, utilizzare uno spazzolino a setole morbide e un dentifricio al fluoro senza molti aromi e ingredienti aggiuntivi. Chiedi consigli al tuo dentista.

Esiste un legame tra lichen planus orale e cancro?

Alcune ricerche indicano una maggiore probabilità di sviluppare il cancro orale se si soffre di lichen planus orale erosivo. In generale, circa dall’1% al 3% delle persone affette da lichen planus orale prima o poi sviluppano un cancro orale.

Queste statistiche sono tuttavia controverse. Alcuni esperti ritengono che gran parte di questi casi siano responsabili di diagnosi errate. Indipendentemente da ciò, le persone con lichen planus erosivo dovrebbero sottoporsi a controlli di routine per monitorare le loro condizioni.

Prevenzione

Posso prevenire il lichen planus orale?

Non c’è modo di prevenire il lichen planus orale. Puoi ridurre il rischio di lichen planus orale e altre patologie orali mangiando una varietà di frutta e verdura, non bevendo grandi quantità di alcol e smettendo di fumare.

Prospettive/prognosi

Il lichen planus orale scompare?

Per molte persone, il lichen planus orale alla fine scompare. Tuttavia, la condizione può richiedere anni per risolversi. Le riacutizzazioni sono comuni, anche con il trattamento.

Il lichen planus orale è serio?

No. Anche se il lichen planus orale può provocare alcuni sintomi fastidiosi, la condizione non è pericolosa e di solito non è motivo di preoccupazione.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se hai lesioni bianche, filiformi o macchie rosse in bocca, fissa subito una visita dal tuo medico. Possono darti una diagnosi corretta e trovare modi per gestire i tuoi sintomi.

Il lichen planus orale non è pericoloso, ma può essere irritante e scomodo. Poiché il lichen planus orale a volte può imitare altre condizioni più preoccupanti, è importante ottenere una diagnosi corretta. Se hai frequenti riacutizzazioni, parla con il tuo medico di base o il dentista su come gestire i sintomi.

In conclusione, il lichen planus orale è una condizione infiammatoria che colpisce la mucosa della bocca e può causare sintomi sgradevoli come dolore, bruciore e lesioni bianche. Le cause di questa malattia non sono ancora del tutto chiare, ma si ritiene che possa essere legata a fattori autoimmuni o a determinati farmaci. Il trattamento solitamente prevede l’uso di corticosteroidi topici per ridurre l’infiammazione e alleviare i sintomi. È importante rivolgersi al proprio medico o dentista per una corretta diagnosi e un adeguato piano terapeutico.