Malattia di Buerger: sintomi, cause e trattamento

La malattia di Buerger, un disturbo vascolare infiammatorio raro e debilitante, colpisce principalmente fumatori giovani, minacciando la salute di arterie e vene nelle braccia e nelle gambe. Caratterizzata da sintomi dolorosi e progressivi, la malattia può portare a gravi complicazioni, inclusa l’amputazione. Scoprire le cause scatenanti, riconoscere i sintomi iniziali e comprendere le opzioni di trattamento disponibili è fondamentale per combattere questa patologia e preservare la qualità della vita.

La malattia di Buerger (tromboangioite obliterante) è una malattia rara che si riscontra più spesso nei fumatori. I vasi sanguigni di gambe, braccia, piedi e mani si infiammano, rendendo difficile il passaggio del sangue. I coaguli peggiorano il problema, causando dolore e danneggiamento dei tessuti. Smettere di fumare è il modo migliore per migliorare i sintomi.

Panoramica

Nella malattia di Buerger, l’infiammazione dei vasi sanguigni limita il flusso di sangue nelle dita delle mani e dei piedi, nelle braccia e nelle gambe.

Che cos’è la malattia di Buerger?

La malattia di Buerger (tromboangioite obliterante) è una rara malattia dei vasi sanguigni di braccia, gambe, dita delle mani e dei piedi. L’infiammazione dei vasi sanguigni rende difficile il passaggio del sangue. Possono formarsi coaguli di sangue, che creano ostacoli all’interno dei vasi sanguigni. Di conseguenza, si possono avere dolore e tessuti danneggiati che iniziano nelle dita delle mani e dei piedi e si diffondono a braccia e gambe.

Quanto è comune la malattia di Buerger?

Con meno persone che fumano, la malattia di Buerger è rara. Su 100.000 persone in America, solo 12-20 persone ne sono affette. Altri paesi con un maggiore consumo di tabacco hanno più casi di malattia di Buerger.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della malattia di Buerger?

I primi segnali della malattia di Buerger includono un forte dolore alle gambe e alle braccia. Questo dolore si verifica quando il corpo è a riposo.

I sintomi della malattia di Buerger si sviluppano lentamente nel tempo. I sintomi includono:

• Dolore alle mani o ai piedi (sensazione di bruciore o formicolio).
• Piaghe sulle dita dei piedi o delle mani.
• Dolore alla caviglia, al piede o alla gamba quando si cammina.
• Sindrome di Raynaud.
• Cambiamento del colore o della consistenza della pelle.

Altri sintomi della malattia di Buerger possono manifestarsi dopo un po’ di tempo. Tra questi:

• Crampi muscolari.
• Coaguli di sangue nei vasi sanguigni.
• Dita delle mani o dei piedi rosse, blu o pallide.
• Piedi o mani freddi o insensibili.
• Cancrena.
• Ulcere cutanee.

Quali sono le cause della malattia di Buerger?

La causa della malattia di Buerger non è nota, ma gli scienziati pensano che qualcosa nel tabacco danneggi il rivestimento dei vasi sanguigni. La maggior parte delle persone con la malattia di Buerger usa il tabacco.

I tuoi geni potrebbero renderti più incline a contrarre la malattia di Buerger. Alcuni scienziati pensano che sia una malattia autoimmune.

Quali sono i fattori di rischio della malattia di Buerger?

I fattori di rischio della malattia di Buerger includono:

• Fumare sigarette, masticare tabacco o usare marijuana.
• Preparare le proprie sigarette.
• Essere di sesso maschile o essere assegnati al sesso maschile alla nascita.
• Avere un’età compresa tra i 20 e i 45 anni.

Quali sono le complicazioni della malattia di Buerger?

Le complicazioni rare della malattia di Buerger (tromboangioite obliterante) includono:

• Colpo.
• Attacco di cuore.
• Attacco ischemico transitorio.
• Rimozione delle dita delle mani o dei piedi (amputazione).
• Problemi ai vasi sanguigni nell’intestino.
• Problemi al sistema nervoso.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la malattia di Buerger?

Il tuo medico prenderà in considerazione i risultati di:

• Un esame fisico.
• La tua storia clinica.
• Esami vascolari (dei vasi sanguigni).
• Test delle urine.

Quali esami verranno effettuati per diagnosticare la malattia di Buerger?

Il tuo medico può esaminare i tuoi vasi sanguigni con questi test:

• Ultrasuoni.
• Indice caviglia-braccio (ABI).
• Tomografia computerizzata (TC).
• Angiografia.
• Angiografia a risonanza magnetica (MRA).

Gestione e trattamento

Come si cura la malattia di Buerger?

Non esiste una cura per la malattia di Buerger, ma interrompere completamente l’uso di tabacco, marijuana e nicotina è il modo migliore per impedire che la malattia di Buerger peggiori. I medici raccomandano anche di evitare il fumo passivo (fumo di altre persone).

La malattia può peggiorare anche se si fuma solo una sigaretta al giorno.

Quando le persone affette dalla malattia di Buerger smettono di fumare, i loro sintomi solitamente migliorano. In alcune persone, la malattia entra in remissione (diventa inattiva) una volta che smettono di fumare.

Esistono farmaci specifici che possono aiutare ad alleviare i sintomi della malattia di Buerger.

Quali farmaci vengono utilizzati per la malattia di Buerger?

Alcuni farmaci sono utili nel trattamento della malattia di Buerger, tra cui:

• Vasodilatatori, come i calcioantagonisti, per migliorare il flusso sanguigno.
• Medicinali per prevenire l’infiammazione.
• Analgesici per aiutare ad alleviare il dolore e a guarire le ulcere.
• Anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
• Antibiotici per le ulcere.

Quali trattamenti vengono utilizzati per la malattia di Buerger?

È possibile ottenere sollievo dai sintomi della malattia di Buerger con:

• Esercizio.
• Terapia compressiva per braccia e gambe.
• Intervento chirurgico per alleviare il dolore o migliorare il flusso sanguigno.
• Stimolazione del midollo spinale.
• Asportazione delle dita delle mani o dei piedi in caso di infezione o cancrena.

Complicazioni/effetti collaterali del trattamento

Smettere di fumare non ha effetti collaterali. Migliora la tua salute in molti modi.

Tutti i farmaci hanno possibili effetti collaterali, che variano a seconda del farmaco. Il tuo fornitore valuterà attentamente il farmaco migliore per te.

L’amputazione di un dito della mano o del piede può causare gonfiore, dolore o infezione.

La stimolazione del midollo spinale comporta una serie di rischi, tra cui:

• Danni ai nervi.
• Mal di testa spinali.
• Problemi con lo stimolatore.

Prevenzione

Come posso ridurre il rischio di contrarre la malattia di Buerger?

Per evitare di contrarre la malattia di Buerger, non fumare né usare tabacco di alcun tipo. Dovresti anche evitare cerotti alla nicotina e marijuana.

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho la malattia di Buerger?

Poiché non esiste una cura per la malattia di Buerger, continuerai ad avere sintomi finché fumerai. Avrai anche bisogno di medicine e forse di interventi chirurgici. Ma se smetti di fumare, puoi migliorare i tuoi sintomi.

Quanto dura la malattia di Buerger?

I sintomi durano da una a quattro settimane alla volta, ma di solito ritornano. Smettere di assumere tutti i prodotti del tabacco, la nicotina e la marijuana è il modo migliore per controllare i sintomi della malattia di Buerger.

Prospettive per la malattia di Buerger

Sebbene non ci sia una cura per la malattia di Buerger, puoi smettere di usare prodotti del tabacco per evitare che peggiori. Se continui a usare prodotti del tabacco, avrai bisogno di farmaci e forse di interventi chirurgici per aiutarti con i sintomi. Se le tue condizioni peggiorano davvero, il tuo medico potrebbe dover rimuovere uno o più dita dei piedi o delle mani.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

La cosa migliore che puoi fare è smettere di usare qualsiasi tipo di tabacco per evitare che la malattia di Buerger peggiori. Dovresti anche evitare cerotti alla nicotina e marijuana, poiché potrebbero consentire alla malattia di Buerger di continuare o peggiorare.

Circa il 50% delle persone con la malattia di Buerger che continuano a fumare finiscono per aver bisogno di farsi rimuovere un dito della mano o del piede (amputazione). Le persone con la malattia di Buerger che smettono di fumare difficilmente hanno bisogno di un’amputazione.

Altri consigli includono:

• Non assumere farmaci che possono restringere i vasi sanguigni o far coagulare il sangue.
• State lontani dal freddo.
• Proteggere il braccio o la gamba interessati da eventuali lesioni.
• Continua ad assumere tutti i medicinali che il tuo medico ti ha prescritto.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Chiedi aiuto se hai sintomi della malattia di Buerger o se i sintomi peggiorano. Se hai la malattia di Buerger, dovresti sottoporti a controlli regolari con il tuo medico.

Quando dovrei andare al pronto soccorso?

Chiama il 911 se pensi di avere un infarto o un ictus. Inoltre, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico d’urgenza se la malattia di Buerger ha colpito i tuoi intestini o se l’infezione rende necessario che un medico ti rimuova le dita delle mani o dei piedi.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Smettere di fumare sarà sufficiente per risolvere i miei sintomi?
• Puoi aiutarmi a smettere di fumare?
• Esiste un gruppo di supporto per smettere di fumare?
• Qual è il trattamento migliore per me?

Domande frequenti aggiuntive

Qual è la differenza tra la malattia di Buerger e la malattia di Raynaud?

La malattia o sindrome di Raynaud può essere un sintomo della malattia di Buerger. Con la malattia di Raynaud, i vasi sanguigni nelle dita dei piedi e delle mani collassano perché hai freddo o sei sotto stress. La mancanza di sangue sufficiente che attraversa i vasi sanguigni fa apparire la tua pelle bianca o blu. Dopo alcuni minuti o ore, la tua pelle appare rossa e può risultare intorpidita o formicolare.

Semplicemente scaldando le mani, indossando guanti o calze calde può aiutare ad alleviare i sintomi. La malattia di Buerger è dolorosa e presenta molti più sintomi della malattia di Raynaud.

La malattia di Buerger è un raro problema ai vasi sanguigni delle dita delle mani, dei piedi, delle braccia e delle gambe. Sebbene tu possa assumere farmaci per i tuoi sintomi, il trattamento migliore per la malattia di Buerger è smettere di fumare. La maggior parte delle persone con la malattia di Buerger ottiene sollievo dai sintomi quando smette di fumare. Chiedi al tuo medico di aiutarti a smettere di fumare così potrai sentirti meglio.

La Malattia di Buerger, sebbene rara, ci ricorda l’importanza di uno stile di vita sano, in particolare per i fumatori. Smettere di fumare rappresenta l’unica soluzione efficace per arrestare la progressione della malattia e prevenire complicazioni gravi come l’amputazione. La diagnosi precoce è fondamentale, quindi è importante rivolgersi al medico in presenza di sintomi sospetti. Sebbene non esista una cura definitiva, un approccio multidisciplinare che includa farmaci e terapie di supporto può aiutare a gestire i sintomi e migliorare la qualità della vita dei pazienti.