Mastoidite (acuta e cronica): sintomi e trattamento

La Mastoidite, un’infiammazione dell’osso mastoideo situato dietro l’orecchio, può manifestarsi in forma acuta o cronica. Spesso conseguenza di un’otite non trattata, questa patologia presenta sintomi variabili, da dolore e gonfiore localizzati a febbre e complicanze più gravi. Conoscere i campanelli d’allarme e le opzioni di trattamento, che spaziano dalla terapia antibiotica alla chirurgia, è fondamentale per evitare conseguenze a lungo termine. Questo articolo esplorerà in dettaglio la Mastoidite, fornendo informazioni cruciali per la sua prevenzione e gestione.

La mastoidite è un’infezione del processo mastoideo, ovvero il grande osso dietro l’orecchio. Le infezioni dell’orecchio medio causano la maggior parte dei casi di mastoidite. Gli operatori sanitari curano la mastoidite con antibiotici. I casi più gravi richiedono un intervento chirurgico. La mastoidite un tempo era una malattia comune e grave. Ora, grazie agli antibiotici e alle vaccinazioni, è considerata una condizione rara.

Panoramica

Posizione dell’osso mastoideo e gonfiore, sintomo di mastoidite.

Cos’è la mastoidite?

Se soffri di mastoidite, hai un’infezione batterica nella mastoide, il grande osso dietro l’orecchio. La mastoidite inizia come un’infezione dell’orecchio medio. Un tempo era una causa comune di morte nei bambini molto piccoli. Ora, grazie alle vaccinazioni che prevengono le infezioni e agli antibiotici per curare le infezioni, la mastoidite è una condizione relativamente rara. Ma le persone possono comunque sviluppare la mastoidite se hanno infezioni dell’orecchio medio non curate. Gli operatori sanitari di solito usano antibiotici per curare questa condizione. Possono anche eseguire un intervento chirurgico per curare infezioni più gravi.

Quali sono i tipi di mastoidite?

Esistono due tipi: mastoidite cronica e mastoidite acuta:

• La mastoidite cronica dura un mese o più oppure si ripresenta dopo un trattamento antibiotico.
• La mastoidite acuta solitamente scompare entro un mese dal trattamento e non si ripresenta più.

Chi è colpito dalla mastoidite?

Sebbene la mastoidite possa essere contratta da chiunque a qualsiasi età, i bambini di età pari o inferiore a 2 anni hanno maggiori probabilità di svilupparla.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della mastoidite?

Nella maggior parte dei casi, i sintomi della mastoidite si sviluppano giorni o settimane dopo che tu o tuo figlio avete contratto un’infezione all’orecchio medio. La mastoidite provoca un dolore pulsante che non passa. Altri sintomi includono:

• La pelle che ricopre la tua mastoide o quella del tuo bambino potrebbe apparire rossa e gonfia.
• Potrebbe farti male toccare la zona dietro l’orecchio tuo o di tuo figlio.
• Potresti notare che il tuo orecchio o quello del tuo bambino sembra essere spinto verso il basso e di lato.
• Tu o tuo figlio potreste avere la febbre.
• Potresti notare del pus o un liquido denso che fuoriesce dal tuo orecchio o da quello del tuo bambino.
• Tu o tuo figlio potreste soffrire di una perdita dell’udito che peggiora con il tempo.

I bambini molto piccoli (di età pari o inferiore a 2 anni) possono presentare i seguenti sintomi:

• Tirarsi le orecchie.
• Letargia.
• Febbre.
• Pignoleria.
• Irritabilità.

Quali sono le cause della mastoidite?

La mastoidite si verifica solitamente quando le infezioni dell’orecchio medio non vengono curate, consentendo all’infezione di diffondersi alla mastoide.

È possibile sviluppare la mastoidite senza un’infezione all’orecchio?

Sì, a volte una condizione chiamata colesteatoma può causare mastoidite. Il colesteatoma è una crescita anomala della pelle nell’orecchio medio e nell’osso temporale dietro il timpano. I colesteatomi possono essere pieni di liquido o aria.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la mastoidite dagli operatori sanitari?

Un operatore sanitario eseguirà un esame fisico, utilizzando un otoscopio per guardare l’interno del tuo orecchio o di quello di tuo figlio. Potrebbe anche effettuare i seguenti test:

• Esami del sangue.
• Coltura dell’orecchio. Se c’è del pus che fuoriesce dall’orecchio tuo o di tuo figlio, il tuo medico potrebbe analizzare per infezioni batteriche.
• Tomografia computerizzata (TC). Questo test crea immagini dettagliate dell’interno del tuo cranio o di quello di tuo figlio, in modo che i medici possano verificare l’infezione mastoidea.

Gestione e trattamento

Come vengono curate le mastoiditi dagli operatori sanitari?

Spesso, i medici curano la mastoidite con antibiotici e steroidi. Ma se gli antibiotici non sembrano aiutare o c’è un ascesso nella mastoide, i medici possono raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere l’osso infetto. L’intervento chirurgico per la mastoidite può includere:

• Timpanostomia: I medici inseriscono piccoli cilindri cavi chiamati tubi auricolari nel tuo timpano o in quello del tuo bambino. Questo intervento cura le infezioni croniche dell’orecchio medio e la mastoidite acuta.
• Mastoidectomia: I medici rimuoveranno la parte infetta del tuo osso mastoideo o di quello del tuo bambino.

Prevenzione

È possibile prevenire la mastoidite?

Potresti non essere in grado di prevenire la mastoidite, ma ci sono cose che puoi fare per proteggere te stesso e il tuo bambino:

• IL pneumococco batteri causa diverse infezioni, tra cui infezioni dell’orecchio medio che possono portare alla mastoidite. I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) degli Stati Uniti raccomandano che i bambini fino a 2 anni ricevano vaccinazioni antipneumococciche.
• Se tu o tuo figlio sviluppate problemi alle orecchie, parlate con un medico per sapere quali misure adottare per ridurre il rischio di sviluppare una mastoidite.
• Adottare misure per prevenire le infezioni dell’orecchio medio.

Cosa posso fare per prevenire le infezioni dell’orecchio medio?

Ci sono molte cose che puoi fare per evitare le infezioni dell’orecchio medio che possono portare alla mastoidite, come:

• Limitare l’uso del ciuccio. I ciucci (binkies) possono essere la scelta preferita dai genitori per i neonati irrequieti e i bambini piccoli irrequieti. Ma alcuni studi dimostrano che l’uso prolungato dei ciucci aumenta il rischio di sviluppare infezioni all’orecchio medio.
• Non fumare. Gli studi hanno dimostrato che il fumo passivo aumenta la probabilità di infezioni alle orecchie. Assicurati che nessuno fumi in casa o in macchina, soprattutto quando ci sono bambini, o nel tuo asilo nido.
• Controllare le allergie. L’infiammazione e il muco causati da reazioni allergiche possono ostruire la tua tromba di Eustachio o quella del tuo bambino, aumentando il rischio di infezioni all’orecchio.
• Prevenire il raffreddore. La maggior parte delle infezioni all’orecchio inizia con un raffreddore, quindi cercate di limitare l’esposizione vostra e dei vostri bambini.

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se io/mio figlio ha la mastoidite?

Di solito, i sintomi della mastoidite scompaiono dopo qualche giorno dall’inizio dell’assunzione di antibiotici da parte tua o del tuo bambino. È importante che tu o il tuo bambino finiate di assumere tutti gli antibiotici come prescritto, in modo che l’infezione non si ripresenti.

La mastoidite si verifica quando le comuni infezioni dell’orecchio medio non vengono curate e si diffondono alla mastoide. È il grande osso dietro l’orecchio. Anni fa, la mastoidite era una malattia comune e grave che poteva essere fatale per i bambini molto piccoli. Ora, abbiamo i vaccini per prevenire l’infezione dell’orecchio medio che causa la mastoidite. E abbiamo antibiotici per curare queste infezioni. Se pensi che tu o tuo figlio abbiate un’infezione dell’orecchio medio, contatta un medico in modo che tu o tuo figlio possiate ricevere cure e ridurre il rischio di sviluppare la mastoidite.

La mastoidite, sebbene meno comune oggi grazie agli antibiotici, rimane una possibile complicanza delle infezioni dell’orecchio. Riconoscere tempestivamente i sintomi, come dolore e gonfiore dietro l’orecchio, febbre e perdita dell’udito, è fondamentale per iniziare subito il trattamento antibiotico e prevenire complicazioni gravi. La mastoidite cronica, sebbene meno frequente, richiede un approccio multidisciplinare che può includere anche la chirurgia. Consulatare sempre un medico per una diagnosi accurata e un piano terapeutico personalizzato.