metformina; Compressa di rosiglitazone

Metformina e rosiglitazone, due farmaci comunemente utilizzati nel trattamento del diabete di tipo 2, agiscono attraverso meccanismi distinti ma complementari. La metformina riduce la produzione di glucosio nel fegato e migliora la sensibilità all’insulina, mentre il rosiglitazone, appartenente alla classe delle tiazolidinedioni, aumenta la sensibilità all’insulina nei tessuti periferici. Questa combinazione terapeutica può offrire un miglior controllo glicemico rispetto alla monoterapia, ma richiede un’attenta valutazione del profilo di rischio individuale del paziente, considerando possibili effetti collaterali come aumento di peso e ritenzione idrica. L’approfondimento dei rispettivi meccanismi d’azione e delle potenziali interazioni permetterà una migliore comprensione del loro utilizzo clinico.

Cos’è questo farmaco?

METFORMINA; ROSIGLITAZONE (met FOR min; roe si GLI ta zone) è un medicinale di combinazione usato per trattare il diabete di tipo 2. Aiuta a controllare lo zucchero nel sangue. Il trattamento è combinato con dieta ed esercizio fisico.

Questo medicinale può essere utilizzato per altri scopi; chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande.

NOME/I MARCHI COMUNI: Avandamet

Cosa dovrei dire al mio team sanitario prima di assumere questo farmaco?

Devono sapere se soffri di una di queste condizioni:

• anemia
• disidratazione
• malattie degli occhi, problemi di vista
• cardiopatia
• insufficienza cardiaca
• se bevi spesso alcolici
• nefropatia
• malattia del fegato
• sindrome dell’ovaio policistico
• infezioni o lesioni gravi
• vomito
• una reazione insolita o allergica a metformina, rosiglitazone, altri medicinali, alimenti, coloranti o conservanti
• incinta o cercando di rimanere incinta
• l’allattamento al seno

Come dovrei usare questo farmaco?

Prendi questo medicinale per via orale con un bicchiere d’acqua. Seguire le indicazioni sull’etichetta della prescrizione. Prendi questo medicinale durante i pasti. Prendi il medicinale ogni giorno alla stessa ora. Non prendere più spesso di quanto indicato.

Una MedGuide speciale ti verrà consegnata dal farmacista con ogni prescrizione e ricarica. Assicurati di leggere attentamente queste informazioni ogni volta.

Parlate con il vostro pediatra riguardo all’uso di questo medicinale nei bambini. Potrebbe essere necessaria una cura speciale.

I pazienti di età superiore a 65 anni potrebbero avere una reazione più forte e necessitare di una dose inferiore.

Sovradosaggio: se pensi di aver preso troppo di questo medicinale, contatta immediatamente un centro antiveleni o un pronto soccorso.

NOTA: questo medicinale è solo per te. Non condividere questo medicinale con altri.

Cosa succede se dimentico una dose?

Se è quasi l’ora della dose successiva, prenda solo quella dose. Non assumere dosi doppie o extra.

Cosa può interagire con questo farmaco?

Non prenda questo medicinale con nessuno dei seguenti farmaci:

• alcuni farmaci di contrasto somministrati prima di radiografie, scansioni TC, risonanza magnetica o altre procedure
• dofetilide

Questo medicinale può anche interagire con i seguenti farmaci:

• acetazolamide
• alcol
• alcuni antivirali per l’HIV o l’epatite
• alcuni medicinali per la pressione sanguigna, le malattie cardiache e il battito cardiaco irregolare
• cimetidina
• diclorfenamide
• digossina
• diuretici
• ormoni femminili, come estrogeni o progestinici e pillole anticoncezionali
• gemfibrozil
• glicopirrolato
• isoniazide
• lamotrigina
• memantina
• metazolamide
• metoclopramide
• midodrina
• niacina
• fenotiazine come clorpromazina, mesoridazina, proclorperazina, tioridazina
• fenitoina
• ranolazina
• rifampicina
• medicinali steroidei come il prednisone o il cortisone
• medicinali stimolanti per disturbi dell’attenzione, perdita di peso o per rimanere svegli
• medicinali per la tiroide
• topiramato
• trospio
• vandetanib
• zonisamide

Questo elenco potrebbe non descrivere tutte le possibili interazioni. Fornisci al tuo medico un elenco di tutti i medicinali, erbe, farmaci senza prescrizione o integratori alimentari che usi. Di’ loro anche se fumi, bevi alcolici o usi droghe illegali. Alcuni articoli potrebbero interagire con il medicinale.

A cosa dovrei prestare attenzione durante l’uso di questo farmaco?

Visita il tuo medico o operatore sanitario per controlli regolari sui tuoi progressi. Potrebbero essere necessari esami regolari per assicurarsi che il fegato funzioni correttamente.

Verrà monitorato un test chiamato HbA1C (A1C). Questo è un semplice esame del sangue. Misura il controllo della glicemia negli ultimi 2 o 3 mesi. Riceverai questo test ogni 3-6 mesi.

Scopri come controllare la glicemia. Scopri i sintomi di un livello di zucchero nel sangue basso e alto e come gestirli.

Porta sempre con te una fonte rapida di zucchero nel caso in cui avverti sintomi di ipoglicemia. Gli esempi includono caramelle di zucchero duro o compresse di glucosio. Assicurati che gli altri sappiano che potresti soffocare se mangi o bevi quando sviluppi sintomi gravi di basso livello di zucchero nel sangue, come convulsioni o perdita di coscienza. Devono ricevere assistenza medica immediatamente.

Informi il medico o l’operatore sanitario se ha alti livelli di zucchero nel sangue. Potrebbe essere necessario modificare la dose del medicinale. Se sei malato o fai più esercizio del solito, potrebbe essere necessario modificare la dose del medicinale.

Non saltare i pasti. Chiedi al tuo medico o operatore sanitario se dovresti evitare l’alcol. Molti prodotti per la tosse e il raffreddore da banco contengono zucchero o alcol. Questi possono influenzare lo zucchero nel sangue.

Questo medicinale può aumentare il rischio di avere alcuni problemi cardiaci. Chiedi subito assistenza medica se avverti dolore o senso di oppressione al petto, o dolore che si irradia alla mascella o al braccio e mancanza di respiro. Questi possono essere segni di una grave condizione medica.

Questo medicinale può causare l’ovulazione nelle donne in premenopausa che non hanno periodi mensili regolari. Ciò potrebbe aumentare le probabilità di rimanere incinta. Non dovresti assumere questo medicinale se rimani incinta o pensi di poter essere incinta. Parla con il tuo medico o operatore sanitario delle tue opzioni contraccettive durante l’assunzione di questo medicinale. Rivolgiti immediatamente al tuo medico o operatore sanitario se pensi di essere incinta.

Se avrà bisogno di un intervento chirurgico, di una risonanza magnetica, di una TAC o di un’altra procedura, informi il medico che sta assumendo questo medicinale. Potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di questo medicinale prima della procedura.

Indossa un braccialetto o una catena di identificazione medica e porta con te una tessera che descrive la tua malattia, i dettagli del medicinale e i tempi di dosaggio.

Questo medicinale può causare una diminuzione dell’acido folico e della vitamina B12. Dovresti assicurarti di assumere abbastanza vitamine mentre prendi questo medicinale. Discuti con il tuo medico gli alimenti che mangi e le vitamine che assumi.

Quali effetti collaterali potrei notare ricevendo questo farmaco?

• reazioni allergiche come eruzioni cutanee, prurito o orticaria, gonfiore del viso, delle labbra o della lingua
• problemi respiratori
• cambiamenti nella visione
• sentirsi debole o stordito, cade
• dolori o dolori muscolari
• arrossamento, vesciche, desquamazione o rilassamento della pelle, anche all’interno della bocca
• segni e sintomi di insufficienza cardiaca come problemi respiratori, battito cardiaco veloce e irregolare, improvviso aumento di peso; gonfiore delle caviglie, dei piedi, delle mani; insolitamente debole o stanco
• segni e sintomi di danno epatico come urina giallo scuro o marrone; malessere generale o sintomi simil-influenzali; sgabelli di colore chiaro; perdita di appetito; nausea; dolore alla parte superiore destra del ventre; insolitamente debole o stanco; ingiallimento degli occhi o della pelle
• segni e sintomi di bassi livelli di zucchero nel sangue come sensazione di ansia, confusione, vertigini, aumento della fame, insolita debolezza o stanchezza, sudorazione, tremori, freddo, irritabilità, mal di testa, visione offuscata, battito cardiaco accelerato, perdita di coscienza
• battito cardiaco lento o irregolare
• dolore o fastidio allo stomaco insolito

Effetti collaterali che di solito non richiedono cure mediche (riferire al medico o all’operatore sanitario se continuano o sono fastidiosi):

• diarrea
• gas
• mal di testa
• bruciore di stomaco
• sapore metallico in bocca
• nausea
• naso chiuso o che cola
• stomaco sottosopra

Questo elenco potrebbe non descrivere tutti i possibili effetti collaterali. Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Dove devo conservare i miei farmaci?

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Conservare a temperatura ambiente tra 15 e 30 gradi C (59 e 86 gradi F). Proteggere dall’umidità e dalla luce. Getti via qualsiasi medicinale non utilizzato dopo la data di scadenza.

NOTA: questa scheda è un riepilogo. Potrebbe non coprire tutte le informazioni possibili. Se avete domande su questo medicinale, parlate con il vostro medico, farmacista o operatore sanitario.

In conclusione, metformina e rosiglitazone, pur agendo con meccanismi diversi, rappresentano opzioni terapeutiche per il diabete di tipo 2. La metformina riduce la produzione epatica di glucosio e migliora la sensibilità insulinica, mentre il rosiglitazone agisce principalmente sui recettori PPAR-γ aumentando la sensibilità all’insulina nei tessuti periferici. La scelta tra i due farmaci, o la loro combinazione, dipende dal quadro clinico individuale del paziente e dalla valutazione del medico, considerando anche il profilo di sicurezza di ciascun farmaco. Un attento monitoraggio è sempre necessario.