Mieloma multiplo latente: sintomi, trattamento e prognosi

Il mieloma multiplo latente, una condizione spesso asintomatica, rappresenta un enigma per molti. Questo articolo esplorerà la natura silenziosa di questa malattia, analizzando i suoi segnali subdoli, le opzioni di trattamento emergenti e le possibili prospettive future. Se vi è stata diagnosticata questa condizione o siete semplicemente curiosi di saperne di più, vi invitiamo ad approfondire questo viaggio informativo sul mieloma multiplo latente.

Il mieloma multiplo smoldering (SMM) è un precursore o un segno precoce che qualcuno potrebbe sviluppare un mieloma multiplo (MM), un raro tumore del sangue che si verifica quando alcuni globuli bianchi mutano in cellule anomale. Lo SMM potrebbe impiegare anni per trasformarsi in MM e, in alcuni casi, le persone affette da mieloma multiplo smoldering non sviluppano mai un mieloma multiplo.

Panoramica

Cos’è il mieloma multiplo smoldering?

Il mieloma multiplo smoldering (SMM) è un disturbo del sangue e del midollo osseo che può trasformarsi nel raro tumore del sangue mieloma multiplo attivo. Il mieloma multiplo (MM) si verifica quando i globuli bianchi specializzati nel sistema immunitario mutano in cellule anomale. Il mieloma multiplo smoldering può richiedere anni per trasformarsi in mieloma multiplo attivo. In alcuni casi, le persone affette da questa condizione non sviluppano mai MM attivo. Gli operatori sanitari gestiscono il SMM monitorando i segnali che indicano che sta diventando mieloma multiplo attivo. Gli operatori sanitari possono raccomandare sperimentazioni cliniche che valutino modi migliori per gestire il mieloma multiplo smoldering e impedirne la trasformazione in mieloma multiplo attivo.

Il mieloma multiplo latente è un cancro?

Anche se il mieloma multiplo latente non viene trattato come un cancro, può trasformarsi in mieloma multiplo attivo, un cancro che può essere trattato. Proprio come macchie o nei insoliti sulla pelle possono essere un segno precoce di cancro della pelle, SMM significa che potresti sviluppare MM. Ecco perché gli operatori sanitari monitorano attentamente le persone con questo disturbo.

Quali altre condizioni sono precursori del mieloma multiplo?

La gammopatia monoclonale di significato indeterminato (MGUS) è ​​un altro disturbo che può evolversi in mieloma multiplo attivo. Come SMM, gli operatori sanitari considerano la MGUS (pronunciata “EM-gus”) un precursore del mieloma multiplo.

In che modo il mieloma multiplo latente influisce sul mio organismo?

Se soffri di questo disturbo, non hai sintomi che influiscono sul tuo corpo. Molte volte, le persone scoprono di avere SMM dopo esami di routine eseguiti per altri motivi. Questi esami del sangue possono mostrare che hai plasmacellule anomale che producono proteine ​​M.

Gli esami del sangue mostreranno prove che le plasmacellule anomale stanno producendo proteine ​​immunitarie anomale (proteine ​​M) e, se viene eseguita una biopsia del midollo osseo, gli operatori sanitari si aspetterebbero di vedere queste plasmacellule anomale nel midollo. Tuttavia, nello stato latente, il mieloma non sta causando problemi nel tuo corpo, quindi le persone con SMM in genere non hanno alcun sintomo.

Chi può sviluppare il mieloma multiplo latente?

Questo disturbo colpisce in genere le persone di età superiore ai 60 anni. L’età media della diagnosi è compresa tra 62 e 67 anni.

Il mieloma multiplo latente è una malattia comune?

No, non lo è. I ricercatori stimano che 1 persona su 100.000 sviluppi il disturbo. Al contrario, il mieloma multiplo colpisce 7 persone su 100.000.

Qual è il rischio che il mieloma multiplo latente diventi un mieloma multiplo attivo?

Ogni anno, durante i primi cinque anni dopo la diagnosi, il 10% delle persone affette da SMM può sviluppare MM attivo. Tale percentuale scende al 3% all’anno per i successivi cinque anni e all’1% all’anno dopo i primi 10 anni.

I test possono prevedere se un soggetto svilupperà un mieloma multiplo?

Al momento, non ci sono test che predicono se qualcuno svilupperà il mieloma multiplo. Gli operatori sanitari stanno valutando se l’analisi dei cambiamenti genetici collegati al MM possa aiutare a identificare se qualcuno affetto da SMM svilupperà il MM.

Sintomi e cause

Quali sono le cause del mieloma multiplo latente?

I ricercatori sanno che le plasmacellule e le proteine ​​anomale sono segni di mieloma multiplo latente (SMM) e mieloma multiplo (MM). Non sono sicuri di cosa inneschi il cambiamento che trasforma le plasmacellule normali in cellule anomale. Stanno esplorando alcune potenziali cause:

• Mutazioni genetiche:I ricercatori stanno studiando i collegamenti tra oncogeni mutanti o alterati (cellule che promuovono la crescita) e mieloma multiplo e mieloma multiplo latente.
• Avere l’obesità:Si tratta di avere alti livelli di grasso corporeo.

Quali sono i sintomi del mieloma multiplo latente?

La SMM non causa sintomi evidenti.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato il mieloma multiplo latente dagli operatori sanitari?

Gli operatori sanitari possono effettuare diversi test per confermare che si è affetti da questo disturbo. Ricorda, i test di routine che mostrano segni di proteina M nel sangue e/o nelle urine possono essere la prima indicazione di mieloma multiplo latente. Gli operatori sanitari possono effettuare altri test di base in modo da poter monitorare i cambiamenti che potrebbero indicare che si sta sviluppando un mieloma multiplo. Tali test includono:

• Emocromo completo (CBC):Questo esame misura il numero dei globuli rossi e bianchi e la conta delle piastrine prodotti dal midollo osseo.
• Esame chimico del sangue: Questo esame mostra i livelli di creatinina (quanto funzionano bene i reni), i livelli di albumina (quanto funzionano bene i reni e il fegato) e i livelli di calcio (per verificare la degradazione ossea).
• Test quantitativo delle immunoglobuline: Questo esame del sangue misura i livelli di proteine ​​M (proteine ​​immunitarie) nel sangue.
• Elettroforesi e immunofissazione del siero: Questi test ricercano le proteine ​​M (proteine ​​immunitarie) nel sangue.
• Esami delle urine:Gli operatori sanitari potrebbero chiederti di raccogliere le urine a casa nell’arco di 24 ore, in modo da poter analizzare la presenza di proteine ​​M (proteine ​​immunitarie) nelle urine.
• Raggi X:Gli operatori sanitari utilizzano i raggi X per individuare le ossa danneggiate dal mieloma multiplo.
• Tomografia computerizzata (TC):Questo è un altro modo per individuare danni alle ossa.
• Risonanza magnetica per immagini (RMI): Questo test utilizza onde radio e potenti magneti per creare immagini dettagliate delle ossa e della colonna vertebrale. Gli operatori sanitari possono utilizzare questo test per cercare prove di danni ossei precoci.
• Biopsie del midollo osseo: Gli operatori sanitari possono effettuare biopsie del midollo osseo per analizzare la percentuale di plasmacellule normali e anormali nel midollo osseo. Possono anche analizzare il campione di midollo osseo per rilevare cambiamenti nel DNA che potrebbero guidare la crescita del cancro.

Quali sono i criteri per il mieloma multiplo “smoldering”?

Quando gli operatori sanitari parlano di criteri, stanno parlando di risultati di test che soddisfano gli standard medici per fare una certa diagnosi. I criteri per SMM sono:

• Un esame del sangue mostra una proteina M > 3g/dl (3 grammi per decilitro di sangue).
• Un esame delle urine delle 24 ore mostra 500 o più milligrammi di proteine ​​O…
• La biopsia del midollo osseo mostra che le plasmacellule costituiscono tra il 10% e il 59% delle cellule del sangue nel midollo osseo, E…
• Non ci sono segni di lesioni ossee anomale o di danni renali che il mieloma potrebbe causare, le conte ematiche e i livelli di calcio sono normali.

Gestione e trattamento

Come trattano questo disturbo gli operatori sanitari?

“L’attesa vigile” è l’attuale standard di cura per il mieloma multiplo latente. Nell’attesa vigile, gli operatori sanitari eseguono test regolari per monitorare i livelli di proteina M e i livelli di plasmacellule nel midollo osseo.

Alcune persone hanno una forma del disturbo che è considerata suscettibile di svilupparsi in mieloma multiplo attivo. In tale situazione, alcuni operatori sanitari potrebbero raccomandare di iniziare prima il trattamento MM. Se hai SMM, il tuo medico è la tua migliore risorsa per informazioni e raccomandazioni sul trattamento.

Prevenzione

Posso ridurre il rischio di sviluppare un mieloma multiplo indolente?

No, non esiste un modo noto per prevenire l’SMM.

Prospettive / Prognosi

Quanto tempo si può vivere con un mieloma multiplo latente?

Questo disturbo colpisce le persone in modi diversi. Alcune persone possono esserne affette e non sviluppare mai il mieloma multiplo. Ad alcune persone viene diagnosticato il disturbo ma sviluppano il MM solo mesi e anni dopo la diagnosi. Se sei preoccupato di vivere con il SMM, chiedi al tuo medico cosa potresti aspettarti. È la tua migliore risorsa per informazioni specifiche.

Quanto tempo si può vivere con il mieloma multiplo?

Circa il 40-82% delle persone affette da mieloma multiplo sopravvive cinque anni dopo la diagnosi.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

Se hai un mieloma multiplo latente, potresti non aver bisogno di cure subito, o mai. Il tuo medico ti consiglierà di sottoporti a controlli e analisi regolari in modo da cercare segnali che indicano che la tua condizione è cambiata in mieloma multiplo. Se vivi con SMM, potresti sentirti ansioso e irritabile perché vuoi agire e fare qualcosa per la tua malattia. Ecco alcuni passaggi che puoi adottare per supportare la tua salute generale:

• Mangia pasti ben bilanciati. Se hai bisogno di suggerimenti, parla con un nutrizionista per idee su un’alimentazione sana.
• Se fumi, per favore cerca di smettere.
• Riposatevi a sufficienza.
• Proteggiti dalle infezioni. Chiedi al tuo fornitore di metodi per prevenire le infezioni.
• Fai regolarmente attività fisica, ma prima parlane con il tuo medico per non esagerare.
• Presta attenzione alla tua salute emotiva. Se ti senti depresso per la tua situazione, parlane con il tuo medico, soprattutto se la tristezza e la depressione durano più di due settimane o interferiscono con le tue attività quotidiane.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Se soffri di mieloma multiplo latente, ecco alcune domande che potresti volerti porre:

• Perché ho sviluppato questo disturbo?
• Come influirà sulla mia vita quotidiana?
• Quanto tempo ci vorrà per sviluppare il mieloma multiplo?
• Devo fare attenzione ad alcuni sintomi che potrebbero indicare la presenza di mieloma multiplo?
• Esiste un trattamento per impedire che l’SMM si trasformi in mieloma multiplo?

Il mieloma multiplo smoldering (SMM) è un precursore del mieloma multiplo (MM). Ma non tutti coloro che hanno SMM sviluppano un mieloma multiplo attivo. Comprensibilmente, le persone che hanno SMM vogliono sapere se svilupperanno un mieloma multiplo attivo e, se lo faranno, quando. Sono domande difficili. Gli operatori sanitari non hanno tutte le risposte in questo momento. Ricerche recenti mostrano che la mappatura dei cambiamenti in determinati geni potrebbe rendere più facile stimare se e/o quando il mieloma multiplo smoldering potrebbe trasformarsi in MM. Se soffri di questo disturbo, chiedi al tuo operatore sanitario se ci sono nuove informazioni che si applicano alla tua situazione. Saranno felici di aiutarti.

In conclusione, il mieloma multiplo latente, pur essendo una condizione asintomatica, richiede un attento monitoraggio per individuare tempestivamente eventuali segni di progressione. La decisione di iniziare un trattamento si basa su diversi fattori individuali e sull’eventuale presenza di fattori di rischio. Sebbene non esista ancora una cura definitiva, la ricerca continua a progredire offrendo nuove opzioni terapeutiche e migliorando la prognosi per i pazienti affetti da questa malattia. È importante che i pazienti si rivolgano a centri specializzati per ricevere un’assistenza completa e personalizzata.