Miocardite: sintomi e cause

La miocardite, un’infiammazione del miocardio spesso silenziosa e subdola, può manifestarsi con sintomi lievi e aspecifici, rendendone difficile la diagnosi. Dalla semplice stanchezza a dolori toracici più seri, ignorare i segnali del nostro cuore può avere conseguenze gravi. Scopriamo insieme quali sono i sintomi e le cause della miocardite per proteggere la salute del nostro organo più vitale.

La miocardite è un’infiammazione del muscolo cardiaco, o miocardio. Questa infiammazione indebolisce il muscolo cardiaco, rendendo più difficile per il cuore pompare. Ciò può essere causato da infezioni virali o condizioni infiammatorie.

Panoramica

La miocardite è un’infiammazione del muscolo cardiaco (miocardio).

Cos’è la miocardite?

La miocardite è un’infiammazione del muscolo cardiaco (miocardio). Ciò può indebolire il muscolo cardiaco, rendendo più difficile il pompaggio del cuore. Questa rara condizione può colpire le persone rapidamente o lentamente nel tempo.

La miocardite è diversa dagli altri tipi di infiammazione perché ogni tipo si verifica in una parte diversa del cuore. La pericardite colpisce il sacco attorno al cuore. L’endocardite è un’infezione o infiammazione delle valvole cardiache.

I tipi rari di miocardite includono:

• Miocardite linfocitaria.
• Miocardite a cellule giganti.
• Miocardite fulminante.
• Miocardite eosinofila.

Come ci si sente quando si ha la miocardite?

Le persone con miocardite spesso si sentono affaticate, hanno il fiato corto, hanno dolore al petto o la sensazione del cuore che accelera (palpitazioni). Possono avvertire questi sintomi gradualmente nel tempo, oppure i sintomi possono manifestarsi molto rapidamente. Le persone con miocardite in stadi più avanzati possono mostrare sintomi di insufficienza cardiaca.

Quanto è comune la miocardite?

I ricercatori stimano che ogni anno nel mondo si verifichino circa 1,5 milioni di casi di miocardite. Ciò equivale a 10-20 persone colpite ogni 100.000 persone.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della miocardite?

Potresti non avere sintomi, pochi sintomi o molti sintomi, e potrebbero essere più gravi in ​​alcune persone rispetto ad altre. I sintomi della miocardite includono:

• Fiato corto.
• Stanchezza.
• Febbre.
• Dolore al petto.
• Palpitazioni.
• Dolore all’addome.
• Capogiri.
• Ritmo cardiaco anomalo.
• Svenimento.
• Nessun appetito.
• Mi sento debole.
• Gambe o piedi gonfi.
• Non essere in grado di fare esercizio fisico.

Quali sono le cause della miocardite?

Spesso la causa della miocardite è sconosciuta. Nella maggior parte dei casi, la causa è un’infezione virale. Tra queste:

• Influenza.
• Virus dell’herpes sei.
• Adenovirus.
• Virus Coxsackie.
• Parvovirus B19.
• Il virus SARS-CoV-2 (COVID-19) è un virus molto pericoloso per la salute.

Altre cause di miocardite includono:

• Batteri.
• Funghi (raramente).
• Malattia di Chagas.
• Febbre reumatica.
• Malattie autoimmuni come l’artrite reumatoide o il lupus.
• Cose a cui sei esposto, come radiazioni o metalli pesanti.

Gli effetti collaterali di alcuni medicinali possono causare miocardite. Questi medicinali includono:

• Medicinali per il cuore.
• Antidepressivi.
• Farmaci contro le convulsioni.
• Antibiotici.
• Medicinali per perdere peso.
• Diuretici.
• Benzodiazepine.
• Medicinali per problemi psichiatrici.

Miocardite e vaccino COVID-19

In rari casi, la miocardite si è verificata in giovani che hanno ricevuto i vaccini Pfizer-BioNTech® o Moderna® per COVID-19. I sintomi possono iniziare durante la prima settimana dopo aver ricevuto il vaccino. La maggior parte delle persone che hanno questa reazione al vaccino COVID-19 guarisce rapidamente dopo il trattamento e può tornare alle proprie normali attività quando si sente meglio. Tuttavia, se hai avuto la miocardite, dovresti consultare un cardiologo prima di fare di nuovo esercizio.

Il CDC ritiene che il COVID-19 sia un rischio maggiore rispetto al rischio di effetti collaterali rari del vaccino. Raccomandano i vaccini per i giovani.

Chi è a rischio di miocardite?

Alcune delle cose che ti mettono a rischio di miocardite non possono essere cambiate. Hai più probabilità di contrarre la miocardite se:

• Tu sei un giovane adulto. Tuttavia, persone di tutte le età possono ottenerlo.
• Sei un uomo o un maschio assegnato alla nascita (AMAB). Ma anche le donne e le persone assegnate al sesso femminile (AFAB) possono ottenerlo.
• Il tuo corpo non reagisce bene all’infiammazione. Sebbene tu non erediti la miocardite, i tuoi geni influenzano il modo in cui il tuo corpo gestisce l’infiammazione e la probabilità che tu contragga la miocardite.
• Bevi più alcol del limite stabilito dal tuo medico.

Alcuni trattamenti medici aumentano il rischio di miocardite. Tra questi:

• Dialisi.
• Dispositivi cardiaci impiantati.
• Radiazione.
• Trattamenti per problemi cardiaci.
• Avere una linea venosa centrale.

Avere uno di questi problemi medici può aumentare il rischio di sviluppare la miocardite:

• Diabete.
• HIV/AIDS.
• Lesioni o infezioni della pelle.
• Cancro trattato con determinati farmaci.
• Problemi alimentari.
• Malattia renale allo stadio terminale.
• Una ferita al torace.

Quali sono le possibili complicazioni della miocardite?

In alcune persone, la miocardite può causare altri problemi, come:

• Cardiomiopatia.
• Problemi polmonari.
• Aritmia.
• Svenimento.
• Insufficienza cardiaca.
• Shock cardiogenico.
• Morte cardiaca improvvisa.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la miocardite?

Per diagnosticare la miocardite, il medico utilizzerà i seguenti elementi:

• Esame fisico.
• Storia medica.
• Test.

Quali esami verranno effettuati per diagnosticare la miocardite?

Il medico potrebbe prescrivere degli esami per capire se si tratta di miocardite o di qualcos’altro.

Questi test includono:

• Risonanza magnetica (RM).
• Biopsia cardiaca.
• Scansione PET (tomografia a emissione di positroni).
• Radiografia del torace.
• Cateterizzazione cardiaca.
• ECG/EKG (elettrocardiogramma).
• Ecocardiogramma.
• Analisi del sangue.

Gestione e trattamento

La miocardite scompare?

Se hai un caso lieve, potrebbe scomparire da solo. In caso contrario, il tuo medico può ordinarti dei farmaci.

Qual è il trattamento per la miocardite?

Per curare la miocardite, il tuo medico potrebbe consigliarti di assumere farmaci. Questi includono:

• Farmaci per l’insufficienza cardiaca.
• Corticosteroidi.
• Immunoglobulina per via endovenosa (EV).

Se la miocardite ha causato insufficienza cardiaca o un ritmo cardiaco anomalo e il caso è grave, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per impiantare:

• LVAD (dispositivo di assistenza ventricolare sinistra).
• Stimolatore cardiaco.
• Cuore del donatore.

Prevenzione

Come posso ridurre il rischio?

Sfortunatamente, è molto difficile evitare molte delle cose che causano la miocardite. La cosa migliore è lavarsi spesso le mani e mantenersi in salute per evitare di contrarre infezioni che possono causare la miocardite. È anche importante rimanere aggiornati sul vaccino antinfluenzale. Limitare l’assunzione di alcol e non assumere droghe proibite sono altri fattori di rischio che puoi gestire.

Prospettive / Prognosi

Qual è la prognosi in caso di miocardite?

Molte persone possono vivere per anni senza problemi dopo il trattamento della miocardite. Altre persone potrebbero dover continuare a prendere farmaci. C’è un piccolo rischio che la miocardite si ripresenti.

Per alcune persone, la miocardite può portare a cardiomiopatia dilatativa e potrebbero aver bisogno di un trapianto di cuore. Quasi il 20% delle morti improvvise nei giovani sono collegate alla miocardite.

Il tasso di sopravvivenza alla miocardite è dell’80% un anno dopo l’insorgenza e del 50% cinque anni dopo.

Vivere con

Come posso prendermi cura di me stesso quando ho la miocardite?

Una volta che hai avuto la miocardite, potresti averla di nuovo anni dopo. Informa il tuo medico se hai di nuovo i sintomi. Per avere la migliore possibilità di rimanere in salute:

• Assicuratevi di rispettare gli appuntamenti di controllo con il vostro medico.
• Continuare a prendere i farmaci prescritti.
• Non fare esercizio fisico finché il tuo medico non ti dà il via libera.
• Limita il sale nella tua dieta.
• Smettere di usare prodotti a base di tabacco.
• Non bere alcolici.

Inoltre, potrebbero voler ripetere alcuni test utilizzati per la diagnosi. Questi includono:

• Ecocardiogramma.
• Risonanza magnetica (RM).

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Cosa ha causato la mia miocardite?
• Avrò bisogno di cure per la mia miocardite?
• Cosa posso fare per mantenermi in salute?

La miocardite è una condizione rara che può indebolire il muscolo cardiaco. Sfortunatamente, ci sono molte cause di miocardite che sono difficili da evitare. Mentre i sintomi possono essere gravi in ​​alcune persone, molte persone possono vivere per anni senza che la miocardite diventi di nuovo un problema dopo il trattamento. La cosa migliore che puoi fare è mantenere gli appuntamenti di controllo con il tuo medico, continuare a prendere i farmaci che ti ha prescritto e fargli sapere se hai di nuovo sintomi.

In conclusione, la miocardite, sebbene potenzialmente grave, è spesso curabile con diagnosi e trattamento tempestivi. Riconoscere i sintomi come dolore toracico, affaticamento e palpitazioni e comprenderne le cause, che vanno da infezioni virali a reazioni autoimmuni, è fondamentale per una gestione efficace. La prevenzione, attraverso vaccinazioni e buone pratiche igieniche, svolge un ruolo chiave nel ridurre il rischio di sviluppare questa condizione cardiaca.