Mirena®, Liletta (IUD ormonale)

Mirena® e Liletta sono due tipi di dispositivi intrauterini ormonali utilizzati come contraccettivi efficaci e a lungo termine. Questi dispositivi rilasciano lentamente piccole dosi di ormone progestinico per prevenire la gravidanza. Grazie alla loro facilità d’uso e alla bassa percentuale di fallimento, sono diventati popolari tra le donne in cerca di un contraccettivo sicuro ed efficiente. Con una durata di utilizzo fino a cinque anni, Mirena® e Liletta offrono una soluzione conveniente e affidabile per le esigenze contraccettive delle donne di oggi.

Cos’è uno IUD?

Gli IUD sono piccoli dispositivi, solitamente a forma di T, realizzati in plastica flessibile o rame. Con una procedura medica breve e semplice, un medico o un operatore sanitario inserisce il dispositivo all’interno dell’utero. Dopo il posizionamento, uno IUD fornisce una protezione continua durante la gravidanza per diversi anni.

Esistono due tipi principali di IUD:

• IUD ormonale: Questo tipo di spirale funziona rilasciando una piccola quantità dell’ormone progestinico. Oggi negli Stati Uniti sono disponibili quattro marche di IUD ormonali: Mirena®, Liletta, Kyleena® e Skyla®.
• IUD di rame: ParaGard® (IUD al rame) è uno IUD privo di ormoni avvolto in un piccolo pezzo di rame. Il rame fa sì che lo sperma eviti l’area attorno allo IUD. Poiché il rame aiuta a impedire agli spermatozoi di raggiungere l’ovulo, la spirale previene la gravidanza.

Cos’è lo IUD Mirena®?

Mirena® è uno IUD ormonale. Il dispositivo rilascia una piccola quantità di ormone progestinico nell’utero. Dei quattro marchi di IUD ormonali, Mirena® è stato il primo a essere disponibile. Fornisce una protezione della gravidanza più duratura rispetto ad altri IUD ormonali: fino a cinque anni rispetto ai tre o quattro anni di altri marchi. Gli studi dimostrano che Mirena® può essere efficace fino a sette anni, anche se è approvato per essere utilizzato solo per cinque anni. Liletta è uno IUD molto simile a Mirena®. Sono entrambi realizzati con lo stesso tipo e dose di progestinico, quindi funzionano allo stesso modo. Liletta è approvata per un massimo di quattro anni di utilizzo.

Il controllo delle nascite Mirena® previene la gravidanza ispessendo il muco cervicale. Ciò rende più difficile per lo sperma raggiungere un uovo. Le donne che usano Mirena® possono anche avere un rivestimento uterino più sottile. Avere un rivestimento uterino più sottile aiuta a proteggere dal cancro uterino.

Poiché Mirena® utilizza ormoni, le mestruazioni potrebbero arrivare meno frequentemente o interrompersi del tutto. Questo è considerato un vantaggio di Mirena®; avere un sanguinamento minore (o assente) non è considerato dannoso. A volte i medici raccomandano Mirena® come un modo per aiutare le donne a gestire periodi pesanti o dolorosi. Questo IUD può anche migliorare i sintomi dell’endometriosi o dei fibromi.

Quanto è efficace lo IUD Mirena®?

Mirena® ha un’efficacia superiore al 99%. Su 10.000 donne che usano Mirena® come contraccettivo, circa sei potrebbero rimanere incinte involontariamente. Al di fuori dell’astinenza (non avere rapporti sessuali), gli IUD sono significativamente più efficaci delle forme più comuni di opzioni contraccettive:

• Iniezione (Depo-Provera o Depo shot): efficace al 94% (cioè 6 donne su 100 che usano Depo-Provera possono rimanere incinte accidentalmente se non si sottopongono regolarmente alle iniezioni).
• Pillola, cerotto e anello vaginale: 91% (9 donne su 100 che utilizzano questi metodi possono avere una gravidanza indesiderata se non li utilizzano in modo corretto e coerente).
• Preservativi: 85% (15 donne su 100 che usano solo preservativi come contraccettivo rimangono incinte ogni anno).

Cosa rende gli IUD così efficaci?

In gran parte, offrono meno spazio agli errori. Dopo il posizionamento dello IUD, il dispositivo funziona continuamente senza alcuna ulteriore azione o pensiero da parte tua.

Quali sono gli effetti collaterali comuni di Mirena®?

Gli effetti collaterali più comuni di Mirena® si verificano durante o subito dopo il posizionamento dello IUD. Questi effetti tendono a scomparire da soli. Nella settimana successiva al posizionamento dello IUD, alcune donne sperimentano:

• Malessere.
• Spotting tra i periodi o sanguinamento uterino anomalo.

Raramente, gli IUD possono causare altri effetti collaterali, talvolta gravi, come:

• Malattia infiammatoria pelvica (PID). Questa infezione dell’utero o dei tessuti riproduttivi vicini richiede cure mediche. È importante sapere che il rischio di PID può aumentare solo fino a 4 settimane dopo la procedura. Dopo un mese, le donne che utilizzano uno IUD non corrono un rischio maggiore di infezione rispetto alle donne che non utilizzano uno IUD. L’uso del preservativo è un modo importante per ridurre al minimo il rischio di infezione.
• Problemi di posizionamento, come problemi che si verificano durante il posizionamento o la rimozione del dispositivo IUD.

Quali sono i vantaggi del controllo delle nascite IUD?

Ci sono molti vantaggi nell’usare gli IUD per il controllo delle nascite. In generale, la contraccezione IUD è:

• Efficace: efficaci oltre il 99%, gli IUD sono una delle forme più efficaci di controllo delle nascite oggi disponibili.
• Sicuro: gli IUD sono considerati sicuri per la maggior parte delle donne. Se un medico ti ha sconsigliato di assumere la pillola anticoncezionale a causa di determinate condizioni mediche, come l’ipertensione, potresti comunque trarre beneficio da uno IUD.
• A lungo termine: un operatore sanitario inserisce lo IUD in una breve procedura ambulatoriale non chirurgica. Dopo il posizionamento, il dispositivo funziona per 3-10 anni (e probabilmente anche fino a 12 anni), a seconda dello specifico IUD.
• Reversibile: la protezione della gravidanza termina subito dopo la rimozione dello IUD. Puoi rimanere incinta già lo stesso giorno in cui il dispositivo viene rimosso.

Quali sono i rischi del controllo delle nascite IUD?

Sebbene gli IUD siano sicuri per la maggior parte delle donne, non lo sono per tutti. Alcune condizioni di salute possono aumentare il rischio di complicanze dello IUD, tra cui:

• Infezioni pelviche o di altro tipo.
• Alcuni tumori.
• Fibromi o tumori uterini.

Rimanere incinta con uno IUD è raro ma possibile. Dovresti cercare assistenza medica se hai motivo di credere di poter essere incinta quando hai uno IUD.

Lo IUD Mirena® è il contraccettivo giusto per me?

Gli IUD sono appropriati per la maggior parte delle donne, specialmente per quelle che cercano i metodi contraccettivi più efficaci. Se sai che pianificare un bambino non è nel tuo prossimo futuro, uno IUD potrebbe avere senso per te.

Alcune donne che usano Mirena® smettono di avere il ciclo mestruale circa 6 mesi dopo l’inserimento. Per le donne che preferiscono avere il ciclo ogni mese, anche uno IUD non ormonale è un’opzione.

Gli IUD sono efficaci nel prevenire la gravidanza. Non prevengono le malattie sessualmente trasmissibili né l’HIV/AIDS. Il tuo medico può aiutarti a elaborare un piano contraccettivo che funzioni per le tue esigenze e circostanze specifiche.

In conclusione, Mirena® e Liletta sono entrambi dispositivi intrauterini ormonali altamente efficaci e sicuri per la contraccezione. Entrambi offrono una protezione a lungo termine senza richiedere un’eccessiva attenzione quotidiana da parte della paziente. Tuttavia, è importante consultare il proprio medico per determinare quale dispositivo sia più adatto alle proprie esigenze e condizioni di salute. Sia Mirena® che Liletta hanno dimostrato di essere opzioni affidabili per le donne che desiderano una contraccezione a lungo termine.