Miringoplastica: dettagli della procedura e recupero

La miringoplastica è un intervento chirurgico mirato alla riparazione del timpano perforato. Durante la procedura, il chirurgo ricostruisce il timpano danneggiato utilizzando un lembo di tessuto prelevato dal paziente stesso o da tessuti sintetici. Il recupero post-operatorio può variare da individuo a individuo, ma generalmente richiede un periodo di riposo e attenzione per evitare infezioni. Con una corretta assistenza e monitoraggio medico, la maggior parte dei pazienti può aspettarsi di riprendersi completamente e di ripristinare la propria capacità uditiva.

Panoramica

Cos’è la miringoplastica?

La miringoplastica è un intervento chirurgico effettuato per riparare un timpano rotto. Il timpano (membrana timpanica) è un sottile pezzo di tessuto delle dimensioni di una monetina situato tra l’orecchio medio e l’orecchio esterno. Ti aiuta a sentire vibrando in risposta alle onde sonore.

Il timpano può lacerarsi o rompersi a causa di infezioni all’orecchio, trauma cranico, oggetti conficcati nell’orecchio, rumori forti e improvvisi e altro ancora. La miringoplastica ripara il buco nel timpano e riduce il rischio di ulteriori problemi di salute come vertigini, mastoidite (un’infezione dell’osso dietro l’orecchio) e, nei casi più gravi, perdita permanente dell’udito.

La miringoplastica è una delle procedure più comuni eseguite dagli otorinolaringoiatri (specialisti che trattano le condizioni dell’orecchio, del naso e della gola). I bambini hanno maggiori probabilità di aver bisogno della miringoplastica, ma a volte anche gli adulti hanno bisogno della procedura. La maggior parte delle persone necessita di miringoplastica solo in un orecchio (miringoplastica unilaterale). Ma in alcuni casi, le persone ne hanno bisogno in entrambi (miringoplastica bilaterale).

Chi ha bisogno della miringoplastica?

Nella maggior parte dei casi, un timpano rotto guarisce da solo in poche settimane. Il tuo medico può consigliare la miringoplastica quando tu o tuo figlio:

• Ha un timpano rotto che non è guarito entro tre mesi.
• Ha infezioni alle orecchie croniche o ricorrenti (recidive).
• Ha perso l’udito a causa della rottura del timpano.
• Sostiene il trauma che provoca un timpano perforato (strappato).

Dettagli della procedura

Quali sono i diversi tipi di innesti utilizzati nella miringoplastica?

I chirurghi utilizzano diversi materiali per riparare i timpani rotti, tra cui:

• Materiali sintetici. I chirurghi possono utilizzare schiuma di gel, carta chirurgica o altri materiali sintetici per riparare il foro (miringoplastica con cerotto di carta).
• Fascia temporale. La fascia temporale è un forte strato di tessuto connettivo che copre il muscolo temporale. Il tuo chirurgo può raccogliere un piccolo pezzo della tua fascia e usarlo per riparare il buco nel timpano.
• Pericondrio. Il pericondrio è uno strato di tessuto connettivo che copre la cartilagine elastica dell’orecchio. Il chirurgo può raccogliere parte di questo tessuto e utilizzarlo per eseguire la miringoplastica.
• Grasso. In alcuni casi, i chirurghi prelevano tessuto adiposo dal lobo dell’orecchio e lo utilizzano per riparare il timpano (miringoplastica con innesto di grasso).
• Cartilagine. Il chirurgo potrebbe anche prelevare un piccolo pezzo di cartilagine per riparare il buco nel timpano (miringoplastica della cartilagine).

Come devo prepararmi per la miringoplastica?

Il tuo medico ti fornirà un elenco dettagliato delle istruzioni preoperatorie e ti spiegherà come prepararti per la miringoplastica. Generalmente:

• Assicurati di informare il tuo chirurgo di eventuali farmaci o integratori che stai attualmente assumendo.
• Chiedi a un amico o un familiare di accompagnarti da e verso l’ospedale il giorno della procedura.
• Prendi accordi per prenderti qualche giorno libero dal lavoro o dalla scuola per riprenderti.

Cosa succede durante la miringoplastica?

Nella maggior parte dei casi, i fornitori eseguono la miringoplastica in anestesia generale in un ospedale. Ma alcune persone possono farlo in anestesia locale in ufficio. Chiedi al tuo medico quale opzione è migliore per te o tuo figlio.

Durante la miringoplastica, il chirurgo:

1. Accedi al timpano attraverso il condotto uditivo o attraverso un’incisione (taglio) praticata dietro l’orecchio.
2. Preparare l’area attorno al foro in modo che l’innesto possa attaccarsi. Ciò comporta un leggero irruvidimento del tessuto.
3. Raccogli il tessuto da un’altra parte dell’orecchio per creare un innesto o un “cerotto” (se il tuo chirurgo utilizza materiale sintetico, come la schiuma di gel, salterà questo passaggio).
4. Posiziona l’innesto sul foro nel timpano.
5. Riempi l’orecchio con un tampone di cotone.
6. Metti una benda sulla parte esterna dell’orecchio.

La maggior parte delle miringoplastiche richiedono dai 30 ai 90 minuti per essere completate.

Cosa succede dopo la miringoplastica?

Se hai avuto l’anestesia generale, andrai in un’area di recupero dopo la procedura. La tua squadra medica ti monitorerà mentre ti svegli. Nella maggior parte dei casi, tornerai a casa lo stesso giorno.

Il tuo chirurgo esaminerà anche le istruzioni postoperatorie e ti prescriverà farmaci per aiutarti con il recupero.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi della miringoplastica?

La miringoplastica offre numerosi vantaggi:

• La procedura ha tassi di successo elevati, fino al 94%.
• I tassi di successo sono simili sia tra i bambini che tra gli adulti.
• La maggior parte delle persone che si sottopongono a miringoplastica riferiscono un miglioramento dell’udito.
• I bambini piccoli sottoposti a miringoplastica possono ridurre il rischio di ritardi nel linguaggio dovuti alla perdita dell’udito.

Quali sono i rischi o le complicanze della miringoplastica?

Sebbene le complicanze della miringoplastica siano rare, possono verificarsi. I possibili rischi includono:

• Infezione.
• Tinnito (ronzio nelle orecchie).
• Vertigini.
• Perdita dell’udito.
• Fallimento dell’innesto (i sintomi del fallimento della miringoplastica includono sanguinamento grave, infezione e alterazione del gusto).
• Foro ricorrente (di ritorno) nel timpano.

Recupero e prospettive

Quanto tempo ci vuole per riprendersi da una miringoplastica?

Generalmente, sono necessarie una o due settimane per il recupero dopo la miringoplastica. Gli adulti dovrebbero pianificare di prendersi almeno una settimana di pausa dal lavoro. Anche i bambini dovrebbero restare a casa da scuola per una settimana.

Il tuo medico ti visiterà per una visita di follow-up circa quattro-sei settimane dopo l’intervento.

Come posso prendermi cura di me stesso durante il recupero dalla miringoplastica?

Il tuo chirurgo ti fornirà un elenco di istruzioni per la tua situazione specifica. Ecco alcune linee guida generali per la cura postoperatoria della miringoplastica:

• Prendi tutti i farmaci esattamente come prescritto dal tuo medico.
• Non rimuovere la medicazione o le bende se non per mettere gocce antibiotiche nel condotto uditivo (il tuo medico ti mostrerà come farlo).
• Riposa il più possibile.
• Starnutire con la bocca chiusa.
• Evita di soffiarti il ​​naso.
• Evita di fare la doccia finché il tuo chirurgo non ti dà l’ok (i bagni vanno bene, ma assicurati di tamponare l’orecchio con del cotone per tenere l’acqua fuori dal condotto uditivo).
• Evita di nuotare per diverse settimane.

Qual è il tasso di successo della miringoplastica?

I chirurghi eseguono la miringoplastica negli Stati Uniti dalla metà degli anni ’60. Da allora, una vasta gamma di studi ha esaminato le percentuali di successo della procedura. L’attuale tasso di successo complessivo della miringoplastica è pari a circa il 90%.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare il mio medico?

Dopo la miringoplastica, chiama il tuo medico se tu o tuo figlio sviluppate:

• Una febbre superiore a 103 gradi Fahrenheit (39,4 gradi Celsius).
• Dolore all’orecchio che non scompare con i farmaci.
• Grave nausea.
• Debolezza dei muscoli facciali.
• Difficoltà respiratorie.
• Tinnito.
• Vertigini che non passano.
• Grave sanguinamento dall’orecchio.

La miringoplastica è una procedura chirurgica comune per riparare un timpano rotto. Il tuo medico probabilmente proverà trattamenti conservativi prima di consigliare la miringoplastica. Ma se tu o tuo figlio avete un timpano rotto che non guarisce, soprattutto dopo tre mesi, potrebbe essere il momento di esplorare questa procedura.

In conclusione, la miringoplastica è una procedura chirurgica che mira a riparare il timpano danneggiato e a ripristinare la funzionalità dell’orecchio medio. Durante l’intervento, il chirurgo ricostruisce il timpano utilizzando tessuto prelevato dal paziente stesso o materiali sintetici. Il recupero post-operatorio richiede generalmente pochi giorni di riposo e attenzione alle indicazioni del medico. È importante seguire scrupolosamente le istruzioni post-operatorie per garantire una guarigione ottimale e ridurre il rischio di complicazioni. In definitiva, la miringoplastica può essere un intervento efficace per migliorare la qualità dell’udito e la salute dell’orecchio.