Perché i FANS sono un’opzione sicura per l’artrite

Soffrite di artrite e temete gli effetti collaterali dei farmaci? I FANS, o farmaci antinfiammatori non steroidei, possono rappresentare una soluzione sicura ed efficace per gestire il dolore e l’infiammazione articolare. Contrariamente a quanto si crede, i FANS, se utilizzati correttamente, presentano un buon profilo di sicurezza e sono generalmente ben tollerati. In questo articolo, scopriremo perché i FANS sono un’opzione sicura per l’artrite e come possono aiutarvi a ritrovare sollievo e qualità di vita.

Se il tuo piano di trattamento per l’artrite include un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) orale, come l’ibuprofene (Motrin®, Advil®) o il naprossene (Aleve®), potresti essere preoccupato per i rischi associati a questi farmaci.

“I FANS sistemici comportano un rischio di problemi cardiovascolari e renali, ictus, emorragie e ulcere”, spiega la fisiatra Meredith Konya, MD. “Il rischio aumenta con la durata del trattamento”.

Se soffri di osteoartrite solo in alcune articolazioni, potresti trovare sollievo dal dolore in una forma più sicura: i FANS topici. “I rischi ci sono ancora con l’applicazione topica, ma sono notevolmente ridotti”, afferma il dott. Konya.

Cosa sono i FANS topici?

Un farmaco topico è un farmaco che viene applicato direttamente sulla pelle. Nel caso dell’artrite, va sulla pelle sopra l’articolazione dolorante. Il farmaco penetra nella pelle, entra nell’articolazione e riduce i segnali di dolore nell’articolazione.

Il livello di farmaco che entra nel flusso sanguigno è molto più basso rispetto a quando il FANS viene assunto per via orale. Ad esempio, i FANS topici riducono l’esposizione sistemica di quasi il 90 percento. Ciò riduce al minimo il rischio di effetti collaterali dannosi.

I FANS topici disponibili negli Stati Uniti contengono il farmaco diclofenac e richiedono una prescrizione medica. Il diclofenac è ​​disponibile in tre formulazioni topiche: gel, liquido e cerotto.

1. Il gel di diclofenac (Voltaren Gel®) può essere utilizzato per trattare il dolore da osteoartrite nelle mani, nei polsi, nei gomiti, nelle ginocchia, nelle caviglie e nei piedi. Può essere applicato quattro volte al giorno.
2. La formulazione liquida (Pennsaid®), utilizzabile contro l’osteoartrite del ginocchio, viene applicata due volte al giorno.
3. Il cerotto (Flector Patch®) viene posizionato sull’articolazione più dolorante. Deve essere cambiato ogni 12 ore.

Una revisione di diversi studi clinici ha scoperto che il gel Voltaren è particolarmente efficace. “In questa revisione, il 60 percento dei pazienti ha ottenuto il 50 percento di sollievo con i FANS topici”, afferma il dott. Konya. Questo è stato simile al sollievo dal dolore dei FANS orali e migliore del placebo.

I FANS topici sono solitamente molto ben tollerati. Tuttavia, circa 1 persona su 20 manifesta una lieve reazione cutanea temporanea, come rash, rossore, secchezza o prurito.

Un FANS topico è adatto a te?

Sia l’American College of Rheumatology che i Centers for Disease Control and Prevention raccomandano i FANS topici come uno dei trattamenti iniziali per il dolore artritico.

“I FANS topici sono i migliori per le persone con solo poche articolazioni doloranti”, afferma il dott. Konya. Se si applica il FANS a più articolazioni, si può superare il dosaggio raccomandato e aumentare il rischio di effetti collaterali. “I pazienti con artrite in più articolazioni stanno meglio se trattati con un FANS orale o paracetamolo, a meno che non ci sia una ragione medica per cui non dovrebbero assumerli”.

I FANS topici sono particolarmente indicati per l’artrite della mano, del ginocchio o del gomito. Poiché queste articolazioni sono vicine alla superficie della pelle, sono più adatte al trattamento topico rispetto alle articolazioni più profonde come l’anca o la spalla.

“I FANS topici devono sempre essere usati con cautela nelle persone con malattie cardiovascolari o renali note”, afferma il dott. Konya. Non dovresti usare i FANS topici se hai avuto asma, orticaria o altre reazioni di tipo allergico dopo aver assunto aspirina o altri FANS. Inoltre, i FANS topici non devono essere usati dopo un intervento chirurgico a cuore aperto, come un intervento di bypass aorto-coronarico.

In conclusione, i FANS rappresentano un’opzione generalmente sicura ed efficace per il trattamento dei sintomi dell’artrite. Sebbene presentino potenziali effetti collaterali, un utilizzo appropriato sotto la supervisione medica può contribuire a ridurre il dolore e l’infiammazione, migliorando la qualità della vita dei pazienti. È importante ricordare che i FANS non curano l’artrite, ma aiutano a gestirne i sintomi. Un dialogo aperto con il proprio medico rimane fondamentale per individuare il trattamento più adatto alle proprie esigenze.