Una ferita che non guarisce è un grido silenzioso del corpo, un segnale che qualcosa non va. Ignorarla è come spegnere un allarme antincendio, sperando che il fuoco si spenga da solo. Può sembrare più facile voltarsi dall’altra parte, minimizzare il dolore, ma una ferita ostinata può nascondere problemi più seri, da una semplice infezione a patologie più complesse. Ascoltare il proprio corpo è fondamentale: affrontare il problema tempestivamente può evitarne l’aggravarsi e preservare la propria salute a lungo termine. Non rimandare, prendi sul serio ogni segnale del tuo corpo.
Se hai una piaga o una ferita che persiste per un periodo di settimane o mesi, è tempo di consultare il medico. Una ferita cronica può portare a complicazioni pericolose, ma esistono numerose opzioni di trattamento per evitare problemi più gravi.
Le ferite croniche, per definizione, sono piaghe che non guariscono entro circa tre mesi. Possono iniziare in piccolo, come un brufolo o un graffio. Potrebbero formarsi crosticine ancora e ancora, ma non migliorano.
Se hai una piaga o una ferita che segue questo schema, è un segnale di allarme che dovresti consultare un medico per avviare un piano di cura, afferma il chirurgo plastico Christi Cavaliere, MD, Direttore medico di Wound Care.
“Un approccio globale è davvero ciò che fa la differenza nella guarigione”, afferma. “Quindi, le persone devono ricevere le cure complete di cui hanno bisogno da un medico di base, un chirurgo plastico, un podologo, un chirurgo vascolare o un centro specializzato in ferite”.
Perché la mia ferita non migliora?
Sebbene il cancro possa talvolta presentarsi come una ferita cronica, le ferite croniche rientrano tipicamente in tre categorie principali: ulcere correlate al diabete, ulcere venose delle gambe e ulcere da pressione.
1. Ulcere correlate al diabete (precedentemente note come ulcere diabetiche)
Le persone che hanno il diabete corrono un rischio maggiore di ferite croniche. A ciò contribuiscono diversi fattori, tra cui:
- Neuropatia: La perdita di sensibilità ai piedi rende più probabile che piccoli tagli o traumi passino inosservati, lasciando le ferite a rischio di infezione.
- Scarso flusso sanguigno: Un flusso sanguigno insufficiente alle gambe rende più difficile la guarigione delle ferite.
- Infezione: La capacità compromessa di combattere le infezioni espone le persone con diabete a un rischio maggiore di ferite che peggiorano progressivamente e possono richiedere l’amputazione.
Per controllare le ferite croniche, le persone con diabete dovrebbero assicurarsi di mangiare abbastanza proteine, idratarsi adeguatamente e mantenere il controllo dei livelli di zucchero nel sangue. È importante anche indossare scarpe che non creino piaghe e che mantengano le unghie corte.
Chiunque abbia il diabete dovrebbe rivolgersi al medico per qualsiasi ferita al piede il prima possibile. “Non può aspettare”, dice il dottor Cavaliere. “La posta in gioco è troppo alta ed è necessario assicurarsi che qualsiasi infezione venga affrontata”.
2. Ulcere venose delle gambe
Le ulcere venose delle gambe rappresentano un’alta percentuale di ferite alle gambe. Spesso derivano da un gonfiore incontrollato delle gambe e tendono a piangere perché le gambe sono troppo piene di liquido. Possono anche essere dolorosi e pruriginosi. Il sangue non scorre bene lungo le gambe con queste ferite, quindi le gambe spesso sembrano pesanti. La pelle attorno alla ferita può indurirsi e scolorirsi.
Le ulcere venose delle gambe tendono a recidivare e il mantenimento richiede solitamente una terapia compressiva regolare come l’uso di calze compressive. Qualsiasi gonfiore delle gambe deve essere valutato da un operatore sanitario, poiché molte condizioni causano gonfiore. Alcuni, come i coaguli di sangue, richiedono una valutazione o un trattamento più approfondito.
Le opzioni di trattamento per le ulcere venose possono includere:
- Indumenti compressivi: Le bende ACE o le calze compressive aiutano a prevenire l’accumulo di liquidi nelle gambe e possono evitare future ulcere alle gambe.
- Intervento vascolare: Un chirurgo vascolare può aiutare a identificare quale causa sottostante contribuisce alle ulcere alle gambe.
3. Ulcere da decubito
Queste ferite si verificano quando la pressione viene esercitata costantemente sul tessuto corporeo per un periodo di tempo. La pressione costante comprime i vasi che trasportano il sangue per mantenere in vita i tessuti, aprendo la porta alle lesioni, afferma il dottor Cavaliere.
Le persone costrette a letto o che utilizzano una sedia a rotelle sono a maggior rischio di ulcere da pressione, compresi quelli con lesioni del midollo spinale o quelli con qualche forma di demenza. È più probabile che le ferite si sviluppino sul coccige, sull’osso sacrale o sui talloni.
“La pressione continua può portare alla morte del tessuto a tutto spessore, lasciando ferite di grandi dimensioni e, potenzialmente, osso esposto”, afferma il dottor Cavaliere.
Il trattamento n. 1 per le ulcere da pressione consiste semplicemente nella rimozione della pressione. Girare o spostare il corpo può prevenire lesioni. Alcuni pazienti possono anche aver bisogno di materassi speciali o di imbottiture aggiuntive per proteggere le ossa. Le ulcere non trattate possono svilupparsi in infezioni così gravi da richiedere il ricovero in ospedale e la somministrazione di antibiotici per via endovenosa.
Ignorare una ferita che non guarisce è un azzardo pericoloso. Che sia fisica o emotiva, una persistente sofferenza richiede attenzione. Trascurarla può portare a complicazioni ben più gravi, sia a livello fisico con infezioni o peggioramenti, sia a livello psicologico con un accumulo di dolore e disagio. Affrontare il problema, consultando un medico o uno specialista, è l’unico modo per iniziare il percorso di guarigione e tornare a vivere serenamente. Non rimandare, la tua salute è importante.
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