Polimiosite: cos’è, cause, sintomi e trattamento

La polimiosite è una malattia rara che colpisce i muscoli, provocando debolezza e infiammazione. Questo disturbo autoimmune, le cui cause rimangono ancora in parte misteriose, può manifestarsi con una vasta gamma di sintomi, rendendo la diagnosi spesso complessa. Tuttavia, una diagnosi tempestiva è fondamentale per gestire efficacemente la malattia e migliorare la qualità della vita. Questo articolo esplorerà in dettaglio la polimiosite, analizzandone le caratteristiche, le possibili cause, i sintomi più comuni e le opzioni di trattamento disponibili.

La polimiosite è una malattia rara che fa sì che il sistema immunitario attacchi i muscoli. Provoca infiammazione e debolezza nei muscoli vicini al centro del corpo, il che può portare a gravi complicazioni potenzialmente letali. Rivolgiti a un medico se noti una nuova debolezza muscolare, dolore o affaticamento.

Panoramica

La polimiosite causa infiammazione (gonfiore) nei muscoli interessati. I sintomi più comuni sono dolore muscolare e debolezza.

Che cos’è la polimiosite?

La polimiosite è una rara malattia autoimmune che induce il sistema immunitario ad attaccare i muscoli.

È un tipo di miosite. La miosite causa un’infiammazione cronica nei muscoli, un gonfiore che va e viene per un lungo periodo. Alla fine, questa infiammazione fa sentire i muscoli deboli.

Se soffri di polimiosite, potresti avere un’infiammazione in più muscoli contemporaneamente. Di solito colpisce i muscoli al centro del corpo o in prossimità di esso, inclusi:

• Braccia.
• Fianchi e cosce.
• Petto.
• Indietro.
• Addome.
• Collo.

Gli esperti non sono certi di cosa causi la polimiosite e non esiste una cura. Un medico curerà i sintomi che stai riscontrando e ti suggerirà dei modi per gestire quanto influiscono sulla tua routine quotidiana.

Quanto è comune la polimiosite?

La polimiosite è rara. Gli esperti stimano che colpisca meno di 25 persone su 100.000 ogni anno.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della polimiosite?

I sintomi più comuni della polimiosite includono:

• Debolezza muscolare (soprattutto nelle spalle e nei fianchi).
• Dolore e sensibilità muscolare.
• Difficoltà a deglutire (disfagia).
• Difficoltà a parlare.
• Difficoltà respiratorie o mancanza di respiro (dispnea).
• Stanchezza (sentirsi stanchi tutto il tempo).
• Dolori articolari.
• Febbre.
• Rigidità (soprattutto subito dopo il risveglio mattutino).
• Perdita di peso.

Potresti avere difficoltà a muoverti o a svolgere attività che normalmente riesci a fare, tra cui:

• Alzarsi in piedi dopo essere stati seduti.
• Salire le scale.
• Sollevamento di oggetti.
• Allungarsi sopra la testa.

Alcuni sintomi della polimiosite possono causare complicazioni potenzialmente letali. Parla con un operatore sanitario per sapere a quali sintomi fare attenzione. Vai al pronto soccorso o chiama il 911 (o il numero del pronto soccorso locale) se senti di non riuscire a respirare o deglutire.

Quali sono le cause della polimiosite?

La polimiosite è una malattia autoimmune, ma gli esperti non sono sicuri di cosa la causi. Le malattie autoimmuni si verificano quando il sistema immunitario attacca accidentalmente il corpo invece di proteggerlo.

La polimiosite può iniziare da sola, senza causa (idiopatica). A volte, altre condizioni di salute o reazioni ai farmaci la scatenano.

È più probabile sviluppare la polimiosite se si hanno altre malattie autoimmuni, tra cui:

• Lupus.
• Artrite reumatoide.
• Sclerodermia.

Alcune infezioni virali possono scatenare la polimiosite, tra cui:

• COVID 19.
• Influenza.
• Il comune raffreddore.
• HIV.

Quali sono i fattori di rischio della polimiosite?

Chiunque può sviluppare la polimiosite, ma alcuni gruppi di persone sono più inclini a soffrirne, tra cui:

• Persone assegnate al sesso femminile alla nascita (AFAB). Le persone AFAB hanno il doppio delle probabilità di avere la polimiosite rispetto alle persone assegnate al sesso maschile alla nascita (AMAB).
• Persone affette da altre malattie autoimmuni.
• Persone dai 30 ai 60 anni. Può svilupparsi a qualsiasi età, ma è più comune negli adulti in questa fascia.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la polimiosite?

Un operatore sanitario diagnosticherà la polimiosite con un esame fisico e alcuni test. Ti chiederà dei sintomi ed esaminerà i muscoli che si sentono deboli o che presentano sintomi. Il tuo operatore ti chiederà come ti senti quando esegui determinati movimenti o movimenti.

Il tuo fornitore utilizzerà alcuni test per diagnosticare la polimiosite. Alcuni di questi test escluderanno altre condizioni che possono causare sintomi simili. Il tuo fornitore potrebbe utilizzare:

• Esami del sangue per ricercare enzimi muscolari o anticorpi che indicano che qualcosa sta danneggiando i muscoli.
• Risonanza magnetica (RM) per verificare la presenza di infiammazioni nei muscoli.
• EMG (elettromiografia) per rilevare attività muscolari anomale.
• Una biopsia muscolare può mostrare i danni e lo stato di salute generale del tessuto muscolare.

Gestione e trattamento

Come si cura la polimiosite?

Non esiste una cura per la polimiosite. Il tuo medico ti suggerirà dei trattamenti per gestire l’infiammazione. I trattamenti non possono far scomparire la polimiosite, ma possono ridurre l’impatto dei sintomi sulla tua vita quotidiana. Molte persone raggiungono un periodo di remissione (quando non c’è infiammazione nei muscoli interessati).

I trattamenti più comuni per la polimiosite includono:

• Corticosteroidi: Farmaci antinfiammatori da prescrizione.
• Immunosoppressori: Farmaci che riducono l’attività del sistema immunitario e riducono i danni ai muscoli.
• Immunoglobulina endovenosa (IVIG): Anticorpi extra che il tuo fornitore inietterà in una delle tue vene. L’IVIG può reindirizzare il tuo sistema immunitario in modo che non possa attaccare i tessuti del tuo corpo. L’IVIG agisce come una distrazione. Se il tuo sistema immunitario è concentrato sulla ricerca degli anticorpi dell’IVIG, non danneggerà i tuoi muscoli così tanto.
• Terapia fisica: Il tuo medico o un fisioterapista ti darà esercizi di stretching e stretching per mantenere i muscoli interessati flessibili e forti. La fisioterapia può rafforzare i muscoli interessati e ridurre quanto sarai influenzato da futuri episodi di polimiosite.

Prevenzione

Posso prevenire la polimiosite?

Poiché gli esperti non sono certi di cosa la causi, non c’è modo di prevenirla. Non possiamo prevedere chi la svilupperà o quando si verificheranno o torneranno gli episodi dei sintomi.

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se soffro di polimiosite?

Le persone di solito vivono con la polimiosite per il resto della loro vita. Non esiste una cura, ma la maggior parte delle persone trova una combinazione di trattamenti che li aiuta a mettere la polimiosite in remissione.

Alcuni casi di polimiosite causano complicazioni potenzialmente letali. Può essere fatale se la polimiosite colpisce gravemente o danneggia i muscoli della gola e del torace che aiutano a respirare e deglutire.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Rivolgiti subito a un medico se riscontri nuova debolezza muscolare, dolore o altri sintomi, soprattutto se non migliorano nel giro di qualche giorno.

Parla con il tuo medico se i sintomi peggiorano o si diffondono. Informa il tuo medico se ritieni che i tuoi trattamenti non funzionino più come prima, o se ti sembra di avere più episodi di polimiosite (o episodi più gravi).

Rivolgiti al pronto soccorso o chiama il 911 (o il numero dei servizi di emergenza locale) se manifesti uno dei seguenti sintomi:

• Non riesci a muovere una parte del corpo come fai di solito.
• Hai difficoltà a respirare.
• Hai difficoltà a deglutire.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Le domande che potresti voler porre al tuo fornitore includono:

• C’è la possibilità che sviluppi anche un altro tipo di miosite?
• Di quali trattamenti avrò bisogno?
• A quali sintomi o cambiamenti dovrei fare attenzione?
• Con quale frequenza dovrò sottopormi a visite di controllo per monitorare i miei sintomi o modificare il trattamento?

Domande frequenti aggiuntive

La polimiosite è ereditaria?

Alcuni studi hanno scoperto che la polimiosite (e altri tipi di miosite) potrebbero avere una componente genetica. Ciò significa che i genitori biologici potrebbero trasmettere specifiche mutazioni genetiche ai loro figli che li rendono più inclini a sviluppare una patologia.

Tuttavia, gli esperti non sono stati in grado di identificare specifiche mutazioni genetiche che causano la polimiosite e non possono dimostrare che vi sia un rischio maggiore che i tuoi figli biologici sviluppino la polimiosite se ne sei affetto.

Se sei preoccupato per il rischio di trasmettere determinate condizioni ai tuoi figli biologici, rivolgiti al tuo medico per una consulenza genetica.

Qual è l’aspettativa di vita di una persona affetta da polimiosite?

La polimiosite di solito non influisce sulla tua aspettativa di vita (quanto a lungo vivrai). Ma può causare complicazioni fatali, soprattutto se causa una grave debolezza nei muscoli del collo e della gola. Parla con il tuo medico se noti che sta diventando più difficile respirare o deglutire. Ti aiuterà ad adattare i tuoi trattamenti per gestire questi sintomi prima che possano causare complicazioni pericolose.

La polimiosite causa infiammazione e debolezza nei muscoli, solitamente lungo la parte centrale del corpo. Probabilmente dovrai gestire i sintomi in periodi di episodi che vanno e vengono per il resto della tua vita. Non esiste una cura per la polimiosite, ma il tuo medico ti aiuterà a trovare un piano di trattamento che riduca quanto influisca sulla tua vita quotidiana. Molte persone sono in grado di mettere la polimiosite in remissione e ridurre la frequenza con cui manifestano i sintomi.

Parla con il tuo medico del rischio di gravi complicazioni, in particolare nei muscoli che controllano la deglutizione e la respirazione. Ti aiuterà a capire i segnali di avvertimento a cui fare attenzione.

In conclusione, la polimiosite è una malattia autoimmune rara che può impattare significativamente la qualità della vita. Sebbene la sua causa precisa rimanga sconosciuta, la diagnosi precoce e un trattamento tempestivo con farmaci immunosoppressivi sono cruciali per gestire i sintomi, controllare l’infiammazione e migliorare la prognosi a lungo termine. La collaborazione tra paziente e medico è essenziale per affrontare le sfide quotidiane e mantenere una buona qualità di vita nonostante la malattia.