Psoriasi: cos’è, sintomi, cause, tipi e trattamento

La psoriasi è una malattia della pelle cronica e non contagiosa che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. I sintomi includono placche rosse, secchezza e prurito sulla pelle, che possono provocare notevoli disagi fisici e psicologici. Le cause esatte della psoriasi non sono ancora completamente comprese, ma si pensa che fattori genetici, ambientali e immunologici possano contribuire allo sviluppo della malattia. Esistono diversi tipi di psoriasi, tra cui la forma più comune è la psoriasi a placche. Il trattamento varia da caso a caso, ma può includere terapie topiche, fototerapia e farmaci immunosoppressori.

Panoramica

La psoriasi provoca chiazze di pelle rossa e squamosa. Succede perché il tuo corpo ha un sistema immunitario iperattivo.

Cos’è la psoriasi?

La psoriasi è una condizione autoimmune che causa infiammazione della pelle. I sintomi della psoriasi comprendono aree spesse di pelle scolorita ricoperta di squame. Queste aree spesse e squamose sono chiamate placche.

La psoriasi è una condizione cronica della pelle, il che significa che può divampare inaspettatamente e non esiste una cura.

Quali sono i tipi di psoriasi?

Esistono diversi tipi di psoriasi, tra cui:

• Psoriasi a placche: La psoriasi a placche è il tipo più comune di psoriasi. Circa l’80%-90% delle persone affette da psoriasi soffre di psoriasi a placche.
• Psoriasi inversa: Questo tipo appare nelle pieghe della pelle. Provoca placche sottili senza squame.
• Psoriasi guttata: La psoriasi guttata può comparire dopo un mal di gola causato da a streptococco infezione. Si presenta come piccole macchie rosse e squamose a forma di goccia e spesso colpisce bambini e giovani adulti.
• Psoriasi pustolosa: La psoriasi pustolosa presenta piccole protuberanze piene di pus sopra le placche.
• Psoriasi eritrodermica: Questo è un tipo grave di psoriasi che colpisce una vasta area (più del 90%) della pelle. Provoca diffuse scoloriture e desquamazione della pelle.
• Sebopsoriasi: Questo tipo appare tipicamente sul viso e sul cuoio capelluto come protuberanze e placche con scaglie oleose e gialle. Questo è un incrocio tra psoriasi e dermatite seborroica.
• Psoriasi delle unghie: La psoriasi delle unghie provoca scolorimento della pelle, vaiolature e modifiche alle unghie delle mani e dei piedi.

Quale parte del mio corpo sarà interessata dalla psoriasi?

Un’eruzione cutanea da psoriasi può comparire ovunque sulla pelle. La psoriasi è comune su:

• Gomiti e ginocchia.
• Viso e interno della bocca.
• Cuoio capelluto
• Unghie e unghie dei piedi.
• Genitali.
• Parte bassa della schiena.
• Palmi e piedi.

Nella maggior parte delle persone, la psoriasi copre una piccola area della pelle. Nei casi più gravi, le placche si collegano e coprono un’ampia area del corpo.

Cos’è l’artrite psoriasica?

L’artrite psoriasica è un tipo di artrite che causa dolore e gonfiore alle articolazioni. Simile alla psoriasi, l’artrite psoriasica è una condizione autoimmune che causa un funzionamento anomalo del sistema immunitario e causa sintomi. Circa 1 persona su 3 con diagnosi di psoriasi svilupperà anche l’artrite a causa dell’infiammazione. Il trattamento precoce dell’artrite psoriasica può ridurre i danni alle articolazioni.

Chi colpisce la psoriasi e quanto è comune?

Persone di qualsiasi età, sesso o razza possono contrarre la psoriasi. La psoriasi colpisce milioni di persone. Più del 3% della popolazione statunitense soffre di psoriasi.

La psoriasi è uguale all’eczema?

Psoriasi ed eczema sono due diverse condizioni della pelle. Entrambe le condizioni causano sintomi simili come pelle scolorita, eruzione cutanea e prurito. Le placche della psoriasi causano aree di pelle spessa ricoperta di squame. L’eczema provoca un’eruzione cutanea secca e irregolare. Inoltre, l’eczema provoca in genere un prurito più intenso rispetto alla psoriasi.

Sintomi e cause

Che aspetto ha la psoriasi?

I sintomi della psoriasi sulla pelle includono placche. Le placche appaiono come:

• Un’eruzione cutanea o un’area sollevata di pelle spessa.
• La pelle sulla placca è scolorita.
• La placca è squamosa o squamosa e si stacca facilmente.

Un primo segno di psoriasi sono piccole protuberanze. I dossi crescono e si formano delle squame sulla parte superiore. La superficie della placca potrebbe staccarsi, ma le squame sottostanti rimarranno unite. Se ti gratti l’eruzione cutanea, le squame potrebbero staccarsi dalla pelle. Ciò può causare sanguinamento. Man mano che l’eruzione cutanea continua a crescere, si possono formare lesioni (aree più estese di danni alla pelle). I sintomi della psoriasi possono variare da lievi a gravi.

Quali sono i sintomi della psoriasi?

Oltre alle placche cutanee o alle eruzioni cutanee, potresti avere sintomi che includono:

• Pelle pruriginosa.
• Pelle screpolata e secca.
• Dolore alla pelle.
• Unghie bucherellate, screpolate o friabili.
• Dolori articolari.

Se ti gratti la placca, potresti lesionare la pelle, provocando un’infezione. Le infezioni sono pericolose. Se avverti forte dolore, gonfiore e febbre, hai i sintomi di un’infezione. Contatta il tuo medico se hai questi sintomi.

Quali sono le cause della psoriasi?

Un sistema immunitario iperreattivo che crea infiammazione nella pelle causa la psoriasi.

Se hai la psoriasi, il tuo sistema immunitario dovrebbe distruggere gli invasori estranei, come i batteri, per mantenerti sano e impedirti di ammalarti. Invece, il tuo sistema immunitario può scambiare le cellule sane per invasori stranieri. Di conseguenza, il tuo sistema immunitario crea infiammazioni o gonfiori, che vedi sulla superficie della pelle come placche cutanee.

Di solito sono necessari fino a 30 giorni affinché le nuove cellule della pelle crescano e sostituiscano le vecchie cellule della pelle. Il tuo sistema immunitario iperreattivo fa sì che la sequenza temporale dello sviluppo di nuove cellule della pelle cambi in tre o quattro giorni. La velocità con cui le nuove cellule sostituiscono quelle vecchie crea squame e frequenti mutazioni cutanee sopra le placche cutanee.

La psoriasi è ereditaria. Potrebbe esserci una componente genetica nella psoriasi perché i genitori biologici possono trasmettere la condizione ai loro figli.

Quali sono le cause delle epidemie di psoriasi?

Un’epidemia di psoriasi, o una riacutizzazione, provoca sintomi di psoriasi a seguito del contatto con un fattore scatenante, che potrebbe essere un irritante o un allergene. Le epidemie di psoriasi differiscono da persona a persona. I fattori scatenanti comuni per le riacutizzazioni della psoriasi includono:

• Stress emotivo.
• Un’infezione (streptococco infezione).
• Una lesione cutanea come tagli, graffi o interventi chirurgici.
• Alcuni farmaci, come il litio e i beta-bloccanti.
• Cambiamenti della temperatura corporea dovuti al tempo.

La psoriasi è contagiosa?

No, la psoriasi non è contagiosa. Non è possibile contrarre la psoriasi entrando in contatto con l’eruzione cutanea psoriasica di un’altra persona.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la psoriasi?

Un operatore sanitario o un dermatologo diagnosticherà la psoriasi dopo un esame fisico per osservare la tua pelle ed esaminare i sintomi. Ti faranno domande che potrebbero includere:

• Hai una storia di malattie della pelle nella tua famiglia biologica?
• Quando hai notato i primi sintomi?
• Hai provato qualche rimedio casalingo per curare la tua pelle?
• È la prima volta che hai un’epidemia sulla pelle?
• Che tipi di saponi o shampoo usi?

La comparsa di una placca cutanea porta a una diagnosi di psoriasi, ma i sintomi possono riguardare altre condizioni cutanee simili, quindi il medico potrebbe offrire un test di biopsia cutanea per confermare la diagnosi. Durante questo test, il medico rimuoverà un piccolo campione di tessuto cutaneo dalla placca cutanea e lo esaminerà al microscopio.

Gestione e trattamento

Come viene trattata la psoriasi?

Diverse opzioni di trattamento possono alleviare i sintomi della psoriasi. I trattamenti comuni per la psoriasi includono:

• Creme steroidee.
• Idratanti per la pelle secca.
• Farmaco per rallentare la produzione di cellule della pelle (antralina).
• Lozioni o shampoo medicati.
• Unguento alla vitamina D3.
• Creme alla vitamina A o ai retinoidi.

Creme o unguenti possono essere sufficienti per migliorare l’eruzione cutanea in piccole aree della pelle. Se l’eruzione cutanea interessa aree più estese o se soffri anche di dolori articolari, avrai bisogno di altri trattamenti. Il dolore articolare può essere un segno di artrite.

Il tuo fornitore deciderà un piano di trattamento basato su:

• La gravità dell’eruzione cutanea.
• Dove si trova l’eruzione cutanea sul tuo corpo.
• Della tua età.
• La tua salute generale.

Cosa succede se i comuni trattamenti per la psoriasi non funzionano?

Se i sintomi della psoriasi non migliorano dopo il trattamento o se le aree interessate sono estese (10% o più della pelle), il medico può consigliare i seguenti trattamenti:

• Terapia della luce: Le luci LED a lunghezze d’onda specifiche possono ridurre l’infiammazione della pelle e aiutare a rallentare la produzione di cellule della pelle.
• PUVA: Questo trattamento combina un farmaco chiamato psoraleni con l’esposizione a una forma speciale di luce ultravioletta.
• Retinoidi: Questi farmaci correlati alla vitamina A possono aiutare i sintomi della psoriasi ma possono causare effetti collaterali, inclusi difetti alla nascita.
• Terapie immunitarie: I farmaci più recenti per la terapia immunitaria (prodotti biologici e inibitori di piccole molecole) agiscono bloccando il sistema immunitario del corpo in modo che non possa causare una reazione autoimmune.
• Metotrexato: I fornitori raccomandano questo farmaco per i casi gravi di psoriasi. Può causare malattie al fegato. Se lo prendi, il tuo fornitore monitorerà i tuoi progressi con esami del sangue. Potrebbero essere necessarie biopsie epatiche periodiche per verificare la salute del fegato.
• Ciclosporina: Questo medicinale può aiutare la psoriasi grave ma può causare ipertensione e danni ai reni.

Prima di iniziare il trattamento, parla con il tuo medico degli effetti collaterali e menziona eventuali farmaci o integratori che stai attualmente assumendo per evitare interazioni farmacologiche.

Ci sono complicazioni della psoriasi?

Per alcune persone con diagnosi di psoriasi, la condizione della pelle provoca più che prurito, desquamazione e scolorimento della pelle. Può portare a articolazioni gonfie e artrite. Se hai la psoriasi, potresti essere a maggior rischio di:

• Diabete.
• Obesità.
• Colesterolo alto.
• Colpi.
• Infarti.

Se soffri di psoriasi, il tuo medico eseguirà controlli regolari della pressione sanguigna e monitorerà i progressi del trattamento per evitare complicazioni. È possibile adottare misure per prevenire potenziali complicazioni:

• Seguire una dieta ben bilanciata.
• Fare attività fisica regolarmente.
• Dormire adeguatamente
• Non fumare.

Quanto tempo dopo il trattamento mi sentirò meglio?

Una riacutizzazione dei sintomi della psoriasi può durare da un paio di settimane ad alcuni mesi. Il tuo medico può accelerare il recupero della tua pelle con alcuni farmaci. Dopo che i sintomi scompaiono, la psoriasi è in remissione. Ciò significa che potresti avere un’altra epidemia di sintomi in futuro. La cronologia della remissione potrebbe durare da alcuni mesi a un paio d’anni. Se noti che i tuoi sintomi si intensificano quando entri in contatto con determinati fattori scatenanti, evitarli porta a un lungo tempo di remissione.

Prevenzione

Come posso prevenire la psoriasi?

Non esiste un modo per prevenire completamente la psoriasi. Puoi ridurre il rischio seguendo il trattamento prescritto dal tuo medico, vivendo uno stile di vita sano, prendendoti cura della tua pelle ed evitando i fattori scatenanti che possono causare l’insorgenza dei sintomi.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho la psoriasi?

Se hai la psoriasi, è comune vedere i sintomi manifestarsi durante la prima età adulta, ma la sequenza temporale in cui iniziano i sintomi è unica per ogni persona. Potresti notare alcuni fattori scatenanti nel tuo ambiente che possono causare una riacutizzazione dei sintomi. Evitare questi fattori scatenanti può portare a un minor numero di focolai in futuro.

La psoriasi può farti sentire a disagio, pruriginoso e imbarazzato. Se questi sintomi ti causano disagio fisico o emotivo, contatta il tuo medico per il trattamento.

Esiste una cura per la psoriasi?

Non esiste una cura per la psoriasi. La psoriasi è una condizione cronica, il che significa che i sintomi possono andare e venire per tutta la vita. Il trattamento può alleviare i sintomi in modo da poter apparire e sentirsi al meglio.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

Per sentirti al meglio con la psoriasi:

• Prendi i farmaci come indicato.
• Usa regolarmente la crema idratante, soprattutto dopo il bagno.
• Evita i saponi aggressivi.
• Usa uno shampoo medicato per le squame del cuoio capelluto.

Altri passi da compiere per rimanere il più in salute possibile:

• Parla con il tuo medico per ridurre il rischio di condizioni correlate, come malattie cardiache, depressione e diabete.
• Riduci lo stress con la meditazione, l’esercizio fisico o consultando un professionista della salute mentale.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Esegui regolarmente degli autoesami della pelle per notare eventuali cambiamenti nella pelle. Se noti alterazioni della pelle, un’eruzione cutanea che non scompare o un’eruzione cutanea che peggiora, contatta il tuo medico.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Come posso prevenire le epidemie e gestire i sintomi?
• Quale farmaco funzionerà meglio per me?
• Cos’altro dovrei fare per migliorare i miei sintomi?
• Quali sono le mie opzioni se le creme non funzionano?
• La psoriasi scomparirà mai?

La psoriasi, una condizione che provoca prurito alla pelle, può andare e venire per tutta la vita. È correlato a una risposta immunitaria iperattiva e non è contagioso. Se hai cambiamenti della pelle che non scompaiono, parla con il tuo medico. Non esiste una cura per la psoriasi, ma i trattamenti per la psoriasi possono migliorare i sintomi. Il tuo fornitore può prescrivere una crema speciale, una crema idratante o dei farmaci. Altre terapie sono disponibili se creme o medicinali non funzionano. Mantenere la salute generale aiuterà anche a migliorare i sintomi.

In conclusione, la psoriasi è una condizione dermatologica cronica che causa la comparsa di chiazze rosse e squamose sulla pelle. I sintomi possono variare da persona a persona e possono essere scatenati da vari fattori, comprese le predisposizioni genetiche e lo stress. Esistono diversi tipi di psoriasi, tra cui la forma a placche e guttata. Il trattamento può comprendere terapie topiche, fototerapia e farmaci immunosoppressori. È importante consultare un dermatologo per una diagnosi e un piano di trattamento personalizzato per gestire al meglio questa condizione.