Psoriasi inversa: cos’è, trattamento, inguine e ascella

La psoriasi inversa è una forma poco comune della malattia della pelle che colpisce principalmente aree sensibili come l’inguine e l’ascella. Caratterizzata da arrossamenti, gonfiori e talvolta vesciche, può causare notevoli fastidi e imbarazzi. Il trattamento di questo disturbo può variare a seconda della gravità dei sintomi, ma comprende solitamente creme a base di corticosteroidi, fototerapia e, in casi più gravi, farmaci sistemici. È importante consultare un dermatologo per individuare il miglior approccio terapeutico e garantire un sollievo duraturo dai sintomi.

Panoramica

La psoriasi inversa può apparire rosa o rossa se hai una carnagione più chiara o marrone o viola se hai una carnagione più scura.

Cos’è la psoriasi inversa?

La psoriasi inversa è una malattia che provoca la riproduzione molto rapida delle cellule della pelle. È un tipo di psoriasi che appare nelle aree in cui la pelle sfrega contro se stessa (pieghe cutanee), tra cui:

• Ascelle (ascelle).
• Ombelico (ombelico).
• Sotto il tuo seno.
• Inguine.

Sembra un’eruzione cutanea lucida, liscia, scolorita (marrone, rossa o viola) e può sembrare umida.

La psoriasi inversa è comunemente definita una malattia autoimmune. Ma l’anticorpo che causa la condizione non è stato identificato. Quindi, è tecnicamente classificata come una malattia immunomediata. Ciò significa che la causa esatta è sconosciuta, ma gli esperti ritengono che abbia qualcosa a che fare con la risposta del sistema immunitario.

Gli operatori sanitari a volte la chiamano psoriasi intertriginosa (inter-trij-uh-nus).

Qual è la differenza tra psoriasi e psoriasi inversa?

La psoriasi e la psoriasi inversa sono entrambe malattie che colpiscono la pelle.

La psoriasi presenta chiazze di pelle spesse e scolorite ricoperte di scaglie bianche o argentate. Le chiazze spesse e squamose sono placche.

La psoriasi inversa non presenta placche spesse e squamose come altri tipi di psoriasi, molto probabilmente perché è presente nelle aree umide del corpo. Anche un’eruzione cutanea da psoriasi inversa sembra più lucida di un’eruzione cutanea da psoriasi.

Qual è la differenza tra psoriasi inversa e intertrigine?

La psoriasi inversa e l’intertrigine sono entrambe condizioni infiammatorie della pelle che provocano eruzioni cutanee nelle pieghe della pelle. Tuttavia, la psoriasi inversa e l’intertrigine hanno cause e trattamenti diversi.

Lo sfregamento della pelle contro se stessa provoca l’intertrigine. L’umidità intrappolata fa sì che le superfici della pelle aderiscano nelle pieghe della pelle. L’umidità aumenta l’attrito, che porta a danni alla pelle e infiammazioni. Mantenere l’area interessata asciutta, pulita e fresca può aiutare ad alleviare l’intertrigine.

La psoriasi inversa è una malattia immunomediata. Ciò significa che il sistema immunitario del tuo corpo attacca parti della tua pelle invece di proteggere il tuo corpo da invasori estranei come batteri o virus. I trattamenti possono aiutare a ridurre i sintomi della psoriasi inversa o a farli scomparire. Tuttavia, la psoriasi inversa è una condizione cronica (di lunga durata), il che significa che le riacutizzazioni possono verificarsi per tutta la vita.

Chi colpisce la psoriasi inversa?

Chiunque può contrarre la psoriasi inversa. Tuttavia, potresti avere maggiori probabilità di sviluppare la psoriasi inversa se:

• Bere alcolici.
• Sperimenta lo stress.
• Avere un parente affetto da psoriasi.
• Avere una carenza di vitamina D.
• Avere l’obesità.
• Fumo.
• Prendi i farmaci raramente.

Quanto è grave la psoriasi inversa?

La psoriasi inversa può essere fastidiosa e dolorosa, ma raramente è grave. Tende a colpire parti del corpo in cui la pelle è sensibile.

Grattarsi l’eruzione cutanea della psoriasi inversa può rompere la pelle e portare a un’infezione, che può essere più grave da trattare.

Quanto è comune la psoriasi inversa?

La psoriasi colpisce fino al 2% della popolazione mondiale e fino al 3% della popolazione statunitense. Tra il 3% e il 7% dei soggetti affetti da psoriasi soffre anche di psoriasi inversa.

In che modo la psoriasi inversa influisce sul mio corpo?

La psoriasi inversa colpisce comunemente le aree sensibili della pelle che sfregano l’una contro l’altra, come le pieghe della pelle. I luoghi più comuni in cui si verifica la psoriasi inversa includono:

• Nella piega del collo.
• Sotto le tue ascelle.
• Sotto il tuo seno.
• Tra le pieghe della pancia.
• Tra le tue natiche.
• All’inguine.
• Intorno al pene, allo scroto o alla vulva.
• Nell’interno delle tue cosce.

Le aree cutanee umide e sensibili hanno maggiori probabilità di sviluppare la psoriasi inversa, quindi potresti avere maggiori probabilità di sperimentare:

• Batterici, fungini o lieviti
• Prurito e irritazione.
• Dolore o disagio durante il sesso.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi?

I sintomi della psoriasi inversa includono:

• Un’eruzione cutanea lucida, liscia, scolorita (marrone, rosa, viola o rossa).
• Crepe (fessure) nelle pieghe della pelle.
• Prurito.
• Zona umida della pelle.

I sintomi della psoriasi inversa con un’infezione possono includere:

• Protuberanze nella zona interessata che contengono pus.
• Un cattivo odore.
• Piccoli tagli o piccole crepe nella pelle.
• Rigonfiamento.
• Tenerezza.

Quali sono le cause della psoriasi inversa?

La psoriasi inversa è un problema del sistema immunitario. La tua risposta immunitaria reagisce in modo eccessivo, causando infiammazione, che porta alla crescita troppo rapida di nuove cellule della pelle.

In genere, nuove cellule della pelle crescono ogni 28-30 giorni. Ma nelle persone con psoriasi inversa, nuove cellule crescono e si spostano sulla superficie della pelle ogni tre o quattro giorni. L’accumulo di nuove cellule che sostituiscono quelle vecchie crea un’eruzione cutanea lucida.

La psoriasi inversa è familiare, quindi potrebbe esserci un fattore scatenante genetico. I genitori possono trasmetterlo ai propri figli.

Quali sono le cause delle riacutizzazioni della psoriasi inversa?

Le riacutizzazioni della psoriasi inversa differiscono da persona a persona. Nessuno sa esattamente cosa li causa. I fattori scatenanti comuni della psoriasi inversa possono includere:

• Lesioni cutanee (tagli, graffi o interventi chirurgici).
• Stress emotivo.
• Infezioni da streptococco o altre infezioni che colpiscono il sistema immunitario.
• Alcuni farmaci da prescrizione (come litio e beta-bloccanti).

La psoriasi inversa è contagiosa?

La psoriasi inversa non è contagiosa. Non è possibile trasmettere la psoriasi inversa a un’altra persona attraverso il contatto pelle a pelle o il sesso non protetto.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la psoriasi inversa?

Il tuo medico esaminerà le aree colpite e cercherà i segni comuni della psoriasi inversa. Ti chiederanno anche dei tuoi sintomi, della tua storia familiare e se hai iniziato o smesso di recente di usare un prodotto o un farmaco appena prima della riacutizzazione.

Quali esami verranno effettuati per diagnosticare la psoriasi inversa?

Il tuo medico può eseguire diversi test per escludere altre condizioni che potrebbero causare l’eruzione cutanea. Questa è una diagnosi differenziale. I test possono includere:

• Test allergico.
• Biopsia.
• Esami del sangue per verificare le cause di un’eruzione cutanea non correlate alla psoriasi inversa.

Gestione e trattamento

La psoriasi inversa può scomparire?

Non esiste una cura per la psoriasi inversa. Potresti avere riacutizzazioni e momenti in cui l’eruzione cutanea scompare (remissione). Il trattamento può fornire sollievo ai sintomi.

Quali farmaci o trattamenti vengono utilizzati?

Il tuo medico può prescrivere o raccomandare quanto segue per alleviare i sintomi:

• Unguento cutaneo al calcipotriene. Il calcipotriene è una forma di vitamina D che aiuta a ridurre lo scolorimento.
• Creme o unguenti a base di corticosteroidi. Il medico può prescrivere creme o unguenti a base di corticosteroidi per ridurre l’infiammazione.
• Medicinali iniettabili. Il tuo medico può utilizzare un ago ipodermico per iniettare il medicinale sotto la pelle o nella vena. Gli esempi includono adalimumab, etanercept e infliximab.
• Medicinali orali. I medicinali orali sono pillole o capsule assunte per via orale. Trattano forme gravi di psoriasi inversa. Gli esempi includono capsule di acitretina, compresse orali di apremilast e compresse di metotrexato.
• Crema per la pelle al pimecrolimusOunguento al tacrolimus. Questi medicinali in genere trattano l’eczema, ma possono aiutare anche a trattare la psoriasi inversa.
• Fototerapia. La fototerapia utilizza la luce ultravioletta, solitamente ultravioletta B (UVB), proveniente da lampade speciali. Le onde di luce ultravioletta presenti nella luce solare possono aiutare alcuni disturbi della pelle, inclusa la psoriasi inversa.

Esistono rimedi casalinghi per i sintomi della psoriasi inversa?

Diversi rimedi casalinghi possono aiutarti a gestire i sintomi della psoriasi inversa.

Sebbene i rimedi casalinghi siano sicuri per la maggior parte delle persone, è una buona idea consultare il proprio medico prima di provare alcune delle seguenti opzioni. Potresti essere a rischio di sviluppare una reazione allergica.

• Prendi antistaminici da banco per il prurito intenso.
• Fai il bagno o la doccia in acqua tiepida, non calda. Limita il tempo che trascorri in acqua a meno di 15 minuti.
• Utilizzare saponi delicati o altri prodotti privi di profumi, coloranti e alcol. Cerca prodotti etichettati “senza profumo”, “ipoallergenici” o “per pelli sensibili”.
• Idrata la pelle più volte al giorno utilizzando una crema o un unguento, anche dopo il bagno o la doccia. L’olio di cocco può anche mantenere la pelle idratata fornendo sollievo.
• Indossare biancheria intima e indumenti larghi che permettano la respirazione delle aree interessate.
• Indossa biancheria intima di cotone per assorbire l’umidità o biancheria intima realizzata con materiali sintetici per allontanare l’umidità.
• Applicare del talco sulle zone interessate per assorbire l’umidità.
• Alcuni studi suggeriscono che le terapie a base di erbe, tra cui l’uva dell’Oregon (Mahonia aquifolium), l’indaco naturalis e l’aloe vera, possono fornire sollievo.

Prevenzione

Come posso impedirlo?

Non esiste alcun modo per prevenire la psoriasi inversa. Se soffri di psoriasi inversa, potrebbe andare e venire per tutta la vita. I trattamenti possono ridurre i sintomi, anche nelle persone con psoriasi grave.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho la psoriasi inversa?

La psoriasi inversa può divampare ed andare in remissione per tutta la vita. Tuttavia, generalmente può essere ben gestito con il trattamento.

Ci sono altre complicazioni della psoriasi inversa?

Se soffri di psoriasi inversa, potresti avere un rischio maggiore di:

• Diabete.
• Attacco di cuore.
• Colesterolo alto.
• Obesità.
• Colpo.

Posso fare sesso se ho una riacutizzazione della psoriasi inversa sui genitali?

La psoriasi inversa non è un’infezione a trasmissione sessuale (STI). Tuttavia, può sembrare una STI. È una buona idea essere onesti con il tuo partner se hai una riacutizzazione. Se hanno domande, incoraggiali a parlare con un operatore sanitario prima di fare sesso.

Se hai la psoriasi inversa sui genitali, potresti provare disagio o dolore durante il sesso. I lubrificanti sessuali (lubrificanti) e i preservativi possono aiutare ad alleviare il disagio, il dolore o il prurito.

Dopo il rapporto sessuale, pulisci e asciuga accuratamente i genitali e riapplica eventuali farmaci per la psoriasi inversa.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

Se soffri di psoriasi inversa, il modo migliore per prenderti cura di te è:

• Prendi i farmaci come indicato.
• Asciugare accuratamente le pieghe della pelle o le aree interessate dopo il bagno e mantenerle asciutte.

Altri passaggi per rimanere il più sani possibile includono:

• Parlare con il proprio medico per ridurre il rischio di patologie correlate, tra cui malattie cardiache, depressione e diabete.
• Ridurre lo stress attraverso la meditazione, l’esercizio fisico o consultando un professionista della salute mentale.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Contatta il tuo medico se:

• Sviluppi nuovi sintomi.
• I tuoi sintomi non migliorano dopo il trattamento.
• L’eruzione cutanea sembra infetta (pelle rossa, viola, grigia o bianca; irritazione e gonfiore).

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Come puoi sapere che ho la psoriasi inversa?
• Se non ho la psoriasi inversa, quale altra condizione della pelle potrei avere?
• Come posso prevenire le riacutizzazioni e gestire i miei sintomi?
• Quali medicinali consigliate?
• I medicinali hanno effetti collaterali?
• Quali trattamenti domiciliari consigliate?
• I trattamenti domiciliari hanno effetti collaterali?
• Cos’altro dovrei fare per migliorare i miei sintomi?
• C’è una crema o un unguento che puoi prescrivere?
• Dovrei vedere un dermatologo o un altro specialista?

La psoriasi inversa è una malattia immunomediata che provoca un’eruzione cutanea nelle aree del corpo in cui la pelle si sfrega contro se stessa. Può farti sentire a disagio e può essere spiacevole se prude. Tuttavia, non è contagioso e i trattamenti possono aiutare a migliorare i sintomi.

È importante prestare attenzione alla tua pelle. Contatta il tuo medico non appena noti un’eruzione cutanea.

In conclusione, la psoriasi inversa è una forma particolare di psoriasi che colpisce principalmente pieghe cutanee come l’inguine e l’ascella. Il trattamento di questa condizione può variare da creme steroidi a terapie fototerapiche. È importante consultare un dermatologo per individuare il miglior trattamento per il proprio caso specifico. La psoriasi inversa può causare disagio e imbarazzo, ma con il giusto approccio medico e una corretta gestione, è possibile migliorare i sintomi e vivere una vita normale e senza fastidi.