Quale medicina allergica funziona meglio?

Molte persone soffrono di allergie e spesso si domandano quale medicina allergica funziona meglio per alleviare i sintomi fastidiosi. La scelta della terapia giusta dipende da diversi fattori, come il tipo di allergia, la gravità dei sintomi e la reazione del paziente ai farmaci. È importante consultare un medico o uno specialista per trovare la soluzione più efficace e personalizzata. In questo articolo, esploreremo le opzioni di trattamento disponibili e cercheremo di rispondere alla domanda su quale medicina allergica sia la migliore per te.

Achoo! Ahh, buona vecchia stagione delle allergie. I tuoi occhi lacrimano, il tuo naso cola e tutto il tuo viso avverte prurito. Ora, ti trovi nel reparto dei farmaci per l’allergia nella tua farmacia locale e ti senti totalmente sopraffatto. Quale tra le tante opzioni è la scelta migliore per te?!

L’allergologo Mark Aronica, MD, in soccorso. Spiega le differenze tra i vari tipi di farmaci per l’allergia da banco e come decidere quale (o più) è giusto per te.

Spiegazione di antistaminici e decongestionanti

Esistono due categorie di farmaci da banco comunemente usati per trattare le allergie: antistaminici e decongestionanti.

Il dottor Aronica analizza cosa sono, cosa fa ciascuno di loro, quanto spesso puoi prenderli e altro ancora.

Cos’è un antistaminico?

Per comprendere gli antistaminici è bene sapere prima cos’è l’istamina. Questa importante sostanza chimica svolge un ruolo nella regolazione di molte funzioni fisiologiche del corpo. È anche coinvolto nelle risposte immunitarie locali.

“L’istamina è immagazzinata in cellule immunitarie chiamate mastociti”, spiega il dottor Aronica. “Quando il tuo corpo incontra qualcosa a cui sei allergico (noto come allergene), questi mastociti vengono attivati ​​per rilasciare il loro contenuto, che quindi causa sintomi allergici.”

L’istamina è la principale sostanza chimica responsabile del prurito associato alle allergie. Può anche rendere i vasi sanguigni più permeabili (perdite), causando soffocamento. Gli antistaminici, quindi, sono farmaci che bloccano alcuni degli effetti dell’istamina.

Gli allergologi raccomandano antistaminici ad azione prolungata e non sedativi, quelli che non ti fanno dormire, per l’uso quotidiano. Anche se potresti conoscerli con i loro marchi, le versioni generiche affrontano gli stessi problemi:

• Cetirizina (Zyrtec®, Aller-Tec®, Wall-Zyr®).
• Fexofenadina (Allegra®, Aller-ease®, Aller-Fex®, Wal-Fex®).
• Loratadina (Claritin®, Alavart®, Allerclear®, Wal-itin®, Loradamed®).

Anche la difenidramina, comunemente nota come Benadryl®, è un antistaminico, ma non è consigliata per le allergie quotidiane. Ha un’azione breve ed è molto sedativo, il che può influire sul tuo lavoro quotidiano e sulla tua capacità di utilizzare macchinari (come la tua auto).

Zyrtec vs Allegra vs Claritin: che tipo di antistaminico prendere

Con tre tipi di antistaminici che affermano tutti di fare il trucco, quale dovresti scegliere? In una certa misura, si tratta solo di capire a quale farmaco il tuo corpo reagisce meglio.

“Fanno tutti lo stesso lavoro bloccando lo stesso recettore”, osserva il dottor Aronica, “ma alcuni pazienti dicono che un farmaco sembra funzionare meglio per loro. E in tal caso, quella è la medicina che dovresti usare.

La differenza fondamentale tra i tre è la loro capacità di farti dormire. Sono tutti etichettati come “non sonnolenti” (non sedativi), ma la cetirizina ha il più alto rischio di sonnolenza.

“La cetirizina (Zyrtec) ha un rischio di sedazione leggermente più elevato rispetto agli altri due, seguita dalla loratadina (Claritin)”, spiega il dottor Aronica. “La Fexofenadina (Allegra) è l’unico antistaminico non sedativo a lunga durata d’azione approvato per i piloti di linea perché è il meno sedativo dei tre.”

Ecco un’altra cosa da considerare: sebbene sia molto probabile che causi sonnolenza, la cetirizina ha anche l’inizio d’azione più rapido, in altre parole, inizia a funzionare più rapidamente.

Cos’è un decongestionante?

I decongestionanti fanno esattamente ciò che indica il loro nome: aiutano a eliminare la congestione (stanchezza) causata dalle allergie. “I decongestionanti restringono i vasi sanguigni del naso, il che apre le vie aeree per alcuni pazienti”, spiega il dottor Aronica.

La pseudoefedrina, venduta da sola come Sudafed®, è il decongestionante più comune, ma la pseudoefedrina viene fornita anche con l’aggiunta di antistaminici. Se c’è una “-D” alla fine del nome del tuo farmaco, sta per “decongestionante”, il che significa che è un ibrido antistaminico/decongestionante:

• Cetirizina con pseudoefedrina (Zyrtec-D®).
• Desloratadina con pseudoefedrina (Clarinex-D®).
• Fexofenadina con pseudoefedrina (Allegra-D®).
• Loratadina con pseudoefedrina (Claritin-D®).

I prodotti contenenti pseudoefedrina sono generalmente regolamentati dalla legge. In molti stati, per acquistarli devi mostrare la patente di guida.

Quanto spesso puoi prendere medicine per l’allergia?

Buone notizie per le allergie gravi: gli antistaminici vanno bene per l’uso quotidiano.

“Gli antistaminici ad azione prolungata e non sedativi possono essere usati quotidianamente e generalmente sono molto sicuri da usare, anche a lungo termine”, afferma il dottor Aronica. In caso di necessità, puoi prenderne due in un giorno, ma se hai spesso la sensazione che gli antistaminici non alleviano i sintomi dell’allergia, provane un altro tipo o consulta il tuo allergologo per il suo contributo.

E non prendere un decongestionante ogni giorno.

“I decongestionanti possono essere utilizzati in base alle necessità per coprire i giorni difficili, ma certamente per non più di 10-14 giorni alla volta”, avverte il dottor Aronica. Hanno un effetto simile alla caffeina sul tuo corpo, quindi comportano il rischio di effetti collaterali come aumento della frequenza cardiaca e pressione sanguigna elevata.

In altre parole, risparmia i decongestionanti per i tuoi giorni di allergia peggiori in assoluto.

Puoi prendere due tipi di pillole per l’allergia insieme?

Non esiste una risposta chiara a questa domanda perché varia a seconda del tipo di pillole allergiche. Il dottor Aronica analizza le cose da fare e da non fare nella miscelazione dei farmaci per l’allergia.

1. Trova l’antistaminico più adatto a te. “In genere incoraggio i pazienti a trovarne uno che funzioni e a mantenerlo”, afferma il dottor Aronica. Detto questo, se sei in difficoltà in una brutta giornata di allergia, generalmente è sicuro prendere un antistaminico diverso da quello che hai preso all’inizio della giornata. E se il tuo allergologo ti consiglia che assumere regolarmente due diversi antistaminici è la linea d’azione giusta per te, segui le sue indicazioni.
2. Prendi un antistaminico e un decongestionante insieme secondo necessità. Nei giorni in cui sei particolarmente soffocante, puoi prendere il tuo normale antistaminico con un Sudafed. “Se ci sono giorni in cui hai ulteriori problemi, puoi aggiungere un Sudafed al tuo antistaminico in base alle necessità”, dice. (Questo ti farà anche risparmiare un po’ di soldi, dato che le combinazioni antistaminici/decongestionanti possono essere costose.)
3. Non aggiungere un decongestionante a nessun farmaco che termina con “-D”. Ricorda, gli antistaminici che terminano con -D contengono già un decongestionante. Quindi, se hai preso uno di questi, non dovresti aggiungerci sopra un decongestionante separato.
4. Non assumere più di una combinazione di farmaci per l’allergia. Se termina con “-D”, prendine solo uno al giorno e, ancora una volta, non per più di una settimana o due alla volta.

Quali sono gli effetti collaterali dei farmaci antiallergici?

Abbiamo già affrontato alcuni dei possibili effetti collaterali dei farmaci antiallergici, ma vale la pena ripeterli.

Dei tre antistaminici, è più probabile che la cetirizina (Zyrtec) provochi sonnolenza (3%–8% sopra il placebo nella maggior parte degli studi), con la loratadina (Claritin) al secondo posto (2%–4%). Se vuoi essere sicuro che i farmaci per l’allergia non compromettano le tue funzioni quotidiane, prendili la sera prima di andare a letto o prendi la fexofenadina (Allegra) (1%-3%), che ha meno probabilità di provocarti sonnolenza .

E non dovresti assumere decongestionanti (come il Sudafed o qualsiasi farmaco allergico che termina con “-D”) per più di una settimana o due di seguito, altrimenti ti esponi al rischio di problemi cardiaci.

Non dimenticare gli spray nasali

Gli spray nasali sono uno dei modi migliori e unici per cercare di prevenire effettivamente le allergie stagionali e puoi usarli insieme al tuo antistaminico quotidiano. Ma gli spray nasali funzionano così bene che potresti scoprire di non aver nemmeno bisogno di antistaminici o decongestionanti!

Esistono due classi di spray nasali per le allergie: spray nasali steroidei da banco come fluticasone e betametasone e spray nasali antistaminici da prescrizione come azelastina e olopatadina.

“Gli spray nasali sono davvero le migliori terapie mediche di cui disponiamo per gestire la rinite allergica”, afferma il dottor Aronica. “Dico ai miei pazienti di iniziare a usare lo spray nasale almeno due o tre settimane prima dell’inizio della stagione delle allergie.”

Per saperne di più sulle allergie dal Dr. Aronica, ascolta l’episodio del podcast Health Essentials, “Affrontare le allergie primaverili ed estive”. Nuovi episodi del podcast Health Essentials vengono pubblicati ogni mercoledì.

Scopri di più sul nostro processo editoriale.

In conclusione, non esiste una medicina allergica che funziona meglio per tutti i pazienti. È importante consultare un medico specializzato per individuare il trattamento più adatto a ogni singola persona, tenendo conto delle specifiche allergie e delle condizioni di salute individuali. L’importante è seguire le indicazioni del medico e mantenere uno stile di vita sano per gestire al meglio le allergie e migliorare la qualità della vita.