Quando dovrei andare al pronto soccorso per un’emicrania?

Quando si tratta di emicranie intense e persistenti, è importante essere consapevoli di quando è il momento di recarsi al pronto soccorso. Se i sintomi includono visione offuscata, difficoltà nel parlare o debolezza in un lato del corpo, potrebbe essere necessario un intervento medico immediato. Anche se le emicranie sono comuni e spesso gestibili a casa con farmaci da banco, è sempre meglio essere cauti e consultare un medico se si riscontrano sintomi gravi o inusuali. La tua salute è importante e non dovresti esitare a cercare assistenza professionale quando ne hai bisogno.

A volte l’emicrania può farti sentire come se non avessi nessuno a cui rivolgerti. Soprattutto se soffri di emicrania cronica, sai che spesso quando il dolore inizia, può interrompere la tua giornata.

Peggio del mal di testa tradizionale, l’emicrania può includere dolore alla testa da moderato a grave che provoca pulsazioni o martellamenti. Potresti anche avvertire altri sintomi come nausea, vomito, affaticamento, vertigini e sensibilità alla luce, al rumore e ad alcuni odori.

Secondo l’American Migraine Foundation, almeno 39 milioni di americani convivono con questa malattia neurologica e circa 148 miliardi nel mondo convivono con essa, quindi se hai a che fare con l’emicrania, non sei sicuramente solo.

Se soffri di emicrania cronica, potresti riscontrare 15 o più emicranie al mese. E poiché ogni emicrania dura da quattro ore a diversi giorni, sai come il dolore emicranico può influire sulla qualità complessiva della tua vita, influenzando sia la tua routine personale che quella professionale.

Quindi, è del tutto comprensibile che quando colpisce un’emicrania particolarmente forte, potresti chiederti se è necessario andare al pronto soccorso. Ma come fai a sapere quando un’emicrania supera il limite da doloroso a qualcosa che un medico deve controllare immediatamente?

Il neurologo Payal Soni, MD, spiega quando dovresti andare al pronto soccorso per un’emicrania e cosa aspettarti quando sei lì.

Quando andare al pronto soccorso con un’emicrania?

Innanzitutto, è importante sapere che, sebbene l’emicrania possa causare un forte dolore, non può ucciderti. Se ritieni di essere in grado di gestire il dolore a casa, potrebbe non essere necessario andare al pronto soccorso.

Ma questo non significa nemmeno che non dovresti mai andare al pronto soccorso per una forte emicrania. In alcuni casi, un forte mal di testa potrebbe non essere un’emicrania, ma piuttosto un segno di una condizione di base più grave come un ictus, un’emorragia o un’infezione. In questi casi, un dolore alla testa particolarmente forte può essere un segnale che è necessario consultare un medico.

Se convivi con l’emicrania cronica, potresti aver già notato gli schemi tipici di alcune delle tue emicranie, come forse colpiscono al mattino o alla sera. O forse a volte si manifestano dopo determinati fattori scatenanti come il cibo o gli odori.

Potresti anche avere sintomi di accompagnamento specifici che si verificano durante l’emicrania, come la sensibilità alla luce o al suono. Questo è importante perché sapere cos’è un’emicrania comune per te ti aiuterà a decifrare quando stai soffrendo di emicrania che potrebbe indicare un problema più serio.

In generale, dovresti recarti al pronto soccorso se riscontri uno dei seguenti sintomi durante l’emicrania:

• Un nuovo livello di dolore che non hai mai provato prima.
• Un dolore improvviso che raggiunge il culmine tutto in una volta.
• Sentimenti di confusione.
• Difficoltà a parlare o formare frasi (se non hai mai avuto questo sintomo prima).
• Cambiamenti nella vista (se non hai mai avuto questo sintomo prima).
• Rigidità del collo.
• Intorpidimento o debolezza.
• Febbre.

Immergiamoci ulteriormente nei dettagli su come riconoscere se la tua emicrania è diventata più pericolosa.

Come capire se si tratta di emicrania o di qualcosa di più pericoloso

In genere, dovresti collaborare con il tuo medico di base o uno specialista in emicrania per elaborare un piano di salvataggio o preventivo quando si tratta di gestire l’emicrania.

Ma ci sono alcuni segnali d’allarme a cui chi soffre di emicrania dovrebbe prestare attenzione e che giustificano cure di emergenza immediate. Questi includono:

Stai vivendo il peggior mal di testa della tua vita

Certo, hai già avuto mal di testa in passato. Ma c’è la possibilità che noterai se l’emicrania che stai soffrendo è più intensa di altre che hai avuto in passato. Soprattutto se si tratta di un nuovo dolore (ad esempio, sembra più lancinante, mentre di solito avverti una pulsazione) o senti il ​​dolore in un nuovo punto della testa, può anche essere un segno che sta succedendo qualcos’altro. Inoltre, se il dolore non risponde o continua a peggiorare dopo il trattamento, è probabilmente il momento di recarsi in ospedale.

Ti viene un mal di testa a tuono

Cos’è un mal di testa a tuono? È un mal di testa intensamente doloroso che si sviluppa in meno di un minuto, rispetto a un mal di testa che peggiora gradualmente nel corso di diverse ore. Ad esempio, se il tuo dolore emicranico di solito raggiunge il picco a 8 e avverti quel livello di dolore immediatamente (entro 60 secondi), probabilmente stai vivendo un mal di testa a tuono. Potresti anche avvertire vomito, nausea e svenimento oltre al dolore. Un mal di testa a tuono potrebbe essere un segno che qualcosa non va, quindi è importante farlo controllare.

Hai mal di testa con problemi neurologici

Alcuni sintomi che accompagnano un’emicrania potrebbero indicare una condizione neurologica come l’epilessia, la sclerosi multipla (SM) o la fibromialgia.

Dovresti recarti immediatamente al pronto soccorso se durante l’emicrania inizi a sentire uno di questi sintomi:

• Debolezza su un lato del corpo.
• Problemi di equilibrio.
• Difficoltà a parlare o linguaggio confuso.
• Vertigini.
• Confusione.
• Perdita della vista.

Ti viene il mal di testa dopo un trauma cranico

È anche importante prendere sul serio l’emicrania se segue un grave infortunio o una caduta. Quando si subisce una commozione cerebrale, è comune avere mal di testa. Ma dopo un trauma cranico, se avverti un altro mal di testa entro sette giorni, potresti avere un mal di testa post-traumatico. Questo tipo di mal di testa è tipicamente accompagnato da difficoltà di concentrazione, cambiamenti di umore e personalità e vertigini.

Hai mal di testa e hai una grave condizione medica

Dovresti essere particolarmente cauto quando si tratta di emicrania se hai anche una condizione medica come malattie cardiache, malattie del fegato, malattie renali o una storia di ictus. Emicranie o mal di testa insoliti possono indicare un cambiamento pericoloso per la vita nella tua salute.

Dovresti andare al pronto soccorso per un’emicrania durante la gravidanza?

L’emicrania può apparire diversa per ognuno e può anche essere percepita in modo diverso durante la gravidanza. Ad esempio, alcune persone sperimentano una riduzione degli attacchi di emicrania durante la gravidanza.

Ma per altri, potrebbero sperimentare emicrania per la prima volta o addirittura sperimentarla più frequentemente durante la gravidanza.

Uno studio del 2019 mostra che le persone incinte e che soffrono di attacchi di emicrania potrebbero avere maggiori probabilità di sperimentare alcune complicazioni, tra cui:

• Sviluppo di pressione alta durante la gravidanza, che può portare alla preeclampsia.
• Partorire il tuo bambino con un peso alla nascita basso.
• Avere un parto cesareo.

È importante parlare con il tuo medico di eventuali emicranie che soffri, che molto probabilmente possono essere trattate a casa con farmaci (è importante sapere cosa puoi e non puoi assumere durante la gravidanza).

Ma se non hai mai avuto un’emicrania prima, hai un mal di testa che non scompare, hai un mal di testa con pressione alta o hai un mal di testa con alterazioni della vista, dovresti andare al pronto soccorso.

Come viene trattata l’emicrania al pronto soccorso?

Se ti rechi al pronto soccorso per il trattamento dell’emicrania, l’équipe medica eseguirà dei test per assicurarsi che non ci sia una condizione più grave. Tali test possono includere un esame della vista, esami del sangue o delle urine, una TAC, una risonanza magnetica o una puntura lombare.

Ti chiederanno dei tuoi sintomi, dei farmaci o degli integratori che hai assunto di recente e se hai già utilizzato trattamenti per l’emicrania per alleviare il dolore.

Potresti anche ricevere farmaci attraverso una flebo per alleviare il dolore e qualsiasi altro sintomo. I farmaci possono includere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), paracetamolo e corticosteroidi.

Che cos’è un “cocktail per l’emicrania”?

Se soffri di emicrania cronica, potresti aver già provato una discreta quantità di farmaci e antidolorifici. Se i farmaci che prendi attualmente non apportano sollievo, potresti ricevere quello che a volte viene definito un “cocktail di emicrania” durante la visita al pronto soccorso. .

Un cocktail per l’emicrania è una combinazione di diversi farmaci, che in genere vengono somministrati tramite una flebo. I farmaci che possono essere inclusi in un cocktail per l’emicrania includono:

• Triptani.
• Antiemetici.
• Alcaloidi dell’ergot.
• FANS.
• Steroidi IV.
• IV magnesio.

Gli operatori sanitari di solito ricorrono a un cocktail per l’emicrania quando non rispondi ai farmaci da banco o se l’emicrania dura più di 72 ore: questo è spesso chiamato “stato emicranico”.

“I cocktail contro l’emicrania possono aiutare a interrompere un ciclo di mal di testa che non risponde al tipico trattamento di salvataggio a domicilio”, concorda il dottor Soni.

In alcuni casi, il tuo medico potrebbe prescriverti una combinazione di farmaci da continuare a portare a casa.

Quando dovresti consultare un medico per la tua emicrania?

Anche dopo un brutto attacco di emicrania, potresti essere tentato di semplicemente alimentarlo una volta che il dolore si è attenuato. Ma è importante parlare con il tuo medico o un operatore sanitario se le tue emicranie hanno iniziato a influenzare la tua vita quotidiana, ad esempio interrompendo la tua routine, facendoti perdere il lavoro o il sonno e così via. Soprattutto se sei già stato al pronto soccorso a causa di un’emicrania debilitante, dovresti fissare un appuntamento di follow-up con un operatore sanitario per aiutarti a capire un piano per andare avanti.

La linea di fondo

Anche se l’emicrania può essere dolorosa e sconvolgere la tua vita, dovresti essere in grado di trattare la maggior parte degli attacchi a casa ed evitare una visita al pronto soccorso. Ma è importante ascoltare il proprio corpo. Se il dolore è forte e accompagnato da nuovi sintomi, allora è il momento di andare al pronto soccorso.

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In conclusione, se si sperimentano emicranie gravi o persistenti che non rispondono al trattamento a casa, è consigliabile recarsi al pronto soccorso. È importante non ignorare i sintomi e cercare assistenza medica immediata se si manifestano sintomi come vertigini, confusione, visione offuscata, vomito persistente o problemi nel parlare. Il pronto soccorso è in grado di fornire cure adeguate e valutare l’origine del dolore per garantire il miglior trattamento possibile. Consultare sempre un medico qualificato per la gestione appropriata dell’emicrania.