Resezione transuretrale della prostata (TURP): panoramica

La resezione transuretrale della prostata (TURP) è un intervento chirurgico comune utilizzato per trattare l’ipertrofia prostatica benigna (BPH) nei pazienti maschi. Durante la procedura, il tessuto prostatico in eccesso viene sciolto e rimosso attraverso l’uretra, riducendo così i sintomi associati all’ingrossamento della prostata. La TURP è considerata un trattamento efficace per migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti da BPH. In questa panoramica, esploreremo i dettagli di questo intervento chirurgico e i suoi potenziali benefici per coloro che ne sono candidati.

Panoramica

Cos’è la resezione transuretrale della prostata (TURP)?

La resezione transuretrale della prostata, chiamata anche TURP, è un intervento chirurgico volto a rimuovere parte della ghiandola prostatica. La ghiandola prostatica si trova solo negli uomini e nelle persone classificate come maschi alla nascita (AMAB) e avvolge l’uretra (il tubo da cui esce l’urina). Se la tua prostata diventa troppo grande, può interferire con la minzione.

Durante la TURP, il tuo medico inserisce uno strumento sottile nella tua uretra. Questo strumento è dotato di corrente elettrica o laser che consente di rimuovere parte della prostata. Poiché lo strumento entra attraverso l’uretra, non hai alcuna incisione.

Perché viene eseguita la resezione transuretrale della prostata?

La TURP tratta l’ingrossamento/iperplasia prostatica benigna (BPE/BPH), una condizione in cui la prostata diventa troppo grande. L’IPB non è un cancro e colpisce molti uomini e persone AMAB quando invecchiano.

Con l’IPB, la prostata può premere sull’uretra, rendendo difficile la minzione. I sintomi dell’IPB includono:

• Sentire un improvviso bisogno di urinare e non riuscire ad aspettare.
• Avere frequenti impulsi di urinare ogni una o due ore.
• Danno renale (nei casi più gravi).
• Nicturia o svegliarsi frequentemente di notte per urinare.
• Ritenzione urinaria o incapacità di svuotare completamente la vescica.
• Flusso di urina che inizia e si interrompe involontariamente.
• Flusso di urina debole o gocciolamento di urina.

Quanto è comune la resezione transuretrale della prostata?

Ogni anno circa 150.000 uomini e persone AMAB negli Stati Uniti hanno la TURP.

Dettagli della procedura

Cosa succede prima della resezione transuretrale della prostata?

Sebbene la TURP non utilizzi incisioni, durante la procedura è necessaria l’anestesia generale o l’anestesia spinale. Il tuo medico discuterà quale opzione di anestesia è la migliore per te.

Per prepararsi all’anestesia, potrebbe essere necessario smettere di mangiare e bere diverse ore prima della procedura. Informa il tuo medico di tutti i farmaci e gli integratori che prendi, compresi gli anticoagulanti. Chiedi al tuo medico se dovresti interrompere l’assunzione di qualcuno di loro prima della procedura.

Cosa succede durante la resezione transuretrale della prostata?

Il tuo operatore sanitario esegue la TURP in una sala operatoria ospedaliera o in un centro chirurgico ambulatoriale (ASC). La procedura richiede solitamente meno di 90 minuti. Riceverai l’anestesia in modo da non sentire alcun dolore.

Durante la procedura, il tuo medico:

• Inserisce un rettoscopio (strumento sottile con una fotocamera) nell’uretra.
• Esamina la prostata e rimuove il tessuto in eccesso con un laser o corrente elettrica.
• Utilizza il fluido per eliminare temporaneamente il tessuto in eccesso nella vescica.
• Drena qualsiasi tessuto in eccesso dalla vescica attraverso l’uretra.
• Rimuove il rettoscopio.

Cosa succede dopo la resezione transuretrale della prostata?

Al termine della procedura, vai in un’area di recupero. Alcune persone rimangono in ospedale per uno o due giorni dopo la TURP, altre potrebbero essere dimesse lo stesso giorno.

Durante la degenza ospedaliera, hai un catetere (tubo sottile e flessibile) nell’uretra. Il catetere aiuta a garantire che l’urina scorra liberamente dopo l’intervento. Di solito, il tuo medico rimuove il catetere prima di andare a casa.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi della resezione transuretrale della prostata?

I vantaggi di TURP includono:

• Risultati rapidi: La maggior parte delle persone nota un miglioramento dei sintomi urinari entro pochi giorni.
• Tratta i sintomi gravi dell’IPB: La TURP può essere utile se hai problemi urinari da moderati a gravi dovuti a IPB e i farmaci non hanno funzionato. Il tuo medico può anche consigliarti la TURP se soffri di calcoli renali, calcoli alla vescica o danni renali dovuti a IPB.

Quali sono i rischi o le complicanze della resezione transuretrale della prostata?

Possibili complicazioni o effetti collaterali della TURP includono:

• Disfunzione erettile.
• Eiaculazione retrograda.
• Incontinenza urinaria.
• Infezioni del tratto urinario (UTI).
• Sangue nelle urine (ematuria).

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero per TURP?

Sono necessarie dalle quattro alle sei settimane per riprendersi completamente dalla TURP. Non sollevare oggetti pesanti, fare esercizi fisici faticosi o fare sesso finché il tuo medico non ti dice che è sicuro farlo. Non guidare o utilizzare macchinari se stai assumendo farmaci antidolorifici.

Se il tuo lavoro non richiede sforzo fisico, potresti riuscire a tornare al lavoro dopo due o tre settimane. Chiedi al tuo medico cosa consiglia per il tuo tempo libero dal lavoro.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare il mio medico?

Contatta il tuo medico se noti:

• Febbre.
• Nuovi sintomi urinari, come flusso debole o minzione frequente.
• Urina di colore rosso vivo o contenente coaguli.
• Non riesci a urinare.

La TURP è una procedura sicura ed efficace per trattare i problemi urinari dovuti all’IPB. Tuttavia, questa procedura potrebbe non essere l’unica opzione. I nuovi progressi nel trattamento dell’IPB includono procedure non chirurgiche e minimamente invasive che hanno un recupero più breve rispetto alla TURP.

Il tuo medico potrebbe consigliarti prima un farmaco per l’IPB. Se i farmaci non funzionano bene o se si verificano effetti collaterali, tu e il tuo medico potete discutere procedure come la TURP per rimuovere il tessuto prostatico in eccesso. Il trattamento scelto dipende dalla tua storia sanitaria individuale e dalle tue preferenze. Insieme, potete creare un piano di trattamento per l’IPB adatto alle vostre esigenze e al vostro stile di vita.

In conclusione, la resezione transuretrale della prostata (TURP) è un trattamento comune per l’ipertrofia prostatica benigna che può portare a sintomi urinari fastidiosi. Questa procedura chirurgica è efficace nel migliorare i sintomi urinari e la qualità di vita dei pazienti affetti. Tuttavia, è importante considerare i potenziali rischi e complicazioni associati alla TURP. È fondamentale consultare uno specialista per valutare attentamente se questo intervento è adatto e appropriato per ogni singolo paziente. In definitiva, la TURP può essere un’opzione efficace per migliorare i sintomi legati all’ipertrofia prostatica benigna, ma va valutata attentamente caso per caso.