Respiro sibilante: definizione, cause e trattamento

Il respiro sibilante è un sintomo comune nelle malattie respiratorie, caratterizzato da un suono simile a un fischio durante la respirazione. Le cause possono essere molteplici, tra cui l’asma, le allergie, le infezioni delle vie respiratorie e il fumo di sigaretta. È importante individuare correttamente la causa del respiro sibilante per poter pianificare un trattamento efficace. Quest’ultimo può includere l’uso di farmaci broncodilatatori, corticosteroidi, antistaminici o terapie di supporto come la fisioterapia respiratoria. Il respiro sibilante può avere un impatto significativo sulla qualità della vita, quindi è fondamentale affrontarlo con la giusta cura e attenzione.

Panoramica

Cos’è il respiro sibilante?

Il respiro sibilante è il suono acuto, sibilante o tintinnio emesso dal respiro quando le vie aeree sono parzialmente bloccate.

Alcuni sibili possono essere uditi solo con uno stetoscopio, ma spesso possono essere uditi con l’orecchio umano. Il respiro sibilante è più evidente quando si espira (espira), ma può essere sentito anche quando si inspira (inspira). Il tono del sibilo può variare a seconda di quale parte del sistema respiratorio è bloccata o ristretta. Il restringimento del sistema respiratorio superiore può rendere il respiro sibilante più rauco. Le ostruzioni inferiori possono avere un tono più musicale, simile a come potrebbe suonare uno strumento a fiato come un clarinetto.

Chiunque, dai neonati agli anziani, può sviluppare respiro sibilante. I bambini con asma spesso la sviluppano. Anche il respiro sibilante è abbastanza comune nei neonati; si stima che una percentuale compresa tra il 25% e il 30% dei bambini sviluppi un respiro sibilante nel primo anno di vita.

Il respiro sibilante può essere più comune nei bambini a causa delle loro vie aeree più piccole. Inoltre, i bambini sotto i due anni sono soggetti a una condizione comune, ma facilmente curabile, chiamata bronchiolite. Ciò è causato da un’infezione respiratoria virale e da un’infiammazione. Negli adulti, i fumatori e le persone con enfisema o insufficienza cardiaca sono più inclini al respiro sibilante.

Cause possibili

Cosa causa il respiro sibilante?

Il respiro sibilante è solitamente causato da un’ostruzione (blocco) o da un restringimento dei piccoli bronchi nel torace. Può anche essere causato da un’ostruzione delle vie aeree più grandi o delle corde vocali. Le cause vanno da condizioni croniche (a lungo termine), solitamente gestibili come l’asma, a condizioni molto gravi che includono l’insufficienza cardiaca. Le cause più comuni di respiro sibilante includono problemi con:

Polmoni:

• Asma è una condizione cronica che provoca spasmi e gonfiore nei bronchi. Il respiro sibilante nell’asma può essere innescato dall’esposizione ad allergeni presenti nell’aria come pollini, muffe, animali o polvere domestica. Le malattie virali possono anche peggiorare i sintomi dell’asma.
• Bronchite è un’infiammazione del rivestimento dei bronchi.
• Bronchiolite è più comune nei bambini piccoli.
• BPCO è una malattia polmonare ostruttiva cronica, un’infiammazione a lungo termine e un danno al rivestimento dei bronchi, più comunemente dovuto al fumo di sigarette.
• Fibrosi cistica (FC). Nelle persone affette da fibrosi cistica, il muco denso ostruisce le vie aeree e rende difficile la respirazione.
• Polmonite è un’infiammazione dei polmoni causata da un virus o da un batterio.
• Virus respiratorio sinciziale (RSV) è un’infezione polmonare stagionale che può portare a bronchiolite o polmonite.
• Aspirando (respirazione) un oggetto estraneo nei polmoni.

Corde vocali:

• Disfunzione delle corde vocali. La VCD fa sì che le corde vocali si chiudano invece di aprirsi quando inspiri ed espiri, rendendo più difficile l’ingresso o l’uscita dell’aria dai polmoni.

Il tratto digestivo:

• GERD. Il reflusso acido cronico può rilassare la valvola esofagea inferiore, causando respiro sibilante.

Allergie:

• Allergie innescato da allergeni come acari della polvere, pollini, animali domestici, spore di muffe e alimenti.
• Anafilassiuna reazione allergica acuta (grave) causata da alimenti o punture di insetti.

Condizioni cardiache:

• Insufficienza cardiaca. L’asma cardiaca è causata dal liquido nei polmoni causato da insufficienza cardiaca sinistra.

Scelte di stile di vita:

• Fumare aumenta il rischio di sviluppare BPCO ed enfisema. Il fumo e il fumo passivo rendono l’asma più difficile da controllare.

Il respiro sibilante in questi casi è meglio gestito trattando le condizioni sottostanti.

Se sviluppi respiro sibilante, chiama il tuo medico il prima possibile. Se avverti un respiro sibilante accompagnato da una grave mancanza di respiro o una sfumatura bluastra sulla pelle, consulta immediatamente l’assistenza sanitaria.

Cura e trattamento

Come viene trattato il respiro sibilante?

Il trattamento per il respiro sibilante dipende dalla causa sottostante. Se il respiro sibilante è grave o interferisce con la respirazione, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale finché la respirazione non migliora.

Asma. Se il tuo respiro sibilante è causato dall’asma, probabilmente ti verrà prescritto un tipo di inalatore per ridurre l’infiammazione e aprire le vie respiratorie (un broncodilatatore, per esempio). I corticosteroidi inalatori e le pillole come montelukast (Singulair®) sono medicinali antinfiammatori usati per trattare l’asma.

Bronchite. Se il medico determina che la bronchite è la causa del tuo respiro sibilante, ti potrebbe essere prescritto un broncodilatatore come l’albuterolo (Proair® HFA, Proventil® HFA, Ventolin® HFA) o un antibiotico per curare un’infezione batterica. Questo dovrebbe aiutarti a respirare meglio durante il recupero.

Altre cause di respiro sibilante possono richiedere trattamenti specifici. Il medico prescriverà un piano per trattare la causa alla base della tua condizione, oltre a lenire i sintomi per aiutarti a sentirti meglio più velocemente.

Cosa posso fare a casa per trattare il respiro sibilante?

Esistono diversi modi per migliorare il respiro sibilante: ·

• Esercizi di respirazione hanno dimostrato di aiutare a rilassare le vie respiratorie se sei asmatico. Pratica la respirazione yoga (prayanama) preferibilmente in un ambiente umido. Se non hai familiarità con la respirazione Prayanama, qualsiasi esercizio di respirazione lenta e profonda ti aiuterà ad espandere la capacità polmonare e a rilassare le vie respiratorie.
• Bevi una tisana calda. Il calore e l’umidità del tè aiuteranno a rilassare i bronchi. Alcuni studi dimostrano che il tè verde ha anche proprietà antibatteriche.
• Non fumare. Il fumo irrita i polmoni e infiamma le vie respiratorie. Evita anche il fumo passivo.
• Utilizza un purificatore d’aria con filtro HEPA per eliminare potenziali allergeni dalla tua casa.
• Vaporizza l’aria con un vaporizzatore o un umidificatore.

Quando chiamare il medico

Quando il respiro sibilante dovrebbe essere trattato da un operatore sanitario?

Rivolgiti al tuo medico se il tuo respiro sibilante è nuovo, se continua a ripresentarsi o se è accompagnato da uno dei seguenti sintomi:

• Fiato corto.
• Tosse.
• Oppressione toracica o dolore toracico.
• Febbre.
• Respirazione rapida.
• Gonfiore inspiegabile dei piedi o delle gambe.
• Perdita di voce.
• Gonfiore delle labbra o della lingua.
• Una sfumatura bluastra intorno alla pelle, alla bocca o alle unghie.

Quando devo recarmi al Pronto Soccorso?

Se la pelle, la bocca o le unghie diventano blu, significa che non hai abbastanza aria nei polmoni. Questa è un’emergenza medica e dovresti farti portare da un familiare o un amico al pronto soccorso o al pronto soccorso più vicino. Se sei solo, chiama i servizi di emergenza sanitaria e descrivi il tuo respiro.

Se improvvisamente inizi ad avere un respiro sibilante dopo una puntura d’ape, dopo aver preso un nuovo farmaco o mangiato un nuovo cibo, ciò potrebbe indicare una reazione allergica e dovresti andare immediatamente al pronto soccorso.

Qualunque sia la causa del tuo respiro sibilante, ci sono cose che puoi fare per ottenere sollievo. Segui le indicazioni del tuo medico, non fumare, prendi tutti i farmaci come prescritto e accendi un vaporizzatore o un umidificatore per inumidire l’aria. Fare tutte queste cose ti aiuterà a respirare più facilmente.

In conclusione, il respiro sibilante è un sintomo comune che può essere causato da varie condizioni come l’asma, l’allergia o infezioni delle vie respiratorie. È importante consultare un medico per determinare la causa sottostante del respiro sibilante e pianificare un trattamento adeguato. Il trattamento può includere farmaci per gestire l’infiammazione e migliorare la funzione respiratoria, così come evitare fattori scatenanti come l’esposizione agli allergeni. Una corretta gestione del respiro sibilante può aiutare a migliorare la qualità della vita e prevenire complicazioni a lungo termine.