Rinite vasomotoria: sintomi, cause e trattamento

La rinite vasomotoria è una condizione che causa infiammazione e irritazione delle mucose nasali, portando a sintomi come starnuti, naso che cola e congestione. Le cause di questa patologia possono essere diverse, tra cui allergie, squilibri ormonali o stress. Il trattamento della rinite vasomotoria può variare a seconda della gravità dei sintomi e delle cause sottostanti, e può includere l’uso di farmaci antistaminici, corticosteroidi nasali o terapie desensibilizzanti. È importante consultare un medico per una corretta diagnosi e un adeguato piano di trattamento.

Panoramica

Cos’è la rinite vasomotoria?

La rinite vasomotoria si verifica quando i tessuti all’interno del naso si infiammano (gonfi). L’infiammazione causa sintomi spiacevoli che la maggior parte delle persone associa alle allergie, come naso chiuso o che cola.

Tuttavia, a differenza delle allergie (rinite allergica), la rinite vasomotoria non è causata dall’esposizione ad allergeni, come pollini, muffe, peli di animali domestici, ecc. Non è nemmeno causata da virus o batteri. Invece, potresti riscontrare sintomi a causa di cambiamenti climatici, determinati odori, alimentazione, esercizio fisico, farmaci o altri fattori scatenanti che irritano il naso.

La rinite vasomotoria è anche chiamata rinite idiopatica. È un tipo di rinite non allergica.

Chi ha maggiori probabilità di avere la rinite vasomotoria?

Chiunque può sviluppare la rinite vasomotoria, ma alla maggior parte delle persone viene diagnosticata la rinite dopo i 20 anni. La maggior parte delle diagnosi avviene tra i 30 e i 60 anni. È più comune nelle donne e nelle persone assegnate come donne alla nascita.

Quanto è comune la rinite vasomotoria?

La rinite allergica e non allergica (compresa la rinite vasomotoria) colpisce fino alla metà della popolazione nei paesi industrializzati. La rinite vasomotoria rappresenta dal 15% alla metà di questi casi.

Sintomi e cause

La rinite vasomotoria può derivare da molteplici fattori scatenanti, inclusi farmaci e cambiamenti nell’ambiente.

Quali sono le cause della rinite vasomotoria?

La rinite vasomotoria, a differenza della rinite allergica, non si verifica perché si è sensibili a un allergene specifico, come il polline degli alberi, gli acari della polvere o la muffa. Invece, vari fattori scatenanti possono causare sintomi. È probabile che le persone con rinite vasomotoria abbiano una maggiore sensibilità a varie sostanze e cambiamenti ambientali che potrebbero innescare una risposta nella maggior parte delle persone, solo in quantità maggiori.

Se soffri di infiammazione nasale e sintomi correlati derivanti da una causa sconosciuta, potresti ricevere questa diagnosi.

Cosa scatena la rinite vasomotoria?

I fattori scatenanti legati all’ambiente, ai medicinali che stai assumendo e persino ai cambiamenti ormonali possono causare una reazione.

Trigger ambientali

L’ambiente circostante può attivare i tuoi sensi e provocare una reazione. I fattori ambientali più comuni includono:

• Un calo di temperatura.
• Inquinamento atmosferico o smog.
• Aria fredda o secca.
• Profumo o acqua di colonia.
• Fumo di sigaretta.
• Fumi di vernice.
• Cibo piccante.
• Fatica.

I farmaci si attivano

Alcuni farmaci possono innescare infiammazione e gonfiore nasale o peggiorare la situazione. I trigger includono:

• Spray decongestionanti nasali (quando abusati).
• ACE inibitori per trattare la pressione alta.
• Alfa-bloccanti e beta-bloccanti per trattare la pressione alta.
• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
• Farmaci ormonali, come la pillola anticoncezionale.
• Medicinali che trattano la disfunzione erettile (DE).
• Antidepressivi.
• Sedativi.

Squilibri ormonali

I cambiamenti ormonali possono innescare una reazione. Potresti avvertire sintomi durante i periodi in cui gli ormoni sono in continuo flusso, tra cui:

• Menopausa.
• Pubertà.
• Gravidanza.

La rinite non allergica può anche derivare dall’uso di farmaci senza prescrizione medica, come la cocaina.

Quali sono i sintomi della rinite vasomotoria?

A differenza della rinite allergica, i sintomi della rinite vasomotoria di solito si verificano tutto l’anno. Invece di essere stagionali, come nel caso delle allergie stagionali, i sintomi si manifestano ogni volta che sei esposto a un fattore scatenante.

I sintomi della rinite vasomotoria includono:

• Naso chiuso.
• Rinorrea.
• Gocciolamento nasale.
• Starnuti.
• Senso dell’olfatto diminuito.

Raramente, la rinite vasomotoria provoca la formazione di una crosta maleodorante all’interno del naso. I tessuti nasali interni potrebbero sanguinare quando si tenta di rimuovere la crosta.

La rinite vasomotoria è contagiosa?

No. Non ha alcuna relazione con i germi che causano infezioni, come virus e batteri, il che significa che non puoi prenderlo o trasmetterlo a qualcun altro.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la rinite non allergica?

Un operatore sanitario può diagnosticare la rinite vasomotoria con un esame fisico del naso e della gola e una revisione della tua storia medica. In alcuni casi, ulteriori test aiutano a confermare la diagnosi.

• Test allergici: Il tuo medico potrebbe consigliarti test allergologici per escludere la possibilità che le allergie stiano causando i tuoi sintomi. I test allergologici utilizzano un campione di sangue o una puntura di pelle, che espone il corpo a piccole quantità di allergeni specifici. Quindi, verifica la presenza di anticorpi nel sangue prodotti in risposta a tali allergeni. Potrebbe essere necessario un rinvio a un esperto di allergie per questo test.
• Endoscopia nasale:In rari casi, gli operatori esaminano l’interno del naso e i passaggi nasali con un tubo lungo e flessibile chiamato endoscopio. Durante l’esame, un fornitore può identificare altri problemi che potrebbero causare i sintomi, come i polipi nasali. I polipi nasali sono escrescenze non cancerose di tessuto che si verificano nei seni o nei passaggi nasali.
• Scansione di tomografia computerizzata (CT).: Il tuo fornitore potrebbe consigliare una TAC. Questo test utilizza i raggi X per creare immagini dettagliate dell’interno del naso. Possono mostrare se irregolarità strutturali, come polipi nasali o un setto deviato, causano i sintomi.
• Test del flusso inspiratorio nasale: Il tuo medico può ordinare un test del flusso inspiratorio nasale per misurare la quantità di aria che entra nei polmoni quando inspiri. Può rilevare ostruzioni nei passaggi nasali che potrebbero causare i sintomi.

Gestione e trattamento

La rinite vasomotoria è curabile?

Non esiste una cura per la rinite non allergica. La maggior parte delle persone gestisce i sintomi con misure di auto-cura, cambiamenti nel proprio ambiente e farmaci.

Come viene trattata la rinite vasomotoria?

Se la tua condizione deriva dall’esposizione a fattori scatenanti come i profumi, il trattamento può essere semplice come evitare il fattore scatenante. Nei casi in cui è impossibile evitare il fattore scatenante, è possibile adottare misure per alleviare i sintomi, provare farmaci da banco o ottenere una prescrizione da un operatore sanitario.

L’uso di un umidificatore a casa o al lavoro può alleviare i sintomi. Potrebbe essere utile sciacquare i passaggi nasali con una soluzione salina (acqua salata) per pulire il naso e le cavità nasali (irrigazione nasale).

I farmaci prescritti possono ridurre l’infiammazione nasale e gestire i sintomi. Questi farmaci possono includere:

• Spray nasali decongestionanti per alleviare la congestione nasale.
• Spray nasali antistaminici che riducono l’infiammazione nasale.
• Spray nasali con corticosteroidi (come il fluticasone) per ridurre l’infiammazione nasale (trattamento di prima linea per la congestione nasale).
• Spray nasali anticolinergici (come l’ipratropio bromuro) per aiutare con il naso che cola.

La chirurgia può essere un’opzione se i farmaci non aiutano o se un’altra condizione sta intensificando il problema, come un setto deviato o polipi nasali.

Quali complicazioni sono associate alla rinite vasomotoria?

Se non trattata, la rinite vasomotoria può causare passaggi nasali persistentemente bloccati o naso che cola costantemente. Queste condizioni possono causare complicazioni, tra cui:

• Infezioni dell’orecchio medio.
• Polipi nasali.
• Sinusite, infiammazione delle cavità dei seni.
• Difficoltà a dormire e sensazione di stanchezza durante il giorno.
• Difficoltà di concentrazione.
• Irritabilità.

Prevenzione

È possibile prevenire la rinite vasomotoria?

Non c’è modo di prevenire la rinite vasomotoria. È possibile ridurre il rischio evitando i fattori scatenanti noti per causare la rinite.

Prospettive/prognosi

Qual è la prognosi (prospettiva) per le persone con rinite vasomotoria?

Per molte persone, la rinite vasomotoria è una condizione cronica o a lungo termine. Potrebbe andare e venire nel tempo.

Vivere con

Quando dovrei contattare il mio medico?

Se hai il naso che cola, il naso chiuso o un gocciolamento retronasale che non scompare, parla con un operatore sanitario. Possono aiutare a determinare cosa sta scatenando i sintomi. Possono consigliare trattamenti che possono aiutare.

I sintomi associati alla rinite vasomotoria – naso che cola, congestione nasale e gocciolamento retronasale – sono spiacevoli, indipendentemente dalla causa. Se riscontri questi sintomi e non migliorano, consulta un operatore sanitario. Possono determinare se la causa è legata ad un’allergia, un’infezione o qualcos’altro (come nel caso della rinite vasomotoria). Possono raccomandare o prescrivere farmaci che possono aiutare.

In conclusione, la rinite vasomotoria è caratterizzata da sintomi come naso che cola, starnuti e prurito nasale, e può essere causata da vari fattori come allergie, cambiamenti climatici e stress. Il trattamento di questa condizione include l’uso di antistaminici, decongestionanti e corticosteroidi, nonché il controllo degli ambienti in cui si vive per ridurre l’esposizione a potenziali trigger. È importante consultare un medico per una corretta diagnosi e un piano di trattamento mirato per gestire i sintomi e migliorare la qualità della vita.