Ritmo idioventricolare: definizione, sintomi e trattamento

Il ritmo idioventricolare è una condizione in cui il cuore batte troppo lentamente a causa di problemi nella comunicazione tra i suoi ventricoli. Questo può portare a sintomi come stanchezza, vertigini e persino svenimenti. Il trattamento per il ritmo idioventricolare può includere l’uso di farmaci, dispositivi medici come pacemaker o, in casi più gravi, interventi chirurgici. È importante consultare un medico se si sospetta di avere questa condizione per ricevere una diagnosi accurata e un trattamento appropriato.

Panoramica

Il ritmo idioventricolare è inferiore a 50 battiti al minuto (bpm).

Cos’è il ritmo idioventricolare?

Il ritmo idioventricolare è un ritmo cardiaco in cui le camere cardiache inferiori battono più lentamente del normale. Con questo tipo di ritmo, i ventricoli o le camere inferiori del cuore possono avviare il battito cardiaco se il pacemaker naturale situato nelle camere superiori non è in grado di stimolare il cuore.

A differenza della tachicardia ventricolare, che è più veloce di 100 battiti al minuto, il ritmo idioventricolare è inferiore a 50 battiti al minuto. Un ritmo idioventricolare accelerato ha una frequenza compresa tra 50 e 110 battiti al minuto.

Ritmo idioventricolare vs giunzionale

Entrambi questi ritmi iniziano nella parte sbagliata del tuo cuore, ma si trovano in posti diversi.

Il ritmo idioventricolare inizia nei ventricoli o nelle camere inferiori. Il ritmo giunzionale inizia alla giunzione delle camere cardiache superiore e inferiore.

Chi influenza il ritmo idioventricolare?

Il ritmo idioventricolare può colpire le persone che:

• Avere un blocco cardiaco avanzato o completo.
• Avere arresto sinusale o blocco nodale senoatriale.
• Avere un infarto.
• Utilizzare determinati farmaci e droghe illegali.
• Avere un problema cardiaco congenito (presente alla nascita) (raro).

Sebbene gli atleti e altre persone senza malattie cardiache possano avere un ritmo idioventricolare accelerato, molte persone con questo ritmo anormale possono anche avere:

• Cardiomiopatia ischemica (ICM).
• Cardiopatia reumatica.
• Cardiomiopatia dilatativa.
• Sindromi coronariche acute.
• Miocardite acuta.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi?

Di solito, le persone con ritmo idioventricolare non presentano alcun sintomo. Se lo fanno, includono:

• Fatica.
• Vertigini
• Svenire.
• Palpitazioni.

Quali sono le cause del ritmo idioventricolare?

Le cause del ritmo idioventricolare accelerato includono:

• Miocardite.
• Attacco di cuore.
• Alcune cardiomiopatie.
• Rianimazione.
• Alto livello di potassio, un elettrolita.
• Tossicità dovuta a troppa digossina (Digitek® o Cardoxin®).

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato il ritmo idioventricolare?

Il tuo medico eseguirà un esame fisico e ti chiederà informazioni sulla tua storia medica e su quella della tua famiglia.

Possono utilizzare questi test per scoprire se hai il ritmo idioventricolare:

• Monitor Holter.
• Elettrocardiogramma (ECG) che mostra un ritmo ventricolare regolare ma assenza di ritmo nelle camere cardiache superiori.

Gestione e trattamento

Come viene trattato il ritmo idioventricolare?

Per la maggior parte delle persone, il ritmo idioventricolare è benigno (innocuo) e non è necessario alcun trattamento. Per trattarlo, il tuo medico può prendersi cura della causa, come ad esempio:

• Interruzione di un medicinale che lo ha causato.
• Risolvere un problema con il funzionamento del tuo cuore.

Quali farmaci o trattamenti vengono utilizzati?

Se il ritmo idioventricolare accelerato non scompare e la pressione sanguigna diminuisce, il medico può eseguire una delle seguenti operazioni per ripristinare il ritmo normale:

• Darti atropina (Atreza® o Sal-Tropine®) o isoproterenolo.
• Utilizza un dispositivo per riportare alla normalità il ritmo nelle camere cardiache superiori.

Prevenzione

Come posso ridurre il rischio?

La maggior parte dei casi di ritmo idioventricolare non sono dannosi, ma potresti essere in grado di ridurre il rischio in questi modi:

• Fai attività fisica e mangia cibi salutari per il cuore.
• Mantieni i tuoi elettroliti a un livello normale.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho il ritmo idioventricolare?

Per la maggior parte delle persone, il ritmo idioventricolare è innocuo e scompare senza trattamento. Tuttavia, se stai svenendo e il tuo ritmo non torna alla normalità, dovresti ricevere un trattamento.

Vivere con

Quando dovrei cercare assistenza?

Nella maggior parte dei casi, non è necessario fare nulla per il ritmo idioventricolare. Andrà via da solo. Dovresti contattare il tuo medico se il tuo ritmo idioventricolare non scompare da solo e hai uno svenimento.

Chiama il 911 se pensi che potresti avere un infarto.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Conosci la causa del mio ritmo idioventricolare?
• Se ho bisogno di un trattamento per il ritmo idioventricolare, qual è il trattamento migliore per me?

Sebbene il ritmo idioventricolare di solito non sia motivo di preoccupazione, altri tipi di ritmi cardiaci anormali lo sono. Se soffri di palpitazioni cardiache e ti vengono le vertigini, consulta subito il tuo medico. Se il trattamento prevede l’avvio o l’interruzione di farmaci, assicurati di seguire le istruzioni del tuo fornitore. È anche importante presentarsi a tutti gli appuntamenti di follow-up.

In conclusione, il ritmo idioventricolare è un’anomalia del ritmo cardiaco che si verifica quando il nodo atrioventricolare non funziona correttamente, causando sintomi come vertigini, affaticamento e svenimenti. Il trattamento di questa condizione dipende dalla gravità dei sintomi e può includere l’assunzione di farmaci per regolare il ritmo cardiaco o la terapia di ablazione. È importante consultare un medico se si sospetta di avere un ritmo idioventricolare, al fine di ricevere una diagnosi e un trattamento adeguato per garantire la salute del cuore.