Sarcoma sinoviale: sintomi, trattamento e prognosi

Il sarcoma sinoviale è un tumore maligno raro e aggressivo che colpisce principalmente i tessuti molli vicino alle articolazioni. Nonostante il nome, non origina dalle cellule sinoviali, ma si pensa derivi da cellule mesenchimali primitive. La sua diagnosi spesso arriva in ritardo a causa di sintomi aspecifici, come gonfiore, dolore e limitazione funzionale. In questo articolo, esploreremo in dettaglio i sintomi, le opzioni di trattamento e la prognosi del sarcoma sinoviale, fornendo informazioni essenziali per la comprensione di questa malattia complessa.

Il sarcoma sinoviale è un tumore raro e a crescita lenta dei tessuti molli. Non sempre provoca dolore e i sintomi possono assomigliare a quelli di altre condizioni di salute più comuni come l’artrite o la borsite. Le prospettive sono più favorevoli se un chirurgo riesce a rimuovere l’intero tumore prima che si diffonda.

Panoramica

Il sarcoma sinoviale spesso si verifica vicino a grandi articolazioni, come il ginocchio. Colpisce tessuti molli come legamenti, muscoli e tendini.

Che cos’è il sarcoma sinoviale?

Il sarcoma sinoviale (sarcoma delle cellule sinoviali) è un raro tipo di cancro che colpisce i tessuti molli, come i muscoli o i legamenti. Si chiama sarcoma sinoviale perché queste cellule cancerose assomigliano alle cellule delle articolazioni sinoviali (come i gomiti, i fianchi e le spalle).

Il sarcoma sinoviale cresce molto lentamente e potrebbe non causare dolore. Spesso, non avrai sintomi finché il tumore non cresce abbastanza da creare un nodulo che puoi vedere e/o sentire. Alcune persone sviluppano dolore o intorpidimento, specialmente se il tumore preme sui nervi mentre cresce.

La diagnosi precoce e il trattamento aiutano le persone affette da sarcoma sinoviale a vivere più a lungo, con la speranza di una cura. Ma una diagnosi di cancro può capovolgere il tuo mondo. Cosa significa? Come sarà la mia vita adesso? Se queste sono le domande che ti frullano per la testa, non sei solo. Il tuo team sanitario ti accompagnerà in ogni fase del percorso.

Dove si forma il sarcoma sinoviale?

Questo tipo di cancro può colpire diverse aree del corpo, tra cui addome, braccia, piedi, gambe e polmoni.

Il sarcoma sinoviale può formarsi anche in articolazioni come:

• Caviglie.
• Gomiti.
• Fianchi.
• Le spalle.
• Polsi.

Molto raramente, il sarcoma sinoviale può formarsi nel torace, nella testa o nel collo.

Quanto è comune il sarcoma sinoviale?

Come altri sarcomi dei tessuti molli, il sarcoma sinoviale è una forma rara di cancro. Colpisce circa 1.000 persone ogni anno negli Stati Uniti. Chiunque può contrarre il sarcoma sinoviale, ma è più comune nelle persone di sesso maschile alla nascita (AMAB) di età inferiore ai 30 anni.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi del sarcoma sinoviale?

Il cancro del sarcoma sinoviale si sviluppa gradualmente nel tempo. I tumori possono crescere inosservati fino a due anni. Durante questo periodo, potresti non avere alcun sintomo. Una volta che si presentano i sintomi, possono includere:

• Un nodulo che puoi vedere e sentire. (Il nodulo potrebbe essere indolore.)
• Intorpidimento.
• Dolore.
• Rigonfiamento.

I sintomi del sarcoma sinoviale possono apparire e percepirsi come sintomi di altre condizioni meno gravi come l’artrite o la borsite. Per questo motivo, il sarcoma sinoviale può passare inosservato per un po’ di tempo. Se noti qualsiasi tipo di nodulo sotto la pelle, fissa un appuntamento con un medico e vai da lui il prima possibile.

Quali sono le cause del sarcoma sinoviale?

I ricercatori non sono sicuri di cosa causi il sarcoma sinoviale. Ma sanno che ha a che fare con le mutazioni (cambiamenti) nei cromosomi. Le cellule del sarcoma sinoviale hanno sempre un gene mutato in comune. A volte, i cromosomi si rompono in pezzi. I pezzi si riuniscono, ma non nello stesso ordine o sequenza.

Immagina il tuo cromosoma come un puzzle e i tuoi geni come pezzi di un puzzle. Ora immagina che qualcuno incastri un pezzo di un puzzle in un posto in cui non dovrebbe stare. Nel sarcoma sinoviale, un gene chiamato SITUAZIONE si inceppa contro geni che non sono adatti. Quando ciò accade, le tue cellule non funzionano come dovrebbero e il tuo corpo sviluppa un gene mutante che causa il sarcoma delle cellule sinoviali.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato il sarcoma sinoviale?

Un operatore sanitario eseguirà un esame fisico e ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi e sulla tua storia clinica. Se pensa che potresti avere un sarcoma a cellule sinoviali, ti indirizzerà a un oncologo per ulteriori test.

Un oncologo ti visiterà e utilizzerà esami di diagnostica per immagini per vedere le dimensioni e la posizione del tumore.

Gli esami di diagnostica per immagini potrebbero includere:

• Raggi X.
• Risonanza magnetica per immagini (RMI).
• Ultrasuoni.
• Tomografia computerizzata (TC).

Il tuo fornitore probabilmente eseguirà una biopsia del tumore. Durante questa procedura, preleverà un piccolo campione di tessuto dal nodulo sotto la tua pelle. Una volta ottenuto il campione, lo invierà a un patologo, che esaminerà le cellule al microscopio.

Gestione e trattamento

Come si cura il sarcoma sinoviale?

L’intervento chirurgico è il trattamento standard per il sarcoma sinoviale. L’obiettivo è rimuovere il tumore e parte del tessuto circostante per assicurarsi che venga rimosso tutto. In alcuni casi, ciò significa rimuovere un intero muscolo o gruppo muscolare. Dipende da quanto si è diffuso il cancro. Il tuo medico può dirti cosa aspettarti nella tua situazione.

I medici possono effettuare l’intervento chirurgico come trattamento autonomo o in combinazione con altre terapie come:

• Chemioterapia.
• Radioterapia.
• Immunoterapia.
• Terapia mirata.
• Farmaci antiangiogenesi (che bloccano la formazione dei vasi sanguigni e privano le cellule tumorali del sangue di cui hanno bisogno per sopravvivere).

Gli operatori sanitari basano il trattamento su diversi fattori, come le dimensioni e la posizione del tumore, la durata della sua presenza e se il cancro si è diffuso (metastatizzato).

Prevenzione

È possibile prevenire il sarcoma sinoviale?

Non è possibile prevenire il sarcoma sinoviale perché non è possibile controllare i cambiamenti cromosomici che lo causano.

Puoi ridurre il rischio di metastasi (sarcoma sinoviale di stadio 4) con diagnosi e trattamento precoci. Sii consapevole dei cambiamenti nel tuo corpo. Informa un medico se sviluppi un nodulo che causa dolore o non scompare in un paio di settimane.

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho il sarcoma sinoviale?

Gli operatori sanitari hanno fatto passi da gigante nel trattamento del sarcoma delle cellule sinoviali. Ma c’è ancora la possibilità che la condizione si ripresenti (ritorna), a volte, molti anni dopo il trattamento. Probabilmente ti sottoporrai a controlli per diversi anni, in modo che i tuoi operatori possano monitorarti attentamente.

Quali sono le prospettive per il sarcoma sinoviale?

Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il sarcoma sinoviale è del 50-60%. Ciò significa che da 5 a 6 persone su 10 con sarcoma sinoviale sono ancora in vita cinque anni dopo la diagnosi.

Il tasso di sopravvivenza senza metastasi a cinque anni è compreso tra il 40% e il 60%. Ciò significa che entro cinque anni dal trattamento, il cancro non si è diffuso (metastatizzato) in 4-6 persone su 10 con sarcoma sinoviale.

I tassi di sopravvivenza sono solo stime e dipendono da diversi fattori. I ricercatori li basano sui risultati precedenti di altre persone a cui è stata diagnosticata la stessa condizione. I tassi di sopravvivenza non possono dirti quanto a lungo vivrai o come risponderai a un trattamento specifico. Per saperne di più sui tassi di sopravvivenza, o per scoprire cosa significano per la tua situazione, parla con il tuo medico.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

I trattamenti per il cancro del sarcoma sinoviale possono avere un impatto negativo sul tuo corpo. Quanto segue può aiutarti a rafforzare il tuo sistema immunitario e a rimanere forte:

• Allevia lo stress con attività come meditazione, consapevolezza o esercizi di rilassamento.
• Fare il pieno di energie e un sonno di qualità.
• Incontrare un dietologosoprattutto se la terapia contro il cancro provoca alterazioni dell’appetito o del senso del gusto.
• Chiedi supporto da altre persone che si sono trovate nella tua stessa situazione.
• Prova la terapia fisica per recuperare le forze dopo un intervento chirurgico.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Farai visite regolari con il tuo medico durante e dopo il trattamento del sarcoma sinoviale. Inoltre, dovresti chiamare il tuo medico se sviluppi nuovi sintomi o se questi peggiorano.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Durante la diagnosi, il trattamento e il follow-up, ti verranno poste domande diverse. Alcune domande di base potrebbero essere:

• Dove si trova il mio cancro?
• Cosa ha causato il mio cancro?
• Il mio cancro si è diffuso? Se sì, quanto lontano?
• Quali sono le mie opzioni terapeutiche?
• Quali sono i possibili effetti collaterali?
• In che modo il trattamento inciderà sulle mie normali routine, come lavoro, hobby e tempo con la famiglia?
• Quali sono le probabilità che il cancro si ripresenti?

Una nota dalla Cleveland Clinic

Ogni diagnosi di cancro può scatenare un’ondata di emozioni. Ma quando si tratta di un cancro raro come il sarcoma sinoviale, può essere particolarmente isolante. Prenditi del tempo e dello spazio per comprendere la tua diagnosi e le opzioni di trattamento. Considera di unirti a un gruppo di supporto in modo da poter conoscere altre persone che stanno attraversando la stessa cosa. E appoggiati al tuo team sanitario. Sono qui per aiutarti.

In conclusione, il sarcoma sinoviale è un tumore raro e aggressivo che richiede un approccio multidisciplinare per la diagnosi e il trattamento. Sebbene la prognosi possa variare a seconda di diversi fattori, i progressi nella chemioterapia e nella radioterapia, uniti alla chirurgia, offrono oggi maggiori speranze di sopravvivenza. La diagnosi precoce rimane fondamentale per migliorare le prospettive a lungo termine dei pazienti affetti da questa neoplasia.