Scansione delle paratiroidi: cos’è e dettagli sulla procedura

La scansione delle paratiroidi è un procedimento medico utilizzato per individuare eventuali anomalie o problemi nelle ghiandole paratiroidi. Queste ghiandole svolgono un ruolo fondamentale nel regolare i livelli di calcio nel nostro corpo, quindi è importante tenere sotto controllo la loro salute. Durante la scansione, verrà utilizzato un tracciante radioattivo per visualizzare le paratiroidi e individuare eventuali problematiche. È una procedura sicura e non invasiva che fornisce informazioni cruciali sulla salute di queste importanti ghiandole.

Panoramica

Che cos’è una scansione delle paratiroidi?

Una scansione delle paratiroidi è una procedura di imaging sicura e indolore utilizzata dagli operatori sanitari per determinare la posizione di una o più ghiandole paratiroidi iperattive che si trovano in una posizione anomala nel corpo. Il test di imaging è solitamente un’ecografia o una scansione nucleare.

Cosa sono le ghiandole paratiroidi?

La maggior parte delle persone ha quattro ghiandole paratiroidi, che sono piccole ghiandole delle dimensioni di un pisello che si trovano dietro la tiroide, nel collo. In alcuni casi, le ghiandole paratiroidi si trovano lungo l’esofago o nel petto. Queste sono chiamate ghiandole paratiroidi ectopiche (in una posizione anormale).

Le ghiandole paratiroidi hanno il compito di controllare la quantità di calcio nel sangue e nelle ossa producendo l’ormone paratiroideo. Le tue ghiandole paratiroidi fanno parte del tuo sistema endocrino.

A volte, una o più ghiandole paratiroidi possono rilasciare (secernere) una quantità eccessiva di ormone paratiroideo. Questo è noto come iperparatiroidismo primario (PHPT). Troppo ormone paratiroideo provoca un aumento dei livelli di calcio nel sangue, una condizione nota come ipercalcemia.

Perché ho bisogno di una scansione delle paratiroidi?

Se ti è già stato diagnosticato un iperparatiroidismo primario attraverso un esame del sangue e puoi sottoporti a un intervento chirurgico per rimuovere le ghiandole paratiroidi iperattive, il tuo medico potrebbe sottoporti a una scansione delle paratiroidi per determinare la posizione esatta delle ghiandole paratiroidi iperattive ). Le immagini della scansione aiutano a rendere l’intervento minimamente invasivo.

Il tuo medico può anche consigliarti una scansione delle paratiroidi se hai ghiandole ectopiche per trovarne la posizione.

Quali sono i tipi di scansioni delle paratiroidi?

Esistono diversi tipi di scansioni delle paratiroidi. Insieme, tu e il tuo medico determinerete l’opzione migliore per te.

I due tipi più comuni di scansioni delle paratiroidi sono l’ecografia (detta anche ecografia o ecografia) e la scansione nucleare (nota anche come scansione sestamibi, MIBI o scintigrafia con radionuclidi). A volte, gli operatori utilizzano entrambi i test di imaging per ottenere un’immagine accurata delle ghiandole iperattive.

Scansione ecografica della paratiroide

L’ecografia è un test di imaging medico sicuro e accurato che utilizza le onde sonore per creare immagini o video in tempo reale di organi interni o altri tessuti, come vasi sanguigni e ghiandole. Gli ultrasuoni consentono agli operatori sanitari di “vedere” i dettagli dei tessuti molli all’interno del corpo senza effettuare incisioni.

Scansione delle paratiroidi nucleari

Esistono diversi tipi di scansioni nucleari delle paratiroidi. Sebbene i processi siano leggermente diversi per ogni tipo, in generale, una scansione nucleare coinvolge un liquido radioattivo sicuro (radiotracciante) che il medico inietta in una vena. Il liquido radioattivo scorre attraverso il flusso sanguigno e le ghiandole paratiroidi assorbono (assorbono) il liquido.

Una fotocamera speciale scatta quindi immagini delle ghiandole paratiroidi. Le ghiandole paratiroidi iperattive appariranno ingrandite e “luminose” nell’immagine. La maggior parte delle scansioni delle paratiroidi nucleari prevede più di una sessione di imaging in modo che il medico possa confrontare le immagini tra loro.

I tipi di scansioni nucleari delle paratiroidi includono:

• Imaging con sottrazione di due isotopi monofase: Questa scansione nucleare della paratiroide richiede due diverse iniezioni di liquidi radioattivi (radiotraccianti) nella vena in momenti diversi. Una macchina fotografica speciale scatta foto delle ghiandole paratiroidi dopo ogni iniezione.
• Imaging bifase a singolo isotopo: Per questa scansione nucleare della paratiroide, un fornitore inietta un singolo liquido radioattivo nella vena. Una fotocamera speciale scatta quindi foto delle ghiandole paratiroidi 10-15 minuti dopo l’iniezione e ancora da un’ora e mezza a tre ore dopo.

Esistono anche diversi tipi di fotocamere e macchine per l’imaging che il tuo medico potrebbe utilizzare durante una scansione della paratiroide. Anche in questo caso, sarà il tuo team sanitario a decidere l’opzione migliore per te. I tipi di macchine per l’immagine includono:

• Scansione PET (tomografia ad emissione di positroni).: Uno scanner PET è una grande macchina con un foro rotondo al centro. Diversi rilevatori all’interno della macchina registrano le emissioni di energia dal liquido radioattivo (radiotracciante) nelle ghiandole paratiroidi.
• Scansione SPECT (tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo).: Nella SPECT, le teste della telecamera ruotano attorno al collo per produrre immagini tridimensionali dettagliate delle ghiandole paratiroidi.
• Scansione TC (tomografia computerizzata) 4D: Una scansione TC combina i raggi X con un computer che produce molte immagini 3D (tridimensionali) delle ghiandole paratiroidi. La quarta dimensione in una TAC paratiroidea 4D è il tempo. Il radiologo acquisisce le immagini in momenti specifici a seconda di quando e come le ghiandole paratiroidi assorbono il liquido radioattivo.
• MRI (risonanza magnetica): La risonanza magnetica utilizza un grande magnete, onde radio e un computer per produrre immagini dettagliate. Non utilizza raggi X (radiazioni).

Dettagli della prova

Come mi preparo per una scansione delle paratiroidi?

Il tuo medico ti farà sapere se devi seguire istruzioni specifiche prima della scansione delle paratiroidi, ad esempio se puoi mangiare o bere prima della scansione.

Probabilmente dovrai rimuovere gioielli e accessori prima della scansione perché potrebbero interferire con il processo di imaging.

Se ti stai sottoponendo a una scansione nucleare, è essenziale informare il tuo medico se sei incinta, se pensi di esserlo o se stai allattando al seno (allattamento al seno).

Cosa devo aspettarmi durante una scansione delle paratiroidi?

Il processo per la scansione della paratiroide dipende dal tipo di scansione che stai ricevendo.

Processo di scansione della paratiroide ad ultrasuoni

Se ti stai sottoponendo a un’ecografia come scansione delle paratiroidi, in genere ti sdraierai sulla schiena su un lettino da visita con un rullo per le spalle o un cuscino sotto il collo.

Il tecnico ecografico (la persona che esegue l’ecografia) eseguirà quindi quanto segue:

• Applicare il gel: Avrai una piccola quantità di gel idrosolubile sulla pelle del collo. Questo gel non danneggia la pelle né macchia i vestiti.
• Utilizzare la sonda ecografica (trasduttore): Il tecnico sposterà uno strumento portatile che assomiglia a un microfono sul gel. Il tecnico sposterà la sonda sulla pelle. È così che il tecnico scatta “foto” delle tue ghiandole paratiroidi.
• Ti chiedo di restare fermo: Stare molto immobili può aiutare a creare immagini più chiare.
• Pulisci la pelle: Il tecnico rimuoverà eventuali residui di gel sulla pelle una volta terminato il test.

Processo di scansione delle paratiroidi nucleari

Esistono diversi tipi di scansioni nucleari delle paratiroidi. Il tuo medico ti fornirà dettagli specifici su cosa aspettarti. Non aver paura di porre loro domande.

In generale, una scansione nucleare prevede l’uso di un liquido radioattivo sicuro (radiotracciante) che un medico inietta in una delle vene. Questo liquido è sicuro, ma potresti avvertire un leggero pizzicore quando il tuo fornitore lo inietta con un ago.

Ti sdraierai quindi sulla schiena su un lettino da visita mentre il tuo medico utilizza una macchina per immagini per acquisire immagini delle tue ghiandole paratiroidi.

Non dovresti avere alcun effetto collaterale dopo la scansione nucleare della paratiroide e sarai in grado di tornare a casa dopo il test.

Quanto dura una scintigrafia delle paratiroidi?

Un’ecografia richiede solitamente da 30 minuti a un’ora.

L’intera procedura di scansione della paratiroide nucleare richiede generalmente dalle due alle cinque ore, a seconda del tipo specifico di scansione.

Ci sono effetti collaterali o rischi nell’eseguire una scintigrafia delle paratiroidi?

Non ci sono effetti collaterali o rischi nell’effettuare un’ecografia della paratiroide.

Poiché una scansione nucleare della paratiroide utilizza una quantità molto piccola di liquido radioattivo (radiotracciante), l’esposizione alle radiazioni è bassa. Per questo motivo, i vantaggi della scansione nel determinare la posizione della ghiandola paratiroidea iperattiva prima dell’intervento superano il rischio molto basso di radiazioni. Tuttavia, devi informare il tuo medico se sei incinta, pensi di esserlo o stai allattando al seno/al seno prima di sottoporti a una scansione nucleare.

La scintigrafia delle paratiroidi fa male?

Una scansione ecografica delle paratiroidi è indolore.

Anche la scintigrafia nucleare delle paratiroidi è indolore, ad eccezione dell’iniezione di liquido radioattivo (radiotracciante) nella vena. Avvertirai un piccolo colpo e potresti provare dolore quando lo specialista inietterà per la prima volta il liquido radioattivo.

Risultati e follow-up

Quando posso aspettarmi i risultati della mia scansione delle paratiroidi?

A seconda del tipo di scansione delle paratiroidi di cui sei sottoposto, un radiologo o un altro operatore sanitario specializzato nelle scansioni nucleari interpreterà le immagini e invierà un rapporto al medico e al chirurgo. Il tuo team sanitario fisserà quindi un appuntamento con te per esaminare i risultati.

Le scansioni delle paratiroidi sono uno strumento sicuro e utile per il chirurgo per pianificare la rimozione chirurgica delle ghiandole paratiroidi iperattive. Sapere esattamente dove si trovano le ghiandole iperattive consente all’intervento di essere minimamente invasivo. Assicurati di sottoporti alla scansione della paratiroide da un esperto che sappia come eseguire le scansioni in modo corretto e sicuro.

In conclusione, la scansione delle paratiroidi è un procedimento medico utilizzato per individuare anomalie o disfunzioni nelle ghiandole paratiroidi. Questa procedura è fondamentale per diagnosticare e trattare efficacemente disturbi come l’iperparatiroidismo. Durante la scansione, vengono utilizzate tecniche di imaging avanzate per localizzare e valutare le ghiandole paratiroidi. Grazie a questa procedura, i medici possono identificare le cause sottostanti dei problemi legati alle paratiroidi e pianificare il trattamento più appropriato per il paziente.