Scansione MIBG: cos’è, scopo, procedura e risultati

La scansione MIBG è un esame diagnostico non invasivo utilizzato per valutare il funzionamento del sistema nervoso simpatico. Questa procedura è fondamentale per individuare eventuali anomalie legate ad alterazioni neurologiche, come ad esempio la malattia di Parkinson o il tumore del surrene. Durante l’esame, un tracciante radioattivo viene iniettato nel paziente e attraverso una scansione tomografica è possibile visualizzare l’assorbimento di questo tracciante da parte delle cellule nervose. Grazie alla scansione MIBG, è possibile ottenere importanti informazioni sulla salute del sistema nervoso e individuare precocemente eventuali patologie in corso.

Panoramica

Cos’è una scansione MIBG?

Una scansione MIBG è un test di imaging nucleare che può aiutare gli operatori sanitari a diagnosticare e valutare alcuni tipi di tumori. I test di imaging nucleare utilizzano una piccola quantità di materiale radioattivo che viene assorbito dai tessuti del corpo.

Una scansione MIBG utilizza una sostanza radioattiva chiamata iodio meta-iodobenzilguanidina (MIBG) come tracciante nel flusso sanguigno. Una fotocamera speciale rileva il tracciante e scatta immagini all’interno del tuo corpo.

Si chiama anche:

• Scansione dello iobenguano.
• Scansione della metaiodobenzilguanidina.
• Scintigrafia MIBG.
• Scintigrafia MIBG.

A cosa serve la scansione MIBG?

Gli operatori sanitari utilizzano le scansioni MIBG per diagnosticare tumori specifici che iniziano nelle cellule neuroendocrine che producono ormoni, come:

• Tumori carcinoidi (tumori neuroendocrini).
• Neuroblastoma, un tumore raro che si sviluppa nelle cellule nervose, solitamente nei bambini di età inferiore ai 5 anni.
• Carcinoma midollare della tiroide, un tipo di tumore della tiroide.
• Feocromocitoma, un tumore nelle ghiandole surrenali o in altre parti del corpo.

I fornitori possono anche utilizzare le scansioni MIBG per valutare se il cancro si è diffuso o se il trattamento funziona.

Chi esegue la scintigrafia MIBG?

La scansione MIBG viene spesso eseguita dai radiologi. Sono medici specializzati nella diagnosi e nel trattamento delle patologie utilizzando la tecnologia di imaging. I test vengono solitamente eseguiti nel reparto di medicina nucleare di un ospedale.

Dettagli della prova

Come funziona l’imaging MIBG?

Le cellule neuroendocrine di tutto il corpo assorbono il MIBG. Una telecamera speciale può quindi rilevare il tracciante e produrre immagini. Un medico specialista può analizzare se le immagini appaiono normali o anormali.

Come mi preparo per una scansione MIBG?

Il tuo medico ti chiederà di assumere un farmaco contenente iodio (a volte chiamato soluzione di Lugol) il giorno prima del test. Il farmaco aiuta a proteggere la tiroide dalla sostanza radioattiva. Potrebbe essere necessario prenderlo anche per un paio di giorni dopo.

Cosa dovrei evitare prima di una scansione MIBG?

Prima di una scansione MIBG, il medico potrebbe chiederti di interrompere l’assunzione di alcuni farmaci che possono interferire con il test, tra cui:

• ACE inibitori.
• Farmaci per allergie e raffreddore.
• Amiodarone per l’aritmia.
• Antidepressivi.
• Bloccanti dei canali del calcio.
• Oppioidi.

Informa il tuo medico di tutti i farmaci che prendi, compresi quelli su prescrizione e da banco. Ti spiegheranno quali dovresti smettere di prendere e per quanto tempo prima di una scintigrafia MIBG.

Cosa posso aspettarmi durante un test MIBG?

La scintigrafia MIBG viene eseguita in più fasi nell’arco di diversi giorni:

1. Un operatore sanitario inietta il tracciante in una vena del braccio o della mano.
2. Il tracciante impiega circa 24 ore per circolare in tutto il corpo.
3. Il giorno successivo tornerai per la prima scansione.
4. Il tuo team sanitario ti chiederà di rimuovere tutti i gioielli e i vestiti e di indossare un camice ospedaliero.
5. Giacerai immobile su un tavolo sotto uno scanner, che si muoverà e scatterà foto dell’interno del tuo corpo.
6. La maggior parte delle persone deve tornare il giorno successivo o nei giorni successivi per ripetere le scansioni.

Quanto tempo richiede la scansione MIBG?

Un test MIBG solitamente prevede da due a quattro visite. Ogni scansione richiede un’ora o due.

Cosa posso aspettarmi dopo le scansioni MIBG?

La scintigrafia MIBG è una procedura ambulatoriale. Dovresti essere in grado di tornare a casa lo stesso giorno dopo ogni scansione.

Ci vorranno alcuni giorni prima che la sostanza radioattiva esca dal tuo corpo. Bevi molti liquidi per aiutarlo a espellerlo attraverso la pipì e la cacca. Lavarsi bene le mani dopo essere andati in bagno per eliminare eventuali tracce di MIBG dalle mani.

Se stai attualmente allattando, pianifica di utilizzare il latte artificiale per almeno un giorno intero dopo l’iniezione.

Quali sono i rischi di una scintigrafia MIBG?

Le scansioni MIBG sono molto sicure. C’è un piccolo rischio di aumento della pressione sanguigna dopo l’iniezione del tracciante. Ma la pressione sanguigna ritorna quasi sempre alla normalità entro un giorno o due. Il tuo medico potrebbe chiederti di rimanere in ufficio per 30 minuti dopo l’iniezione per controllare la pressione sanguigna.

Il tracciante radioattivo può danneggiare il feto in via di sviluppo, quindi il test potrebbe non essere adatto alle donne incinte.

Risultati e follow-up

Quanto presto saranno disponibili i risultati del MIBG?

Dopo la scansione finale, di solito sono necessari un paio di giorni per ottenere i risultati. Un radiologo analizzerà le immagini, cercando i punti in cui si è raccolto il tracciante, che potrebbe indicare un tumore. Scriveranno un rapporto per l’operatore sanitario che ha ordinato il test. L’operatore sanitario discuterà i risultati con te e consiglierà i passaggi successivi.

Quanto è accurata una scansione MIBG?

I risultati di una scansione MIBG sono relativamente affidabili, con una precisione di circa l’85%.

Se il tuo medico sospetta che tu abbia un tumore neuroendocrino, può ordinare una scansione MIBG. Una fotocamera speciale scatta foto all’interno del tuo corpo dopo che il tuo medico ha iniettato una sostanza radioattiva (tracciante) nel tuo flusso sanguigno. Le cellule neuroendocrine assorbono il tracciante, come si può vedere nelle immagini.

In conclusione, la scansione MIBG è un esame diagnostico che permette di valutare il funzionamento del sistema nervoso simpatico e la presenza di eventuali tumori neuroendocrini. La procedura consiste nell’iniettare un tracciante radioattivo e successivamente effettuare una serie di scansioni per visualizzare l’attività del tessuto innervato. I risultati della scansione possono aiutare a individuare la presenza di patologie come il feocromocitoma o la malattia di Parkinson. Inoltre, questo esame è utile nel monitoraggio del trattamento di alcune patologie, consentendo una valutazione più accurata della risposta terapeutica.