Setto vaginale: cause, sintomi e trattamento

Il setto vaginale è una condizione in cui il canale vaginale è diviso da una parete o setto, che può causare problemi di fertilità e discomfort durante i rapporti sessuali. Le principali cause possono essere congenite o dovute a interventi chirurgici passati. I sintomi includono dolori durante il sesso, infezioni ricorrenti e difficoltà nel concepimento. Il trattamento può variare da interventi chirurgici per rimuovere il setto a terapie ormonali. È importante consultare un medico specialista per una corretta diagnosi e pianificare il trattamento più adatto.

Panoramica

Cos’è un setto vaginale?

Un setto vaginale è quando una parete di tessuto blocca la tua vagina, dividendola in due parti. La tua vagina è un canale muscolare che conduce all’ingresso dell’utero (chiamato cervice). Il canale vaginale è il punto in cui viene inserito l’assorbente durante le mestruazioni e dove avviene la penetrazione durante il rapporto sessuale. Un setto vaginale è un’anomalia vaginale che si verifica durante lo sviluppo fetale quando questo canale non si forma correttamente.

Un setto vaginale non è visibile dall’esterno, quindi potresti non renderti conto di averne uno fino all’inizio delle mestruazioni o quando diventi sessualmente attiva.

Quali sono i tipi di setti vaginali?

Un setto vaginale può essere trasversale o longitudinale. Il tipo si basa sulla direzione del setto.

Setto vaginale trasversale

In un setto vaginale trasversale, la tua vagina è divisa nelle parti superiore e inferiore. Il tessuto corre orizzontalmente attraverso il canale vaginale. Un setto trasverso può essere completo o perforato (detto anche parziale).

• Un setto trasversale completo significa che il tessuto blocca l’intera vagina. Il blocco impedisce al sangue di fuoriuscire dalla vagina durante il periodo mestruale. Ciò può causare il ristagno del sangue nella parte superiore della vagina o nell’utero e causare dolore o gonfiore.
• Un setto trasversale perforato ha un piccolo foro o apertura che consente il passaggio del sangue mestruale. Il tessuto blocca solo parzialmente la vagina. Potresti avere un periodo mestruale, ma dura più a lungo a causa del sangue che scorre lentamente dalla piccola apertura.

Setto vaginale longitudinale

In questo tipo di setto, la tua vagina è divisa in due cavità separate. A volte viene chiamata doppia vagina perché crea due canali distinti con una fascia di tessuto che corre al centro (dall’alto verso il basso). Il sangue mestruale può fuoriuscire dalla vagina, ma potrebbe essere difficile usare un tampone perché hai due canali. Ad esempio, potresti inserire un tampone ma perdere comunque sangue (perché è solo in una cavità). Un setto vaginale longitudinale è anche chiamato setto vaginale verticale.

La maggior parte delle persone con questo tipo di setto vaginale hanno anche una malattia congenita dell’utero e della cervice, come un utero didelfico (con due uteri e cervici).

Il setto vaginale è raro?

I setti vaginali sono rari. Si verificano in meno dello 0,03% dei neonati.

Si può avere un bambino con il setto vaginale?

Sì, puoi ancora avere un bambino, ma è più sicuro riparare prima il setto. L’intervento chirurgico prevede la rimozione del tessuto che causa la separazione. Ciò riduce significativamente le complicazioni associate al concepimento, alla gravidanza e al parto.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi di un setto vaginale?

Alcune persone non si rendono conto di avere un setto vaginale finché il loro medico non lo trova durante un esame pelvico. La maggior parte dei sintomi non inizia finché una persona non ha il ciclo mestruale o diventa sessualmente attiva.

Alcuni dei sintomi più comuni sono:

• Amenorrea (assenza di ciclo mestruale).
• Periodi mestruali lunghi (che durano più di sette giorni).
• Dolore addominale e pelvico (causato dalla raccolta di sangue nella parte superiore della vagina o nell’utero).
• Non essere in grado di utilizzare un tampone (il sangue continua a fuoriuscire nonostante ne abbia uno inserito).
• Dolore durante l’inserimento o la rimozione di un tampone (il canale vaginale è troppo piccolo o ha una forma strana).
• Dolore e disagio durante il sesso.
• Difficoltà a concepire.

Cosa causa un setto vaginale?

Un setto vaginale è una malattia congenita, il che significa che è qualcosa con cui sei nato. La tua vagina inizia a formarsi circa sei settimane dopo lo sviluppo fetale. Due tubi (chiamati dotti Mülleriani) si uniscono (o si fondono) per creare un canale vaginale. Nel caso del setto vaginale i due tubi non si fondono. Non è noto il motivo per cui ciò accada e non ci sono fattori di rischio.

Quali complicazioni sono associate a un setto vaginale?

Ci sono alcune condizioni associate a un setto vaginale. È più probabile che tu abbia:

• Altre anomalie vaginali o malformazioni uterine.
• Problemi ai reni o al retto (ano).
• Difficoltà a rimanere incinta.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato?

Il tuo medico in genere diagnostica un setto vaginale durante un esame pelvico. Possono ordinare ulteriori test di imaging come una risonanza magnetica (MRI) o un’ecografia per dare un’occhiata più da vicino al tessuto che causa il blocco. I test di imaging possono anche confermare il tipo di setto che hai e aiutare a identificare altre duplicazioni nel tratto riproduttivo (come due uteri).

Gestione e trattamento

Come si ripara un setto vaginale?

Potrebbe non essere necessario un trattamento per un setto vaginale se non causa alcun sintomo o non influisce sulla fertilità. Il tuo medico può discutere con te il trattamento, ma nella maggior parte dei casi, la rimozione chirurgica del setto è l’opzione migliore. Ciò previene complicazioni durante la gravidanza e il parto se desideri avere figli in futuro. Ci sono casi in cui il setto si lacera naturalmente durante l’attività sessuale e quindi non è necessario un intervento chirurgico.

Intervento chirurgico per il setto vaginale

Il trattamento chirurgico per un setto comporta la rimozione della parete di tessuto che causa il blocco. Questo crea un canale vaginale. Durante l’intervento, il chirurgo drenerà l’eventuale sangue intrappolato nella vagina. La procedura dura alcune ore e viene eseguita in ospedale. Ti viene fatta l’anestesia generale, quindi non senti alcun dolore.

Intervento chirurgico per correggere un setto vaginale:

• Migliora il flusso mestruale durante il ciclo.
• Ti aiuta ad avere il ciclo mestruale (se non lo avevi in ​​precedenza).
• Riduce le complicazioni durante la gravidanza e il parto.
• Migliora le tue possibilità di concepimento.
• Aiuta con dolore o disagio durante il rapporto.
• Ti consente di utilizzare normalmente un assorbente durante le mestruazioni.

Il setto vaginale può ricrescere?

No, un setto vaginale non può ricrescere perché è un processo che avviene durante lo sviluppo fetale. Non è possibile far ricrescere un setto vaginale.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho un setto vaginale?

Alcune persone con un setto vaginale non presentano sintomi o problemi di salute. Possono vivere tutta la loro vita con un setto e non cercare cure. Tuttavia, alcune persone con un setto vaginale presentano sintomi dolorosi, problemi con le mestruazioni o difficoltà a rimanere incinta. In questo caso è necessario il trattamento.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Rivolgiti al tuo medico se riscontri uno dei seguenti sintomi:

• Dolore durante il sesso.
• Mestruazioni dolorose.
• Non poter utilizzare i tamponi.
• Dolore pelvico.
• Periodi mestruali irregolari o assenti.

Contatta il tuo medico se ritieni di avere un setto vaginale. Ma non tutti provano dolore, quindi potresti anche non sapere di averne uno. Il tuo medico può diagnosticare un setto vaginale utilizzando immagini come la risonanza magnetica o gli ultrasuoni ed eseguendo un esame pelvico. Possono discutere con te le opzioni di trattamento, nonché i rischi di non ricevere il trattamento. Un setto vaginale può essere riparato con un intervento chirurgico.

In conclusione, il setto vaginale può essere causato da anomalie congenite o da interventi chirurgici precedenti. I sintomi possono includere dolore durante il rapporto sessuale, periodi dolorosi e altre complicazioni. Il trattamento può variare da interventi chirurgici per rimuovere il setto ad terapie ormonali o fisioterapia. È importante consultare un medico per una valutazione accurata e un piano di trattamento adeguato per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.