L’artrite psoriasica è una malattia infiammatoria cronica delle articolazioni che talvolta può manifestarsi anche in assenza di sintomi cutanei tipici della psoriasi. Questo significa che è possibile soffrire di artrite psoriasica senza avere la malattia della pelle associata. Questa condizione può causare dolore, rigidità e gonfiore alle articolazioni, e può avere un impatto significativo sulla qualità della vita dei pazienti. È importante consultare un medico se si sospetta di avere sintomi di artrite psoriasica, anche in assenza di psoriasi.
Hai le articolazioni gonfie e doloranti. Potrebbe essere un segno di artrite psoriasica. Ma non hai l’eruzione cutanea rivelatrice che segnala la psoriasi. Potresti avere una condizione senza l’altra?
“La psoriasi e l’artrite psoriasica sono condizioni correlate, ma non sempre colpiscono allo stesso tempo”, afferma la reumatologa Ivana Parody, MD.
Ecco cosa sapere sulla psoriasi e sull’artrite psoriasica e su come interagiscono.
Cos’è l’artrite psoriasica?
Scopri di più sull’artrite psoriasica, sui suoi sintomi e sulle possibili opzioni di trattamento.
L’artrite psoriasica è una malattia autoimmune. Si verifica quando il sistema immunitario del corpo attacca i propri tessuti. La malattia provoca dolore e gonfiore alle articolazioni e ai punti in cui tendini e legamenti si attaccano alle ossa. Può svilupparsi a qualsiasi età, ma la maggior parte delle persone avverte i primi sintomi tra i 35 e i 55 anni.
Allora, dove entra in gioco la pelle? La psoriasi è una malattia autoimmune che colpisce la pelle. Provoca chiazze di pelle rosse, pruriginose e infiammate che possono essere ricoperte da scaglie argentate.
La psoriasi è comune sui gomiti, sulle ginocchia e sul cuoio capelluto, ma può manifestarsi praticamente ovunque sul corpo. La maggior parte delle persone affette da psoriasi non sviluppa mai l’artrite psoriasica. Ma circa il 30% delle persone affette da psoriasi sviluppa la malattia.
È possibile avere l’artrite psoriasica senza l’eruzione cutanea?
“È possibile, ma non molto comune”, afferma il dottor Parody. La maggior parte delle persone sviluppa prima la psoriasi. L’artrite psoriasica emerge tipicamente circa 7-10 anni dopo.
Tuttavia, non è sempre così. Un piccolo numero di persone avverte prima dolori articolari e successivamente la malattia della pelle. È anche possibile che una persona affetta da artrite psoriasica non presenti mai alcun sintomo cutaneo. “Ma questo non accade spesso. Quando ciò accade, di solito c’è una storia familiare di psoriasi”, afferma il dottor Parody.
Sintomi dell’artrite psoriasica: individua i segni
L’artrite psoriasica può causare sintomi diversi da persona a persona. Ma ci sono diversi sintomi comuni:
- Psoriasi (chiazze rosse e squamose sulla pelle) e vaiolature delle unghie.
- Articolazioni dolorose e gonfie, più comunemente nelle mani, nei piedi, nei polsi, nelle caviglie e nelle ginocchia.
- Ridotta gamma di movimento e rigidità delle articolazioni, soprattutto al mattino.
- Fatica.
- Dolorabilità dei legamenti e dei tendini, soprattutto sul tallone e sulla pianta del piede.
- Gonfiore doloroso di un intero dito o di un piede, che conferisce l’aspetto simile a una salsiccia.
- Infiammazione dell’occhio, comprese congiuntivite e uveite.
- Disturbi digestivi come la malattia infiammatoria intestinale.
Quali sono le cause dell’artrite psoriasica?
Gli esperti non sono sicuri di cosa causi l’artrite psoriasica. Sospettano che la colpa sia di una combinazione di geni e fattori ambientali.
Come viene diagnosticata l’artrite psoriasica?
Sfortunatamente, nessun singolo test può identificare l’artrite psoriasica. Di solito è più facile per un medico diagnosticarti se hai la psoriasi, poiché le due malattie spesso si identificano.
Indipendentemente dal fatto che sia coinvolta o meno la pelle, il medico prenderà in considerazione diversi fattori per formulare una diagnosi. Questi includono:
- Esame fisico.
- Storia medica.
- Raggi X delle articolazioni colpite.
- Esami del sangue (compresi test di laboratorio per cercare la presenza di infiammazione e per escludere altre condizioni).
Chi può diagnosticare e curare l’artrite psoriasica?
“Se soffri di articolazioni dolorose e gonfie e altri sintomi, inizia con il tuo medico di base”, afferma il dottor Parody. “Possono indirizzarti a un reumatologo, specializzato nella diagnosi e nel trattamento dell’artrite e di altre malattie che colpiscono le articolazioni, i muscoli e le ossa.”
Alcuni trattamenti per l’artrite psoriasica aiutano anche a calmare i sintomi della pelle. Ma se avverti fastidiosi sintomi della psoriasi, può essere utile consultare anche un dermatologo (un esperto in malattie della pelle).
Trattamento per l’artrite psoriasica
Alcune persone affette da artrite psoriasica presentano sintomi lievi. Potrebbero essere in grado di controllare il dolore e il gonfiore con farmaci antinfiammatori da banco.
Le persone con malattia avanzata di solito necessitano di prescrizione di farmaci. Questi farmaci possono alleviare i sintomi e prevenire danni articolari permanenti. Loro includono:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per ridurre il dolore e il gonfiore.
- Iniezioni di cortisone e steroidi orali per ridurre rapidamente l’infiammazione a breve termine.
- Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD), che proteggono le articolazioni bloccando l’infiammazione.
- Prodotti biologici, una classe speciale di DMARD che prendono di mira le parti specifiche del sistema immunitario che guidano l’infiammazione.
Oltre ai farmaci, ci sono cose che puoi fare per alleviare il dolore e proteggere le articolazioni:
- Mantenere un peso sano.
- Usa delle stecche per stabilizzare le articolazioni infiammate.
- Usa impacchi caldi e impacchi di ghiaccio per alleviare il dolore e il gonfiore.
- Impegnati in esercizi delicati come camminare, nuotare e tai chi.
- Smettere di fumare. (Alcune ricerche suggeriscono che il fumo può peggiorare i sintomi.)
- Considera l’intervento chirurgico. La maggior parte delle persone affette da artrite psoriasica non necessita di un intervento chirurgico. Ma se le articolazioni sono gravemente danneggiate, l’intervento di sostituzione articolare può ripristinarne la funzionalità.
“Non esiste una cura per la psoriasi o l’artrite psoriasica, ma è possibile gestire entrambe con il trattamento. E ogni anno escono nuovi farmaci”, afferma il dottor Parody. “Lavorando con il tuo medico, puoi sviluppare un piano per proteggere le tue articolazioni e continuare a fare le cose che ami.”
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In conclusione, è possibile soffrire di artrite psoriasica anche in assenza di psoriasi. La condizione di artrite psoriasica può manifestarsi indipendentemente dalla presenza di psoriasi cutanea, e può causare dolori articolari e infiammazioni. È importante consultare uno specialista per una corretta diagnosi e un trattamento mirato, in quanto la gestione della malattia può comportare una migliore qualità di vita per chi ne è affetto.
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