Sindrome dello psoas: sintomi, cause e trattamento

La Sindrome dello Psoas, un disturbo spesso misconosciuto, può causare dolore debilitante alla schiena, all’anca e alle gambe. Questo importante muscolo, fondamentale per il movimento e la stabilità del corpo, può infiammarsi o irrigidirsi a causa di diversi fattori, tra cui posture scorrette, movimenti ripetitivi e stress. In questa guida, esploreremo i sintomi rivelatori della Sindrome dello Psoas, le cause sottostanti e le opzioni di trattamento disponibili per ritrovare sollievo e recuperare la piena funzionalità.

La sindrome dello psoas può causare dolore ai fianchi, alla parte bassa della schiena, ai glutei o all’inguine. Potrebbe essere difficile capire cosa la causa, perché ci sono così tanti muscoli in quelle zone del corpo. Rivolgiti a un medico se hai dolore per più di una settimana, soprattutto se ti fa male muovere o usare i fianchi.

Panoramica

Il dolore causato dalla sindrome dello psoas potrebbe diffondersi (irradiarsi) lungo le gambe o peggiorare quando si cerca di stare in piedi dritti.

Cos’è la sindrome dello psoas?

La sindrome dello psoas è un’irritazione dolorosa o una lesione in uno dei muscoli psoas. Gli operatori sanitari a volte chiamano la sindrome dello psoas sindrome iliopsoas. Psoas si pronuncia SO-ezz.

Gli psoae (plurale di psoas) sono due lunghi muscoli che vanno dalla parte bassa della schiena fino alla parte superiore dei fianchi, su entrambi i lati della colonna vertebrale.

La sindrome dello psoas causa dolore nella parte bassa della schiena, nei fianchi o nell’inguine. Rivolgiti a un medico se hai un dolore che non migliora in una settimana.

Quanto è comune la sindrome dello psoas?

La sindrome dello psoas è rara. Molte persone che ne sono affette non vengono mai diagnosticate perché i sintomi solitamente migliorano prima di recarsi da un medico.

Gli esperti ritengono che la sindrome dello psoas sia spesso diagnosticata in modo errato o sottodiagnosticata perché condivide molti sintomi con altri infortuni o condizioni di salute. La buona notizia è che, nella maggior parte dei casi, gli stessi trattamenti che gestiscono altri problemi simili curano anche la sindrome dello psoas.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della sindrome dello psoas?

Il dolore allo psoas è il sintomo più comune della sindrome dello psoas. Potresti avvertire:

• Dolore nella parte bassa della schiena, in particolare nella zona tra la parte inferiore della colonna vertebrale e i glutei (regione lombosacrale).
• Rigidità o tensione nella parte bassa della schiena.
• Dolore ai glutei.
• Dolore all’inguine.
• Dolore all’anca.
• Dolore pelvico.

Il dolore della sindrome dello psoas può peggiorare in certe posizioni o durante le attività fisiche. Il dolore può diffondersi (irradiarsi) lungo le gambe o peggiorare quando si cerca di stare in piedi dritti. Si può notare un dolore abbastanza forte da far zoppicare o trascinare i piedi quando si cammina.

Quali sono le cause della sindrome dello psoas?

Le cause più comuni della sindrome dello psoas sono l’uso eccessivo dei fianchi e gli infortuni sportivi.

Alcuni casi di sindrome dello psoas si verificano senza una causa evidente (sindrome dello psoas idiopatica).

Raramente, la sindrome dello psoas si verifica quando infezioni o tumori si diffondono allo psoae.

Quali sono i fattori di rischio?

Chiunque può sviluppare la sindrome dello psoas, ma gli atleti sono i più inclini ad averla. Gli sport che sottopongono i fianchi a molto stress ripetuto possono aumentare il rischio, tra cui:

• Ballare.
• Corsa.
• Atletica leggera (in particolare salto in alto e corsa a ostacoli).
• Hockey.

Gli adolescenti e i bambini che praticano sport potrebbero essere maggiormente a rischio perché il loro corpo cambia e si sviluppa rapidamente, il che può rendere i loro muscoli più soggetti a lesioni o irritazioni.

Le persone sottoposte di recente a interventi chirurgici all’anca (in particolare la sostituzione dell’anca) potrebbero manifestare la sindrome dello psoas come effetto collaterale temporaneo.

Quali sono le complicazioni di questa condizione?

La sindrome dello psoas di solito non causa complicazioni. Nei casi gravi può essere doloroso o difficile stare in piedi, camminare o muoversi, ma questi sintomi di solito migliorano quando si inizia il trattamento.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la sindrome dello psoas dagli operatori sanitari?

Un operatore sanitario diagnosticherà la sindrome dello psoas con un esame fisico. Potrebbe anche utilizzare alcuni test di imaging.

Il tuo medico esaminerà i tuoi fianchi, le tue gambe e la tua spina dorsale. Potrebbe chiederti di muoverti o sederti in posizioni diverse. Informa il tuo medico quando hai notato per la prima volta dolore o altri sintomi e se determinate attività o orari del giorno peggiorano (o migliorano) i sintomi.

La diagnosi della sindrome dello psoas è solitamente una diagnosi differenziale. Ciò significa che il tuo medico escluderà altre lesioni o condizioni più comuni che potrebbero causare sintomi simili prima di diagnosticare la sindrome dello psoas.

Alcuni problemi muscoloscheletrici che causano sintomi simili includono:

• Stiramenti muscolari adduttori.
• Ernie.
• Borsite trocanterica.
• Lesioni del labbro acetabolare.
• Fratture della cartilagine di accrescimento dell’anca (nei bambini e negli adolescenti).

Anche le condizioni di salute che non sono lesioni possono condividere i sintomi della sindrome dello psoas, tra cui:

• Artrite.
• Calcoli renali.
• Prostatite.
• Raramente, alcuni tipi di cancro o infezioni muscolari.

Test per la sindrome dello psoas

Il tuo medico potrebbe utilizzare diversi tipi di esami di diagnostica per immagini per scattare foto della colonna vertebrale, dei fianchi e delle aree circostanti, tra cui:

• Radiografie della colonna vertebrale o dell’anca (per verificare l’artrite).
• Ultrasuoni.
• Risonanza magnetica per immagini (RMI).
• Esami del sangue (per verificare la presenza di segni di infezioni).

Gestione e trattamento

Come si cura la sindrome dello psoas?

Un operatore sanitario suggerirà trattamenti per la sindrome dello psoas a seconda di cosa l’ha causata. I trattamenti più comuni includono:

• Riposare o prendersi una pausa dall’attività che ha causato la sindrome dello psoas.
• Terapia fisica.
• Trattamento manipolativo osteopatico (OMT).
• Iniezioni di cortisone.

Cosa sono gli allungamenti dello psoas?

Gli allungamenti dello psoas sono allungamenti specifici o cambiamenti di postura che prendono di mira lo psoas. A volte le persone li chiamano anche rilasci dello psoas.

Anche se puoi fare questi esercizi di stretching in sicurezza a casa, assicurati di parlare con un medico o un fisioterapista prima di iniziare una nuova routine di esercizi, soprattutto se pensi di avere un infortunio specifico come la sindrome dello psoas. Ti diranno gli esercizi di stretching migliori per le tue esigenze specifiche e ti mostreranno come eseguirli in sicurezza. Non cercare mai di autodiagnosticare una condizione di salute o un infortunio.

Stabilizzazione del core per la sindrome dello psoas

Il tuo fisioterapista potrebbe prescrivere un programma di stabilizzazione del core. Si tratta di esercizi studiati per rafforzare i muscoli del core e migliorare la capacità di muovere il core tra la colonna vertebrale e il bacino.

Prevenzione

Posso prevenire la sindrome dello psoas?

Stretching e riscaldamento prima di esercizi o attività fisica sono i modi migliori per prevenire tutti i tipi di infortuni muscolari. Aumentare la flessibilità complessiva proteggerà anche i muscoli dagli infortuni. Il tuo fisioterapista può aiutarti a modificare (cambiare) la postura quando sei seduto, fai esercizio o svolgi altre attività fisiche per evitare di irritare il tuo psoae.

Aumenta gradualmente il tuo livello di attività. Non aumentare improvvisamente l’intensità dell’allenamento o iniziare a fare esercizio molto più spesso del solito. Alcune persone con la sindrome dello psoas hanno bisogno di cambiare temporaneamente il modo in cui si allenano. Potresti dover attenerti a posizioni di sollevamento pesi più basse o intervalli di esercizio più lunghi, ad esempio. Alcune persone hanno bisogno di evitare di correre in salita (colline).

Prospettive / Prognosi

La sindrome dello psoas scompare?

La sindrome dello psoas di solito scompare con il trattamento e gli esercizi. Dovresti essere in grado di riacquistare un range completo di movimento (quanto lontano riesci a muovere parti del tuo corpo) e riprendere il tuo solito livello di attività fisica.

Quanto tempo ci vuole per guarire dalla sindrome dello psoas?

Di solito ci vogliono un mese o due per riprendersi dalla sindrome dello psoas. Il dolore dovrebbe iniziare a migliorare gradualmente dopo aver iniziato la terapia fisica o l’OMT. Il tuo medico ti dirà quando è sicuro riprendere l’allenamento o le attività fisiche intense.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Rivolgiti a un medico se senti dolore, rigidità o altri sintomi che non migliorano dopo una settimana di riposo. Parla con il tuo medico o fisioterapista se pensi che la tua terapia fisica o gli esercizi non riescano a gestire i tuoi sintomi, o se pensi che il dolore stia peggiorando o cambiando.

Quali domande dovrei porre al mio fornitore?

Potresti chiedere al tuo fornitore:

• Soffro della sindrome dello psoas o di un altro problema?
• Saranno necessari esami di diagnostica per immagini?
• Di quali trattamenti avrò bisogno?
• Per quanto tempo dovrei evitare di allenarmi, fare pratica o allenarmi?
• Quali sono le attività fisiche più sicure da svolgere durante la convalescenza?

La sindrome dello psoas è un raro dolore al sedere, a volte letteralmente. Si verifica quando i muscoli psoas su entrambi i lati che si estendono dalla parte inferiore delle costole alla parte superiore dei fianchi sono feriti o irritati. Ciò può causare dolore nella parte bassa della schiena, nei fianchi, nell’inguine o nei glutei.

Può essere fastidioso dover cambiare il modo in cui ti alleni o svolgi altre attività fisiche. Soprattutto se devi prenderti una pausa ed evitarle del tutto per un po’. Ma ne vale la pena. Dovresti essere in grado di riprendere tutti i tuoi soliti allenamenti e routine una volta che il tuo psoae è guarito.

La sindrome dello psoas, con i suoi dolori debilitanti e le limitazioni al movimento, può seriamente impattare la qualità della vita. Identificare precocemente i sintomi e comprenderne le cause, spesso legate a sovraccarico o posture scorrette, è fondamentale per intervenire tempestivamente. Un trattamento multidisciplinare che includa fisioterapia, stretching mirato e, in alcuni casi, terapia farmacologica, si rivela la chiave per gestire il dolore, recuperare la funzionalità muscolare e prevenire recidive, permettendo un ritorno graduale alle attività quotidiane.