Sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini (MIS-C): sintomi, cause e trattamento

La sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini (MIS-C) è una condizione grave che colpisce i bambini dopo un’infezione da COVID-19. Questo breve articolo fornirà informazioni cruciali sulla MIS-C, inclusi i sintomi allarmanti a cui prestare attenzione, le possibili cause e le opzioni di trattamento disponibili. Comprendere la MIS-C è fondamentale per una diagnosi e un intervento tempestivi, garantendo la migliore assistenza possibile per i bambini colpiti da questa sindrome.

La sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini (MIS-C) è un raro effetto collaterale del COVID-19. Causa infiammazione in diverse parti del corpo del bambino. La MIS-C può essere pericolosa per la vita se i sintomi sono gravi, quindi contattare un operatore sanitario se il bambino ne presenta i segni. Il trattamento avviene in ospedale. La maggior parte dei bambini guarisce completamente.

Panoramica

Che cos’è la sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini (MIS-C)?

La sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini (MIS-C) è una condizione rara che colpisce i bambini affetti da COVID-19. Provoca infiammazione in diverse parti del corpo del bambino, tra cui:

• Cuore.
• Polmoni.
• Reni.
• Cervello.
• Pelle.
• Occhi.
• Organi del tratto digerente (gastrointestinale) del bambino.

Di solito è accompagnata da febbre che dura più di 24 ore.

In rari casi la MIS-C può essere molto grave e mettere a rischio la vita. Se il tuo bambino mostra sintomi, come difficoltà respiratorie o forti dolori al petto, recati immediatamente al pronto soccorso.

Quanto è comune la sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini?

La MIS-C è rara. Si stima che colpisca 1 bambino su 3.000-4.000 che hanno contratto il virus COVID-19.

Qual è la differenza tra MIS-C e MIS-A?

Sia MIS-C che MIS-A si riferiscono alla stessa condizione. La differenza è l’età della persona diagnosticata. MIS-C colpisce bambini e giovani adulti di età inferiore ai 21 anni. MIS-A colpisce adulti di età superiore ai 21 anni. MIS-C è più comune di MIS-A, ma MIS-A ha casi più gravi.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini?

I sintomi della MIS-C includono febbre per almeno 24 ore e più di uno dei seguenti:

• Dolore allo stomaco o all’addome.
• Vomito.
• Diarrea.
• Capogiri o sensazione di stordimento.
• Un’eruzione cutanea.
• Occhi iniettati di sangue o rossi.
• Perdita di appetito.

Segnali di emergenza di MIS-C

Rivolgiti al pronto soccorso o chiama immediatamente il 112 se il tuo bambino mostra uno dei seguenti segni:

• Difficoltà respiratorie.
• Dolore al petto che non passa.
• Confusione.
• Forte dolore allo stomaco o all’addome.
• Difficoltà a restare svegli o impossibilità a svegliarsi.
• Pelle, labbra o unghie di colore blu, grigio o pallido.

Quali sono le cause della sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini?

La causa esatta della MIS-C è sconosciuta. Dalla scoperta della MIS-C all’inizio del 2020, sono in corso ricerche per saperne di più sulla causa e sui suoi effetti a lungo termine sui bambini. La condizione è un effetto collaterale dell’infezione da COVID-19, quindi il tuo bambino è più a rischio di sviluppare la MIS-C se ha avuto il COVID-19.

Gli studi suggeriscono che la MIS-C potrebbe essere il risultato di una reazione eccessiva del sistema immunitario del bambino dopo un’infezione da COVID-19. Ciò potrebbe causare la creazione di un’infiammazione che colpisce gli organi del bambino.

Potrebbero esserci anche fattori genetici che rendono i bambini più a rischio di sviluppare questa condizione.

La sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini è contagiosa?

Nessuna prova suggerisce che la MIS-C sia contagiosa. Il virus COVID-19 che i bambini contraggono prima di sviluppare la MIS-C è altamente contagioso.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini?

Un operatore sanitario diagnosticherà la MIS-C nel tuo bambino dopo un esame fisico e dei test. Esaminerà i sintomi del tuo bambino e ti farà domande su quanto tempo ha la febbre e se e quando è risultato positivo al COVID-19. Se il tuo bambino ha effettivamente il COVID-19, informa immediatamente il suo team di assistenza.

I test possono confermare una diagnosi e determinare quali organi del bambino presentano sintomi. I test potrebbero includere i seguenti test di imaging:

• Ecocardiogramma.
• Radiografia del torace.
• Ecografia addominale.
• Tomografia computerizzata (TC).

Inoltre, il medico di vostro figlio probabilmente lo sottoporrà al test per il COVID-19 e gli proporrà ulteriori esami di laboratorio a seconda dei sintomi manifestati.

Qual è la diagnosi differenziale per la MIS-C?

Il medico curante di tuo figlio stilerà un elenco di possibili condizioni che potrebbero essere la causa dei suoi sintomi. Questa è chiamata diagnosi differenziale. I sintomi della MIS-C possono essere simili alle seguenti condizioni:

• Malattia di Kawasaki.
• Sindrome da shock tossico.

Gestione e trattamento

Come si cura la sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini?

Il trattamento per la MIS-C può includere:

• Ricevere liquidi tramite una flebo (un ago inserito in una vena del braccio del bambino).
• Assumere farmaci (orali o endovenosi) per ridurre l’infiammazione (corticosteroidi, immunoglobuline (IVIG) e glucocorticoidi).
• Terapia antivirale (remdesivir) per curare il COVID-19 se il bambino ha un’infezione attiva.
• Ricevere ossigeno da un dispositivo di respirazione assistita (ventilatore).

Il trattamento si concentra sulla riduzione dell’infiammazione e sulla prevenzione di possibili sintomi potenzialmente letali. Se il tuo bambino è affetto da MIS-C, riceverà il trattamento in un ospedale o in un’unità di terapia intensiva pediatrica (PICU) a seconda della gravità dei sintomi.

Quanto tempo dopo il trattamento mi sentirò meglio?

Potrebbero volerci dai tre giorni alle due settimane prima che il tuo bambino si senta meglio dopo il trattamento. Molto probabilmente trascorrerà del tempo in un ambiente ospedaliero in modo che un operatore sanitario possa monitorare le sue condizioni.

Prevenzione

È possibile prevenire la sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini?

Il modo migliore per prevenire la MIS-C è proteggere il tuo bambino da un’infezione da COVID-19. Puoi proteggere il tuo bambino:

• Farsi vaccinare contro il COVID-19 (compresi i richiami, se consigliati dal pediatra del bambino).
• Insegnare al bambino a indossare una mascherina che aderisca perfettamente alla bocca e al naso.
• Evitare di toccarsi occhi, naso e bocca per prevenire la diffusione di germi.
• Insegnare al bambino a lavarsi spesso le mani con acqua e sapone. Possono anche usare un disinfettante per le mani a base di alcol (almeno il 60% di alcol) quando non sono vicino a un lavandino.
• Evitare il contatto ravvicinato con persone con sospetta o confermata infezione da COVID-19.
• Mantenere la distanza sociale dagli altri (almeno 2 metri).
• Pulisci e disinfetta le superfici e gli oggetti toccati frequentemente.

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se mio figlio è affetto da sindrome infiammatoria multisistemica?

La maggior parte dei bambini a cui viene diagnosticata la MIS-C guarisce completamente. In rari casi può essere pericolosa per la vita e grave. Avranno bisogno di cure in una struttura sanitaria, molto probabilmente un ospedale. Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di vedere il suo medico di base dopo aver completato il trattamento per la MIS-C. Sono ancora in corso ricerche per scoprire se ci sono effetti collaterali a lungo termine, quindi il suo medico eseguirà un esame fisico per verificare che sia in buona salute alcuni mesi dopo il trattamento.

Quanto dura la sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini?

Il tuo bambino potrebbe ammalarsi di MIS-C fino a due settimane. Questo varia in base alla gravità della diagnosi del bambino. Il trattamento può migliorare l’esito e il tempo di recupero del bambino.

Vivere con

Quando dovrei consultare un medico?

Se il tuo bambino presenta sintomi di MIS-C, anche se non ha una storia di infezione da COVID-19, contatta il medico curante del bambino. Ti dirà se devi recarti al pronto soccorso e potrà aiutarti a rispondere a qualsiasi domanda tu possa avere sulla condizione.

Se il bambino presenta sintomi gravi, recarsi immediatamente al pronto soccorso o chiamare il 112.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Mio figlio deve restare in ospedale?
• Ci sono sintomi a cui dovrei fare attenzione?
• Il trattamento ha effetti collaterali?
• Come posso far sentire meglio mio figlio quando ha il COVID-19?

Può essere spaventoso dover portare il tuo bambino in ospedale per ricevere cure per MIS-C. Gli operatori sanitari cureranno e monitoreranno il tuo bambino 24 ore su 24 per assicurarsi che i suoi sintomi non siano pericolosi per la vita. Alcuni bambini possono sviluppare sintomi lievi mentre altri possono avere gravi complicazioni. Gli studi dimostrano che la maggior parte dei bambini guarisce completamente. Sono in corso ricerche per scoprire se i bambini avranno effetti a lungo termine da MIS-C e COVID-19. Puoi proteggere tuo figlio dallo sviluppo di MIS-C vaccinandolo e prendendo precauzioni con gli altri come indossare una mascherina e lavarsi spesso le mani.

In conclusione, la Sindrome Infiammatoria Multisistemica nei bambini (MIS-C) rappresenta una complicanza rara ma grave del COVID-19. È fondamentale riconoscere tempestivamente i sintomi, che spesso compaiono settimane dopo l’infezione, per intervenire rapidamente con cure mediche appropriate. Sebbene la causa esatta del MIS-C sia ancora in fase di studio, si ritiene che sia scatenata da una risposta immunitaria anomala al virus. Fortunatamente, la maggior parte dei bambini affetti da MIS-C guarisce completamente con le cure adeguate, che includono immunoglobuline e steroidi.