Sostituzione del ginocchio: dettagli dell’intervento e recupero

La sostituzione del ginocchio è un intervento chirurgico avanzato che viene eseguito per migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti da gravi problemi articolari. Durante l’intervento, il ginocchio danneggiato viene sostituito con una protesi artificiale, ripristinando la funzionalità e riducendo il dolore. Il recupero post-operatorio è un processo fondamentale per il successo dell’intervento e richiede pazienza e impegno da parte del paziente. Scopriamo insieme i dettagli di questo intervento e le modalità per un rapido e completo recupero.

Panoramica

La procedura: intervento di sostituzione totale del ginocchio.

Cos’è l’intervento di sostituzione del ginocchio?

Una sostituzione del ginocchio è un intervento chirurgico volto a sostituire tutta o parte dell’articolazione del ginocchio. È un tipo di procedura chiamata artroplastica (sostituzione dell’articolazione).

Un chirurgo rimuoverà le parti danneggiate dell’articolazione naturale del ginocchio e le sostituirà con un’articolazione artificiale (una protesi) in metallo e plastica.

Tipi di sostituzione del ginocchio

Il chirurgo ti consiglierà una sostituzione totale o parziale del ginocchio:

• Sostituzione totale del ginocchio: La sostituzione totale del ginocchio è il tipo più comune di sostituzione del ginocchio. Il chirurgo sostituirà tutte e tre le aree dell’articolazione del ginocchio: l’interno (mediale), l’esterno (laterale) e sotto la rotula (femore rotulea).
• Sostituzione parziale del ginocchio: Una sostituzione parziale del ginocchio è proprio quello che sembra. Il chirurgo sostituirà solo alcune aree dell’articolazione del ginocchio, di solito se solo una o due aree sono danneggiate. Le sostituzioni parziali del ginocchio sono più comuni nei giovani adulti che hanno subito un infortunio o un trauma.

Quali condizioni vengono trattate con una sostituzione del ginocchio?

Un operatore sanitario potrebbe consigliare la sostituzione del ginocchio se si presentano sintomi gravi che non migliorano dopo aver provato trattamenti non chirurgici, tra cui:

• Dolori articolari.
• Rigidità.
• Mobilità limitata (difficoltà a muovere il ginocchio).
• Rigonfiamento.

L’artrite è la condizione più comune che causa la necessità di un intervento di sostituzione del ginocchio. La maggior parte delle persone che scelgono di sottoporsi a una sostituzione del ginocchio soffrono di osteoartrosi, ma anche alcune persone affette da artrite reumatoide potrebbero averne bisogno.

È raro, ma un operatore sanitario potrebbe suggerire la sostituzione del ginocchio se si è verificata una frattura ossea del ginocchio che causa artrite post-traumatica dopo aver subito un:

• Incidente d’auto.
• Autunno.
• Infortunio sportivo.

Quanto è comune l’intervento di sostituzione del ginocchio?

Le protesi del ginocchio sono uno dei tipi più comuni di artroprotesi. I chirurghi negli Stati Uniti eseguono più di 850.000 sostituzioni del ginocchio ogni anno.

Dettagli della procedura

L’artrite è la condizione più comune che causa la necessità di un intervento di sostituzione del ginocchio.

Come devo prepararmi per una sostituzione del ginocchio?

Il tuo medico e il chirurgo ti diranno cosa devi fare per prepararti all’intervento. In generale, avrai bisogno di:

• Un esame fisico per assicurarsi che tu sia abbastanza sano per un intervento chirurgico.
• Analisi del sangue.
• Un elettrocardiogramma per verificare la salute del tuo cuore.
• Un esame odontoiatrico per ridurre il rischio di sviluppare un’infezione dopo l’intervento chirurgico.
• Esami di imaging, inclusa una radiografia del ginocchio. Potrebbe anche essere necessaria una risonanza magnetica (MRI) o una tomografia computerizzata (CT).

Informa il tuo fornitore e il tuo chirurgo di eventuali farmaci e integratori da banco che prendi. Potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di alcuni farmaci o integratori prima dell’intervento.

Il tuo chirurgo ti dirà quando dovresti smettere di mangiare e bere il giorno prima dell’intervento. La maggior parte delle persone deve evitare di mangiare e bere 12 ore prima dell’intervento.

Cosa succede durante una sostituzione del ginocchio?

Il giorno dell’intervento riceverai l’anestesia per intorpidire il tuo corpo e assicurarti di non sentire alcun dolore. Un anestesista ti somministrerà un’anestesia generale per farti addormentare durante l’intervento oppure un’anestesia regionale per intorpidirti dalla vita in giù.

Durante una sostituzione del ginocchio, il chirurgo:

• Rimuovere la cartilagine e l’osso danneggiati.
• Inserire l’articolazione del ginocchio protesico.
• Inserisci uno spaziatore in plastica che ricrea il cuscino liscio della cartilagine che è stata danneggiata o rimossa.
• Rimodella la rotula (rotula) per adattarla alla nuova articolazione del ginocchio protesico (se necessario).

Quanto tempo richiede una sostituzione del ginocchio?

Le sostituzioni del ginocchio richiedono solitamente un’ora o due.

Che aspetto ha una sostituzione del ginocchio?

Le parti protesiche che il chirurgo utilizzerà durante la sostituzione del ginocchio saranno molto simili al ginocchio originale. Invece di ossa e cartilagine, l’articolazione protesica è realizzata in metallo e plastica. È realizzato per replicare la forma, le dimensioni e la funzione di un’articolazione naturale del ginocchio.

Cosa succede dopo una sostituzione del ginocchio?

Dopo l’intervento chirurgico, verrai trasferito in una sala di risveglio. Il tuo team chirurgico ti terrà d’occhio per alcune ore per assicurarti che ti svegli dall’anestesia senza complicazioni. Monitoreranno anche i tuoi segni vitali e il livello di dolore.

Alcune persone che hanno subito un intervento di sostituzione del ginocchio tornano a casa lo stesso giorno. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale durante la notte. Il tuo chirurgo ti dirà quando sarà sicuro per te tornare a casa.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi dell’intervento di sostituzione del ginocchio?

L’artroplastica del ginocchio è una procedura sicura ed efficace che aiuta le persone a ritrovare la mobilità e allevia il dolore a lungo termine. La maggior parte delle persone che si sottopongono a una sostituzione del ginocchio riscontrano una riduzione del dolore, una maggiore capacità di movimento e di utilizzo del ginocchio e una migliore qualità della vita.

Quanto dura una sostituzione del ginocchio?

Una sostituzione del ginocchio dura solitamente a lungo. Infatti, oltre il 90% delle persone che si sottopongono a un intervento di sostituzione del ginocchio hanno migliorato la funzionalità del ginocchio per 10-15 anni.

Quali sono le potenziali complicanze di una sostituzione del ginocchio?

Alcune persone che si sottopongono a un intervento di sostituzione del ginocchio avvertono ancora dolore e altri sintomi al ginocchio. Le complicazioni rare includono:

• Coaguli di sangue.
• Infezione all’interno del ginocchio o nel sito dell’intervento.
• Problemi nervosi.
• Problemi ai vasi sanguigni.
• Problemi con l’impianto protesico, incluso il consumo troppo precoce o l’allentamento del dispositivo.
• Tessuto cicatriziale all’interno del ginocchio.
• Gamma di movimento ridotta (quanto lontano puoi muovere il ginocchio) e rigidità.

Alcune condizioni di salute possono rendere più difficile il recupero da una sostituzione del ginocchio. Parla con il tuo chirurgo della tua storia sanitaria. Digli se hai:

• Emofilia.
• Diabete.
• Altri disturbi autoimmuni (come il lupus).

Il tuo chirurgo ti farà sapere cosa aspettarti dopo l’intervento e come puoi ridurre le possibilità di avere complicazioni.

Recupero e prospettive

Quanto tempo ci vuole per riprendersi da una sostituzione del ginocchio?

Di solito è necessario circa un anno per recuperare completamente dopo una sostituzione del ginocchio. Ma dovresti essere in grado di riprendere la maggior parte delle tue attività abituali sei settimane dopo l’intervento.

Il tempo di recupero dipenderà da diversi fattori, tra cui:

• Livello di attività prima dell’intervento chirurgico.
• Età.
• Altre condizioni di salute.

Il tuo chirurgo ti fornirà un piano di recupero personalizzato, ma in generale dovresti:

• Metti il ​​ghiaccio sul ginocchio: Applicare il ghiaccio sul ginocchio alcune volte al giorno per 20 minuti alla volta aiuterà ad alleviare il dolore e il gonfiore.
• Alza il ginocchio: Tieni il ginocchio sopra il livello del cuore il più spesso possibile. Puoi appoggiarlo su cuscini o cuscini mentre sei sdraiato o appoggiarlo su uno sgabello se sei seduto su una sedia.
• Mantieni l’incisione pulita e coperta: Segui attentamente le istruzioni per la cura dell’incisione del tuo chirurgo. Chiedi al tuo chirurgo quando dovresti cambiare la medicazione sul sito dell’incisione e quando è sicuro fare la doccia o il bagno.
• Esercizi a casa: Il tuo chirurgo ti darà degli esercizi da eseguire il prima possibile dopo l’intervento. Ti mostreranno come eseguire movimenti ed esercizi per rafforzare i muscoli intorno al ginocchio e prevenire la rigidità. Esegui gli esercizi tutte le volte che ti viene indicato dal chirurgo. Aiuteranno il tuo recupero e assicureranno che l’articolazione riacquisti la sua funzione.
• Fisioterapia: Lavorerai con un fisioterapista fino a pochi mesi dopo l’intervento. Ti aiuteranno a iniziare a muoverti in sicurezza, incluso piegare il ginocchio e camminare.

Gestione del dolore dopo la sostituzione del ginocchio

Dopo l’intervento avvertirai dolore, soprattutto nelle prime settimane di recupero. Sentirai dolore a causa dell’intervento stesso e dolore mentre il tuo corpo inizia a guarire.

Il chirurgo ti suggerirà una combinazione di farmaci antidolorifici da prescrizione, farmaci antinfiammatori non steroidei da banco (FANS) (se è sicuro per te assumerli) e paracetamolo per alleviare il dolore. Il tuo chirurgo ti dirà la quantità di ciascun tipo di farmaco che puoi assumere ogni giorno o in un certo periodo di tempo.

Parla con il tuo chirurgo se ritieni di provare troppo dolore o se sei preoccupato per eventuali complicazioni derivanti dall’assunzione di antidolorifici.

Quando posso tornare al lavoro o a scuola dopo una sostituzione del ginocchio?

Per quanto tempo dovrai assentarti dal lavoro o dalla scuola dipende da quanto stress ti mettono sulle ginocchia il lavoro o altre attività. La maggior parte delle persone ha bisogno di riposare a casa per alcune settimane dopo una sostituzione del ginocchio. Il tuo chirurgo ti farà sapere quando sarà sicuro tornare al lavoro o a scuola.

Cosa posso fare per favorire il recupero dopo una sostituzione del ginocchio?

Potrai camminare con un bastone o un deambulatore pochi giorni dopo l’intervento. Ma probabilmente avrai bisogno di aiuto con alcune attività quotidiane, tra cui:

• Fare il bagno.
• Pulizia.
• Facendo il bucato.
• Cucinando.
• Shopping.

Pianifica in anticipo che una persona cara ti aiuti dopo l’intervento chirurgico. Il tuo chirurgo o operatore sanitario può suggerirti risorse se hai bisogno di aiuto durante il recupero.

Il tuo recupero sarà più facile e sicuro se prepari la tua casa in anticipo, includendo:

• Procurati una panca o una sedia per la doccia.
• Installa maniglioni o procurati una sedia comoda per aiutarti a salire e scendere dal WC.
• Rimuovere tutti i pericoli di inciampo come cavi di alimentazione, tappeti e moquette sciolte.
• Fissare i corrimano lungo le scale.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Chiama immediatamente il tuo chirurgo o operatore sanitario se riscontri uno dei seguenti sintomi:

• Dolore al petto.
• Mancanza di respiro (dispnea).
• Febbre superiore a 101 gradi Fahrenheit (39 gradi Celsius).
• Sanguinamento.
• Segni di un’infezione nel sito chirurgico, inclusi perdite, gonfiore, scolorimento, odore o sensazione di calore.
• Dolore nuovo o in peggioramento al polpaccio, alla caviglia o al piede.
• Dolore intenso che non migliora dopo l’assunzione di antidolorifici.

Scegliere di sottoporsi a un intervento di sostituzione del ginocchio è una decisione importante ed è del tutto normale sentirsi ansiosi e avere molte domande. Parla con il tuo medico e il tuo chirurgo di tutto ciò che hai in mente prima o dopo l’intervento.

Il recupero da una sostituzione del ginocchio è un lavoro duro e può richiedere mesi, ma ne vale la pena. La maggior parte delle persone che si sottopongono a un’artroplastica del ginocchio avvertono un dolore quotidiano significativamente inferiore e sono in grado di muoversi meglio rispetto a prima dell’intervento chirurgico. Chiedi al tuo chirurgo cosa aspettarti durante il recupero e quando è sicuro tornare alla tua solita routine.

In conclusione, la sostituzione del ginocchio è un intervento chirurgico efficace per ridurre il dolore e ripristinare la funzionalità dell’articolazione. Durante l’operazione, il ginocchio danneggiato viene sostituito con una protesi in metallo o ceramica, seguito da un periodo di recupero e riabilitazione. Con il giusto impegno e seguendo le indicazioni del medico, è possibile ottenere risultati positivi e tornare a svolgere le attività quotidiane con maggiore facilità e comfort. È importante seguire attentamente le istruzioni post-operatorie per garantire una completa guarigione e un recupero ottimale.