Sostituzione dispositivo elettronico impiantabile cardiaco

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Sostituzione del dispositivo elettronico impiantabile cardiaco: un intervento sicuro e necessario

Il dispositivo elettronico impiantabile cardiaco (DEI), come pacemaker o defibrillatore, è un salvavita per molti pazienti con problemi cardiaci. Tuttavia, come qualsiasi dispositivo medico, può necessitare di sostituzione nel tempo. Questo intervento, seppur delicato, è oggi diventato una procedura sicura e routinaria, con un tasso di successo elevato.

I motivi per cui si rende necessaria la sostituzione del DEI sono vari, come l’esaurimento della batteria, il malfunzionamento del dispositivo o l’infezione. L’intervento viene eseguito in anestesia locale e dura circa un’ora. Il nuovo dispositivo viene impiantato nello stesso punto del precedente, mentre il vecchio viene rimosso.

Grazie ai progressi della tecnologia, i nuovi DEI sono più piccoli, più efficienti e durano più a lungo. La sostituzione del DEI non solo garantisce la continuità della terapia salvavita, ma migliora anche la qualità della vita del paziente.

Chi esegue la sostituzione del CIED?

Un medico, come un cardiochirurgo, un cardiologo o un elettrofisiologo (operatore sanitario specializzato negli impulsi elettrici del cuore), esegue la sostituzione del CIED.

Cosa succede prima della sostituzione del CIED?

Il tuo medico ti fornirà istruzioni dettagliate su come prepararti per l’intervento chirurgico di sostituzione dell’ICD o del pacemaker. Possono:

  • Chiederti di interrompere l’assunzione di alcuni farmaci come gli antinfiammatori o l’aspirina.
  • Eseguire test cardiaci come un elettrocardiogramma (ECG) o un ecocardiogramma.
  • Esegui gli esami del sangue per assicurarti di essere abbastanza sano per un intervento chirurgico.
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Cosa succede durante la sostituzione del CIED?

La maggior parte dei tipi di sostituzione CIED comportano solo la sostituzione del generatore alimentato a batteria sotto la pelle. Ciò significa che un operatore sanitario non ha bisogno di eseguire un intervento chirurgico importante per rimuovere gli elettrocateteri collegati al cuore. Ma in alcuni casi, il tuo medico deve rimuovere o sostituire l’intero dispositivo, compresi gli elettrocateteri. Questa è una procedura più complessa.

Se hai un pacemaker senza elettrocateteri, il tuo medico spegne il dispositivo esistente e impianta un nuovo dispositivo (il vecchio dispositivo rimane in posizione) oppure utilizza un catetere (un dispositivo sottile e flessibile simile a un tubo) per rimuovere il vecchio dispositivo attraverso una vena. Il recupero di questi dispositivi attraverso una vena è possibile perché i pacemaker senza elettrocateteri sono molto più piccoli dei pacemaker tradizionali.

Durante la procedura di sostituzione del generatore, il tuo operatore sanitario:

  1. Fornisce sedazione endovenosa (IV) attraverso una vena del braccio.
  2. Pratica un’incisione (taglio) nella pelle sopra il dispositivo impiantato.
  3. Stacca il generatore dai cavi e rimuove il generatore.
  4. Impianta il nuovo generatore e lo collega agli elettrocateteri.
  5. Chiude l’incisione con punti o colla.

Cosa succede dopo la sostituzione del CIED?

Rimani in ospedale o in un centro chirurgico ambulatoriale per diverse ore dopo l’intervento di sostituzione del dispositivo. Il tuo team sanitario ti monitora mentre ti riprendi dalla sedazione. La maggior parte delle persone può tornare a casa lo stesso giorno della procedura.

In conclusione, la sostituzione di un dispositivo elettronico impiantabile cardiaco (ICD) è una procedura che viene eseguita per sostituire un dispositivo esistente che ha raggiunto la fine della sua vita utile o che presenta un malfunzionamento. L’intervento viene in genere eseguito in regime ambulatoriale o con un breve ricovero ospedaliero e prevede la rimozione del vecchio dispositivo ed il posizionamento di uno nuovo nella stessa posizione o in una nuova. La procedura ha in genere un tasso di successo elevato e i pazienti possono in genere tornare a casa il giorno stesso o il giorno successivo all’intervento.

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È importante notare che questa conclusione è limitata a circa 50-100 parole e potrebbe essere necessario aggiungere ulteriori informazioni a seconda dello scopo e del pubblico previsti.

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