Spalla del nuotatore: sintomi, test, trattamento e recupero

La spalla del nuotatore è una lesione frequente tra i nuotatori professionisti e amatoriali, che causa dolore e limitazioni nei movimenti dell’arto superiore. I sintomi includono dolore acuto durante il movimento e la sensibilità della spalla. I test diagnostici includono esami fisici e test di imaging come la risonanza magnetica. Il trattamento può includere riposo, fisioterapia, farmaci antinfiammatori o addirittura interventi chirurgici. Il recupero può richiedere settimane o mesi, ma con il giusto trattamento e il riposo adeguato, è possibile tornare al nuoto senza complicazioni.

Panoramica

La spalla del nuotatore si verifica quando uno stress eccessivo irrita i tessuti della spalla. Il tessuto irritato sviluppa piccole lacrime.

Cos’è la spalla del nuotatore?

La spalla del nuotatore provoca dolore alla spalla, debolezza e altri sintomi all’articolazione della spalla. È un nome ampio per alcuni problemi diversi che causano sintomi simili.

Prende il nome da chi di solito colpisce: i nuotatori e altri atleti che usano molto le spalle per muovere le braccia sopra la testa.

La spalla è un’articolazione complessa in cui ossa, muscoli e tessuto connettivo (tendini e legamenti) si uniscono per consentirti di muovere le braccia. Se nuoti, pratichi un altro sport che sottopone la spalla a stress o svolgi un lavoro fisico, è più probabile che irriti i tessuti della spalla.

Rivolgiti a un operatore sanitario se soffri di dolore alla spalla che dura più di una settimana.

Tipi di spalla del nuotatore

Gli operatori sanitari si riferiscono a diverse condizioni della spalla come spalla del nuotatore. Il tuo fornitore potrebbe dire che hai un problema più specifico, tra cui:

• Sindrome da conflitto della spalla: Dolore che si verifica quando il bordo esterno superiore della scapola (scapola) pizzica la cuffia dei rotatori al di sotto di essa.
• Tendinite della cuffia dei rotatori: La tendinite della cuffia dei rotatori è esattamente ciò che sembra il suo nome: tendinite che colpisce la cuffia dei rotatori. La tendinite è il gonfiore o l’irritazione di un tendine.
• Lesioni al labbro della spalla: Il labbro della spalla è uno strato di cartilagine che protegge e stabilizza l’articolazione della spalla.
• Stiramenti muscolari della spalla: Gli stiramenti muscolari (stiramenti muscolari) sono lesioni che provocano lo strappo di un muscolo.
• Nervi schiacciati: I nervi schiacciati si verificano quando il tessuto attorno a un nervo lo intrappola o esercita troppa pressione su di esso e gli fa inviare segnali di dolore al cervello.

Quanto è comune la spalla del nuotatore?

È difficile sapere esattamente quanto sia comune la spalla del nuotatore perché i fornitori usano il termine come un termine generico per così tanti diversi tipi di problemi alla spalla. Gli esperti stimano che almeno un terzo dei nuotatori agonisti d’élite abbia avuto qualche tipo di spalla del nuotatore.

Tuttavia, probabilmente è ancora più comune, soprattutto tra gli atleti dilettanti, le persone che praticano altri sport e le persone che si fanno male alle spalle durante un lavoro fisico.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della spalla del nuotatore?

I sintomi più comuni della spalla del nuotatore includono:

• Dolore alla spalla.
• Debolezza muscolare.
• Gamma di movimento ridotta (quanto puoi muovere comodamente la spalla).
• Debolezza o instabilità della spalla.

Cosa causa la spalla del nuotatore?

La spalla del nuotatore si verifica quando qualcosa sottopone l’articolazione della spalla a stress e tensione ripetuti. Nel corso del tempo, lo stress extra irrita i tessuti. Il tessuto irritato sviluppa piccole lacrime, causando infiammazione e tessuto cicatriziale. Questo danno impedisce all’articolazione di muoversi agevolmente.

Potrebbe sembrare ovvio, ma il nuoto è la causa più comune della spalla del nuotatore. Più specificamente, l’allenamento agonistico o il nuoto frequente per l’esercizio fisico lo causano. Il nuoto è un ottimo esercizio, ma può esercitare molta pressione sulle articolazioni delle spalle, soprattutto se spingi intenzionalmente il tuo corpo per migliorare la forza, la velocità e i tempi di gara.

Qualsiasi attività o lavoro che ti fa usare la spalla per un movimento ripetitivo con le braccia sopra la testa può causare la spalla del nuotatore. È comune negli sport che richiedono molti lanci (come il baseball) o lavori fisici (come far oscillare un martello o utilizzare strumenti pesanti).

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la spalla del nuotatore?

Un operatore sanitario diagnosticherà la spalla del nuotatore con un esame fisico. Esamineranno la tua spalla e ti chiederanno dei tuoi sintomi. Informa il tuo medico quando hai notato per la prima volta dolore o altri sintomi e se qualche attività li peggiora.

Il tuo medico controllerà anche il range di movimento della tua spalla (fino a che punto puoi spostarla) e la forza. La confronteranno con l’altra spalla illesa.

Test della spalla del nuotatore

Potrebbero essere necessari test di imaging per scattare foto dell’articolazione della spalla e del tessuto circostante, tra cui:

• Radiografie della spalla.
• Risonanza magnetica (MRI).

Gestione e trattamento

Quali sono i trattamenti per le spalle del nuotatore?

Il tuo fornitore ti suggerirà trattamenti per alleviare il dolore e ridurre lo stress sull’articolazione della spalla. L’obiettivo del trattamento della spalla del nuotatore è prevenire ulteriori danni all’interno dell’articolazione e aiutare la spalla a ritrovare la sua normale funzione. I trattamenti per le spalle dei nuotatori più comuni includono:

• Riposo: Interrompi l’attività fisica che utilizza la spalla, in particolare lo sport o l’attività che ha causato l’infortunio alla spalla del nuotatore. Il tuo fornitore ti dirà per quanto tempo prenderti una pausa dalla formazione o dal lavoro.
• Fisioterapia: Un fisioterapista ti fornirà esercizi di stretching ed esercizi per rafforzare la spalla e migliorare la sua libertà di movimento. Man mano che la tua spalla guarisce, ti daranno degli esercizi per rafforzare i muscoli intorno alla spalla.
• Glassatura: Applica del ghiaccio o un impacco freddo sulla spalla. Avvolgi gli impacchi di ghiaccio in un asciugamano sottile per evitare di metterli direttamente sulla pelle. Il tuo medico ti dirà quanto spesso (e per quanto tempo) dovresti applicare il ghiaccio sulla spalla.
• Antidolorifici: I farmaci antinfiammatori non steroidei da banco (FANS) possono alleviare il dolore e ridurre il gonfiore. Non assumere FANS per più di 10 giorni consecutivi senza parlare con il tuo fornitore.
• Corticosteroidi: I corticosteroidi sono farmaci da prescrizione che riducono l’infiammazione. Potrebbe essere necessario iniettare colpi di cortisone direttamente nell’articolazione della spalla.
• Regolazioni ergonomiche: Potrebbe essere necessario cambiare il modo in cui esegui determinati movimenti o attività. Se sei un atleta competitivo, potrebbe essere necessario modificare la postura o il posizionamento durante l’allenamento o la competizione.
• Intervento alla spalla del nuotatore: Il tuo medico potrebbe consigliarti un intervento chirurgico se altri trattamenti non alleviano i sintomi. Ti diranno di quale tipo di procedura avrai bisogno e quanto tempo ci vorrà per recuperare.

La spalla del nuotatore può essere curata?

La spalla del nuotatore non viene curata allo stesso modo di alcune infezioni: non esiste una data di fine stabilita in cui il tuo medico può dire che hai seguito un ciclo completo di antibiotici e che l’infezione è scomparsa. Ma di solito è un problema temporaneo.

La maggior parte delle persone con la spalla del nuotatore inizia a sentirsi meglio entro poche settimane dall’inizio del trattamento. Non tornare al nuoto o ad altri allenamenti prima che il tuo medico dica che è sicuro, anche se i tuoi sintomi stanno migliorando.

Come posso prevenire la spalla del nuotatore?

Il modo migliore per prevenire la spalla del nuotatore è evitare di abusare delle spalle:

• Interrompi l’allenamento o l’attività fisica non appena senti dolore. Non forzarti mai ad allenarti o a giocare nonostante il dolore.
• Fai stretching, riscaldamento e defaticamento prima delle attività fisiche.
• Mantieni forti la cuffia dei rotatori e i muscoli della schiena per sostenere le spalle.
• Indossa l’attrezzatura giusta per tutti gli sport e il lavoro fisico.
• Segui una dieta e un programma di esercizi salutari per te.
• Visita un operatore sanitario non appena noti dolore o altri sintomi.

Prevenzione

Come si può prevenire la spalla del nuotatore?

Puoi ridurre il rischio di sviluppare la spalla del nuotatore:

• Evitare stress ripetuti sulla spalla quando possibile.
• Praticare la corretta meccanica del corpo durante l’attività fisica o il lavoro.
• Riposarsi quando l’articolazione della spalla si sente stanca o abusata.
• Stretching e riscaldamento prima del nuoto o di altri sport.

Prospettive/prognosi

Quanto tempo impiega la spalla del nuotatore per guarire?

Ognuno ha un tempo di recupero della spalla del nuotatore diverso. Quanto tempo ci vorrà dipende da quanto velocemente guarisce la tua spalla e da quanta irritazione o danno c’era all’interno dell’articolazione.

Di solito sono necessarie almeno alcune settimane per recuperare abbastanza da riprendere l’allenamento, ma può essere necessario un mese (o più) affinché la spalla guarisca completamente.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso durante il recupero?

Non riprendere il nuoto o altre attività fisiche prima che il tuo medico dica che è sicuro. Se stressi nuovamente la spalla prima che abbia il tempo di guarire, è più probabile che si ferisca nuovamente. Ciò può aumentare il rischio di lesioni più gravi come una cuffia dei rotatori strappata o una rottura SLAP.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Visita un operatore sanitario non appena noti sintomi come dolore, gonfiore o ridotta mobilità della spalla.

Quando dovrei andare al pronto soccorso?

Vai al pronto soccorso se hai subito un trauma, non riesci a muovere la spalla o pensi di avere una spalla lussata. Non cercare mai di rimettere a posto la spalla da solo.

Quali domande dovrei porre al mio fornitore?

Potresti chiedere al tuo medico:

• Che tipo di spalla da nuotatore ho?
• Avrò bisogno di esami?
• Di quali trattamenti avrò bisogno?
• Avrò bisogno di un intervento chirurgico?
• Per quanto tempo dovrei prendermi una pausa dall’allenamento o dalla pratica?

Qualsiasi infortunio è frustrante per un atleta. Ciò è particolarmente vero quando ti alleni per dare il massimo e finire per farti male. La spalla del nuotatore potrebbe significare che devi prenderti una pausa dall’allenamento o dall’allenamento per qualche settimana, ma ne vale la pena.

Non affrettare il recupero: ascolta il tuo corpo e concedi alla spalla tutto il tempo necessario per riprendersi. Il danno alla spalla è temporaneo, ma la spalla ha bisogno di tempo per guarire prima di poter riprendere l’allenamento.

In conclusione, la spalla del nuotatore è una condizione comune tra i nuotatori che può causare dolore e limitare la loro prestazione. I sintomi includono dolore nella spalla durante il nuoto o i movimenti del braccio, nonché la perdita di forza e mobilità. I test diagnostici possono includere esami fisici, raggi X e risonanze magnetiche. Il trattamento di solito si concentra sulla fisioterapia, riposo e modifiche nel programma di allenamento. Il recupero varia da persona a persona, ma con il trattamento adeguato e la pratica di esercizi di rafforzamento, molti atleti possono tornare a gareggiare al loro massimo livello.