Stato mentale alterato (AMS): cause, sintomi e trattamento

Lo stato mentale alterato (AMS) è una condizione che causa confusione, difficoltà di concentrazione e problemi di memoria. Le cause possono essere molteplici, come l’abuso di alcool, la disidratazione o problemi neurologici. I sintomi includono sbalzi d’umore, vertigini e mancanza di coordinazione. Il trattamento dipende dalla causa sottostante e può includere terapie farmacologiche o interventi medici. È importante consultare tempestivamente un medico in caso di AMS per ricevere una diagnosi accurata e un adeguato trattamento.

Panoramica

Cos’è uno stato mentale alterato?

Uno stato mentale alterato (AMS) non è una malattia specifica. È un cambiamento nella funzione mentale che deriva da malattie, disturbi e lesioni che colpiscono il cervello. Porta a cambiamenti nella consapevolezza, nel movimento e nei comportamenti.

Quali sono i tipi di stato mentale alterato?

Ci sono tre tipi:

• Delirio si verifica improvvisamente ed è un’emergenza medica. Una persona con delirio può agire disorientata, essere distratta e mostrare comportamenti insoliti. Questo tipo di AMS è reversibile.
• Demenza è un disturbo progressivo che causa un declino della funzione mentale che influisce sulla vita quotidiana. Colpisce soprattutto gli anziani. Nelle fasi avanzate, una persona perde la consapevolezza della propria identità e dell’ambiente circostante.
• Psicosi, a causa di una condizione medica o di un farmaco, è una condizione temporanea in cui una persona perde il contatto con la realtà. Potrebbero sperimentare pensieri inquietanti, nonché immagini e suoni che non sono reali.

Sintomi e cause

Quali sono le cause dello stato mentale alterato?

Nelle persone affette da demenza, il progressivo declino mentale è il decorso naturale della malattia.

Uno stato mentale improvviso e alterato, come delirio e psicosi, può essere dovuto a problemi con quasi tutti i sistemi organici. Le potenziali cause includono:

Problemi del sistema nervoso centrale

• Sanguinamento cerebrale (emorragia).
• Tumore al cervello.
• Encefalopatia epatica.
• Idrocefalo ostruttivo, accumulo di liquidi nel cervello che aumenta la pressione nel cranio.
• Confisca.
• Colpo.

Disturbi metabolici

• Disidratazione.
• Ipotermia.
• Basso livello di ossigeno nel sangue (ipossiemia).
• Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia).
• Bassi livelli di sodio nel sangue (iponatriemia).
• Bassi livelli di calcio nel sangue (ipocalcemia).
• Tiroide ipoattiva (ipotiroidismo).

Reazioni avverse ai farmaci da prescrizione

• Farmaci anticonvulsivanti.
• Anticolinergici, un gruppo di farmaci che controllano i movimenti muscolari involontari.
• Corticosteroidi.
• Sedativi, che ti aiutano a rilassarti.
• Sonniferi.

Infezioni

• Infezioni del tratto urinario.
• Encefalite.
• Meningite.
• Polmonite.

Altre cause

• Shock cardiogeno e altri tipi.
• Overdose o astinenza da oppioidi, alcol e altre sostanze controllate.
• Trauma cranico.

Quali sono i segni e i sintomi dello stato mentale alterato?

Potresti sperimentare una vasta gamma di sintomi di stato mentale alterato. Loro includono:

Cambiamenti nella funzione cognitiva e nella consapevolezza

• Coscienza alterata, che può includere il coma.
• Confusione.
• Disorientamento.
• Dimenticanza (amnesia) e altri problemi di memoria.
• Allucinazioni, vedere o sentire cose che non esistono.
• Deliri.
• Discorso incoerente o privo di senso.
• Risposte lente a domande o stimoli.

Problemi di umore e salute mentale

• Agitazione e irritabilità.
• Ansia.
• Depressione.
• Scoppi emotivi.
• Euforia, una sensazione di intensa felicità.
• Ritiro sociale, evitando interazioni con altre persone.
• Comportamento insolito.

Ulteriori sintomi di stato mentale alterato

• Fatica.
• Iperattività.
• Distress respiratorio, inclusa mancanza di respiro.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata l’AMS?

La diagnosi di uno stato mentale alterato comporta una valutazione approfondita per determinarne la causa. In molti casi, ciò avviene nel pronto soccorso di un ospedale.

Gli operatori sanitari di emergenza adattano la tua valutazione in base ai sintomi dello stato mentale alterato e alla loro gravità. Iniziano chiedendo a te (o a una persona cara se non riesci a comunicare) sulla tua storia medica. L’esame fisico iniziale spesso comporta:

• Vie aeree: Esaminare le vie aeree per assicurarsi che siano aperte.
• Respirazione: Ascoltare i polmoni con uno stetoscopio.
• Circolazione: Controllo del polso, della pressione sanguigna e del ritmo cardiaco.
• Deficit neurologici: Determinazione del livello di coscienza e screening per lesioni neurologiche, come la paralisi su un lato del corpo.
• Esposizione: Esecuzione di un esame fisico dalla testa ai piedi per cercare segni di lesioni o cerotti transdermici medicati.

Cos’altro potrebbe comportare una valutazione dello stato mentale alterato?

La valutazione iniziale aiuta gli operatori del pronto soccorso a determinare rapidamente la gravità dei sintomi e ad avviare un trattamento salvavita, se necessario. Per individuare la causa, potrebbero essere necessari ulteriori test, come:

• Analisi del sangue.
• TAC.
• Radiografia del torace.
• Elettrocardiogramma (ECG).
• Elettroencefalogramma (EEG).
• Analisi delle urine.
• Test della glicemia.

Gestione e trattamento

Di quali trattamenti potrei aver bisogno per l’AMS?

I migliori trattamenti per te dipendono dalla causa medica o neurologica e dal tipo di AMS.

La cura può includere:

• Antibiotici per l’infezione.
• Modifica dei farmaci per l’AMS a causa di reazioni ai farmaci soggetti a prescrizione.
• Iniezione di glucagone per l’ipoglicemia.
• Fluidi endovenosi per la disidratazione.
• Naloxone per overdose da stupefacenti.
• Farmaci di salvataggio per le convulsioni.
• Ansiolitici o antipsicotici.
• Intervento chirurgico per riparare un’emorragia o alleviare la pressione sul cervello.
• Ossigeno supplementare per l’ipossia.

Prevenzione

Cosa posso fare per prevenire uno stato mentale alterato?

Alcune cause di stato mentale alterato, come la demenza, non possono essere prevenute. Altri potrebbero essere evitabili.

Puoi ridurre il rischio di AMS:

• Seguire le istruzioni per la cura di condizioni croniche come l’epilessia, il diabete e le malattie della tiroide.
• Assunzione dei farmaci da prescrizione al momento giusto e nella dose prescritta.
• Evitare l’uso di farmaci o sostanze non mediche.

Prospettive/prognosi

Qual è la prognosi per le persone con AMS?

Per lo stato mentale alterato dovuto a delirio o psicosi, le prospettive sono buone. I sintomi in genere svaniscono una volta ricevuto il trattamento. Se l’AMS è dovuta alla demenza, i trattamenti possono stabilizzare problemi potenzialmente letali, ma il declino mentale continuerà a progredire.

Vivere con

Com’è vivere con uno stato mentale alterato?

Per il delirio o la psicosi, una volta ricevuto il trattamento, la vita probabilmente tornerà alla normalità dopo un breve recupero. È possibile che si verifichi l’AMS in futuro, quindi è essenziale seguire le raccomandazioni terapeutiche. Ad esempio, l’AMS dovuta all’ipoglicemia può richiedere un monitoraggio più frequente del glucosio per mantenere i livelli di zucchero nel sangue entro un intervallo sano.

Lo stato mentale alterato è un cambiamento nella funzione mentale. Deriva da alcune malattie, disturbi e lesioni che colpiscono il cervello. Il cambiamento è spesso temporaneo, ma può rapidamente diventare pericoloso per la vita. È essenziale cercare assistenza medica di emergenza se tu o una persona cara mostrate segni di questa condizione.

In conclusione, lo stato mentale alterato (AMS) può essere causato da una varietà di fattori, tra cui disidratazione, ipoglicemia, infezioni e traumi cranici. I sintomi includono confusione, perdita di memoria e problemi di concentrazione. È importante cercare aiuto medico immediato se si sospetta di avere AMS, in quanto può essere pericoloso per la salute. Il trattamento dipenderà dalla causa sottostante, ma spesso coinvolge il riposo, l’idratazione e la correzione delle condizioni che hanno portato all’AMS.È fondamentale prestare attenzione ai segnali del nostro corpo e agire prontamente per affrontare questo stato mentale alterato.