Stridore (respirazione rumorosa) Sintomi e cause

Lo stridore, un respiro rumoroso e spesso acuto, può essere un sintomo allarmante. Questa respirazione difficoltosa può variare in intensità e tonalità, segnalando un’ostruzione o un restringimento delle vie respiratorie. Le cause possono essere molteplici, da condizioni lievi come il reflusso gastroesofageo a situazioni più serie come infezioni o oggetti inalati. Comprendere i sintomi e le cause dello stridore è fondamentale per una diagnosi tempestiva e un trattamento efficace.

Lo stridore, noto anche come respiro rumoroso, è una condizione che ti fa emettere un fischio acuto quando inspiri o espiri. Ci sono diverse cause per questa condizione, ma la più comune è un corpo estraneo incastrato nelle vie aeree. Contatta il tuo medico se hai un respiro rumoroso perché i sintomi possono essere pericolosi per la vita.

Panoramica

Cos’è lo stridore?

Lo stridore è un suono acuto anomalo che produci quando inspiri o espiri. Questo suono si verifica quando hai un blocco nella gola (faringe), nella laringe o nella trachea.

Quali sono i tipi di stridore?

Esistono tre tipi di stridore caratterizzati dalla presenza di un’ostruzione nelle vie aeree:

• Inspiratorio: Un blocco nella gola o nella laringe (regione extratoracica) che provoca sintomi durante l’inspirazione.
• Espiratorio: Un blocco nella trachea (regione intratoracica) sopra i polmoni che provoca sintomi durante l’espirazione.
• Bifasico (laringomalacia o stridore laringeo): Restringimento della cartilagine sotto le corde vocali che provoca sintomi durante l’inspirazione e l’espirazione.

Quanto è comune lo stridore?

Lo stridore può colpire chiunque a qualsiasi età, ma è più comune tra i bambini poiché le loro vie aeree sono più strette rispetto agli adulti, il che li rende più a rischio di ostruzioni delle vie aeree. A volte lo stridore può essere presente alla nascita (congenito).

Il tasso esatto di occorrenza varia a seconda della causa. Nei bambini, lo stridore causato da un’infezione delle vie aeree superiori (croup virale) è il più comune e colpisce circa 5-6 bambini su 100, di età compresa tra 6 mesi e 3 anni. Lo stridore causato da oggetti incastrati nella laringe o nella trachea (aspirazione di corpo estraneo) è responsabile di circa 17.000 visite al pronto soccorso all’anno negli Stati Uniti.

In che modo lo stridore influisce sul mio corpo?

Lo stridore è il risultato di un blocco nelle vie aeree. Ciò può rendere difficile la respirazione poiché l’aria non è in grado di passare agevolmente dentro e fuori dalle vie aeree come farebbe normalmente. Lo stridore può causare altri sintomi pericolosi per la vita se non curato perché il corpo fa affidamento sull’assunzione di ossigeno e sull’eliminazione di anidride carbonica per sopravvivere e mantenere i propri organi funzionanti.

Sintomi e cause

Qual è il segno principale dello stridore?

Il segno principale dello stridore è un fischio acuto che può sembrare uno squittio quando si inspira o si espira.

A seconda della causa, potresti riscontrare ulteriori sintomi, tra cui:

• Tosse.
• Sbavare.
• Raucedine.
• Dolore alla gola e/o al collo.
• Febbre.
• Gonfiore alla gola e/o al collo.
• Disagio durante la deglutizione.

I sintomi gravi che richiedono cure mediche immediate includono:

• Respirazione difficoltosa.
• Le labbra, la punta delle dita o la pelle diventano blu o viola.
• Non puoi mangiare né bere.
• Tossisci sangue.

In caso di sintomi gravi, recarsi immediatamente al pronto soccorso o chiamare il 911.

Cosa causa lo stridore?

Esistono diverse cause di stridore. Le cause più comuni di stridore includono:

• Un’infezione delle vie aeree superiori (croup virale). Questa è la causa più comune nei bambini e rappresenta circa il 90% delle cause di stridore.
• Ostruzione delle vie aeree causata da un corpo estraneo (aspirazione di corpo estraneo).
• Lesioni alle vie respiratorie.
• Gonfiore (tonsillite epiglottite).

Altre cause dello stridore includono:

• Reazione allergica.
• Un tumore (tumore della laringe).
• Un ascesso.
• Disfunzione o paralisi delle corde vocali.
• Inalazione di fumo o sostanze chimiche.
• Intervento chirurgico al collo.

Cosa succede al mio corpo se ho lo stridore?

Le vie aeree del tuo sistema respiratorio sono costituite dalla gola (faringe), dalla laringe o dalla trachea (bronch). La bocca e il naso aiutano le vie aeree a portare ossigeno nei polmoni quando inspiri e rilasciano anidride carbonica quando espiri. Il tuo corpo ha bisogno di ossigeno per sopravvivere.

Come una tromba, le tue vie aeree producono suono quando l’aria le attraversa creando vibrazioni. Quando premi i tasti di una tromba, il suono che lo strumento produce cambia. Ciò accade perché il tasto premuto blocca il movimento dell’aria e cambia la vibrazione. Se hai un blocco nelle tue vie aeree, il suono che produci quando inspiri ed espiri cambierà nello stesso modo in cui un tasto premuto cambia il suono di una tromba.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato lo stridore?

Il tuo medico diagnosticherà la causa del tuo stridore dopo aver raccolto maggiori informazioni sulla tua storia clinica e sui tuoi sintomi. Eseguirà un esame fisico e ti consiglierà dei test per verificare la tua diagnosi, che potrebbero includere:

• Un esame di diagnostica per immagini, come una radiografia del collo o del torace.
• Un esame dei gas nel sangue per controllare i livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue.
• Un pulsossimetro per controllare i livelli di ossigeno nel sangue.
• Laringoscopia o broncoscopia per osservare l’interno delle vie aeree e dei polmoni tramite un piccolo tubo (endoscopio) dotato di una luce.

Gestione e trattamento

Come si cura lo stridore?

Il trattamento per lo stridore si concentra sull’apertura delle vie aeree e/o sulla rimozione dell’ostruzione nelle vie aeree. Il trattamento varia in base alla causa dello stridore, ma potrebbe includere:

• Intervento chirurgico per rimuovere l’ostruzione o il corpo estraneo o per espandere le vie respiratorie.
• Medicinale per ridurre il gonfiore (infiammazione), curare un’infezione o alleviare il dolore.
• Eseguire la manovra di Heimlich per rimuovere l’ostruzione delle vie aeree in caso di soffocamento dovuto a un oggetto.
• Ricevere ossigeno supplementare tramite una maschera o un sondino nasale.
• Inserire un tubo nella bocca, nel naso o chirurgicamente nella trachea per consentire all’aria di fluire oltre l’ostruzione finché il medico non riesce a rimuoverla.

Dopo il trattamento, il medico monitorerà i sintomi per accertarsi che abbia avuto successo e che la guarigione sia avvenuta in sicurezza.

Quanto tempo dopo il trattamento mi sentirò meglio?

Il tempo di recupero dipende dalla causa del tuo stridore. Dipende dal tipo di trattamento utilizzato dal tuo medico per rimuovere o trattare l’ostruzione nelle tue vie aeree. I farmaci potrebbero farti sentire meglio entro due o tre giorni. L’intervento chirurgico ha un tempo di guarigione più lungo e potrebbe richiedere diverse settimane prima che tu ti senta di nuovo normale. Indipendentemente dal tipo di trattamento di cui hai bisogno, sentirai un sollievo immediato dopo che il tuo medico avrà rimosso l’ostruzione.

Prevenzione

Come posso ridurre il rischio di stridore?

Non è possibile prevenire tutti i casi di stridore perché le cause sono molteplici, ma è possibile adottare misure per ridurre il rischio di contrarre lo stridore:

• Sorveglia il tuo bambino mentre gioca o mangia.
• Tagliare il cibo in piccoli pezzi, della dimensione di un boccone, per evitare che soffochi.
• Masticare completamente il cibo prima di ingoiarlo.
• Tenere gli oggetti di piccole dimensioni lontano dalla portata dei bambini o dalla bocca.
• Evitare le zone dove c’è fumo.
• Pulisci e disinfetta le superfici e gli oggetti di uso frequente, come i giocattoli.
• Lavatevi regolarmente le mani con acqua e sapone.

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se avverto stridore?

Un trattamento rapido per rimuovere l’ostruzione delle vie aeree porta a una prognosi positiva. Il tuo medico diagnosticherà la causa del tuo stridore e ti curerà immediatamente per prevenire eventuali complicazioni.

Lo stridore può essere pericoloso per la vita se non si riceve un trattamento immediato, il che può causare insufficienza respiratoria. L’insufficienza respiratoria si verifica quando il sangue non ha abbastanza ossigeno per mantenere il corpo in funzione.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Rivolgiti al tuo medico se hai lo stridore. Lo stridore è un segno che ti sta succedendo qualcosa di pericoloso per la vita. Lo stridore porterà a complicazioni pericolose per la vita se non curato, quindi non aspettare a consultare il tuo medico.

Quando dovrei andare al pronto soccorso?

Rivolgersi al pronto soccorso o chiamare immediatamente il 112 se si manifestano nuovi sintomi di stridore o difficoltà respiratorie.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Cosa posso mangiare o bere dopo l’intervento chirurgico per rimuovere un’ostruzione nelle vie aeree?
• Ci sono effetti collaterali con i medicinali che consigli?
• Devo fissare un appuntamento di controllo per controllare i miei sintomi?
• Come posso impedire al mio bambino di avvicinare piccoli oggetti alla bocca?

Domande frequenti aggiuntive

Lo stridore è la stessa cosa del respiro sibilante?

Sebbene si possa sentire lo stridore definito respiro sibilante, ci sono delle differenze tra i due sintomi. Stridore e respiro sibilante, entrambi suonano come un fischio acuto.

Lo stridore si verifica quando si ha un blocco nelle vie aeree centrali (più grandi) (regione extratoracica). Il respiro sibilante si verifica quando le vie aeree si restringono (vie aeree intratoraciche)

Il respiro sibilante è comune tra le persone a cui è stata diagnosticata un’allergia o un’asma. Lo stridore si verifica tra bambini o adulti che hanno un blocco nelle vie aeree, il più delle volte causato da un corpo estraneo o da un’infezione.

Qual è la differenza tra stridore e stertore?

Stertor è una respirazione rumorosa che avviene sopra la laringe. Di solito è di tono basso.

Lo stridore è un respiro rumoroso che avviene nelle vie aeree, in particolare nella laringe e nella parte inferiore, compresa la trachea.

Lo stridore è il tuo corpo che ti dice, tramite un rumore insolito quando inspiri (o espiri), che qualcosa di anomalo sta accadendo alle tue vie aeree. Il rumore che fai è un segno che c’è qualcosa nelle tue vie aeree che deve essere rimosso o curato. Non aspettare a contattare il tuo medico perché il tuo corpo ha bisogno di ossigeno per sopravvivere. Il trattamento è molto efficace per fermare la tua respirazione rumorosa e farti sentire meglio.

In conclusione, lo stridore è un sintomo respiratorio potenzialmente grave che richiede attenzione medica immediata. Le sue cause possono variare da condizioni lievi a situazioni di emergenza che ostruiscono le vie aeree. Riconoscere i sintomi, come il respiro rumoroso e difficoltoso, è fondamentale per una diagnosi e un trattamento tempestivi, garantendo la salute e il benessere del paziente.