Test degli anticorpi antinucleari (test ANA)

Il test degli anticorpi antinucleari (test ANA) è una procedura di laboratorio che viene eseguita per identificare la presenza di anticorpi nel sangue che attaccano i propri tessuti e organi. È un test importante nel processo diagnostico di malattie autoimmuni come il lupus eritematoso sistemico e la sindrome di Sjögren. Il rilevamento degli anticorpi antinucleari può aiutare a guidare il trattamento e monitorare la progressione di queste patologie. È fondamentale che tale test venga condotto da professionisti esperti per garantire risultati accurati e tempestivi.

Panoramica

Cos’è un test ANA?

Un test degli anticorpi antinucleari (ANA) cerca gli anticorpi antinucleari nel sangue di tuo figlio. Se tuo figlio risulta positivo agli ANA, potrebbe significare che ha una malattia autoimmune. Una malattia autoimmune fa sì che il sistema immunitario di tuo figlio attacchi per errore le sue stesse cellule, tessuti e organi.

Cosa sono gli anticorpi antinucleari?

Gli anticorpi sono proteine ​​prodotte dai globuli bianchi nel sistema immunitario di tuo figlio. Gli anticorpi aiutano a difendersi dagli invasori (come virus e batteri) che causano malattie o infezioni.

A volte gli anticorpi attaccano erroneamente le cellule di tuo figlio. Questi anticorpi sono chiamati autoanticorpi. Un anticorpo antinucleare è un autoanticorpo che prende di mira il centro (nucleo) di una cellula. Il nucleo contiene il DNA, che dice alla cellula cosa fare. Se sono presenti abbastanza anticorpi antinucleari, il sistema immunitario di tuo figlio potrebbe iniziare ad attaccare il suo stesso corpo.

Grandi quantità di ANA nel sangue di tuo figlio possono essere un segno di una malattia autoimmune. Ma non tutti coloro che presentano livelli elevati di ANA presentano una malattia autoimmune. Fino al 30% delle persone sane presenta livelli rilevabili di ANA. Sono presenti anche nelle persone con infezioni virali e nelle persone che usano determinati farmaci.

A cosa serve il test ANA?

Gli ANA possono essere presenti in varie situazioni. L’operatore sanitario di tuo figlio non utilizza un test ANA per diagnosticare una malattia autoimmune. Ma possono utilizzare i risultati di un test ANA per determinare quale tipo di malattia potrebbe avere tuo figlio. Le malattie autoimmuni che possono causare un risultato ANA positivo includono:

• Lupus eritematoso sistemico (LES): Il LES (lupus) è una malattia infiammatoria. Provoca dolori articolari, febbre, debolezza, affaticamento, eruzioni cutanee e danni agli organi.
• Sclerodermia: La sclerodermia è una malattia rara che provoca un ispessimento e un indurimento anomali della pelle e dei tessuti del bambino. Può anche colpire il tratto gastrointestinale, i polmoni, i reni, il cuore, i vasi sanguigni, i muscoli e le articolazioni del bambino.
• Polimiosite: La polimiosite è una malattia dei muscoli del tuo bambino che causa infiammazione e debolezza. Di solito colpisce i muscoli più vicini al tronco del bambino.
• Dermatomiosite: La dermatomiosite si verifica quando le persone presentano caratteristiche patologiche della polimiosite e anche coinvolgimento della pelle come eruzione cutanea squamosa, gonfiore e macchie viola.
• Malattia mista del tessuto connettivo (MCTD): La MCTD condivide caratteristiche con il LES, la sclerodermia e la polimiosite. Di solito, i sintomi di queste malattie non si manifestano contemporaneamente. Piuttosto, si verificano uno dopo l’altro per un lungo periodo di tempo.
• Artrite idiopatica ad esordio giovanile (AIG): L’AIG è un tipo di artrite che può colpire le articolazioni in vari modi nel corpo di tuo figlio. Possono essere colpiti le mani, i polsi, le ginocchia e altre articolazioni. Può anche colpire altre parti del corpo di tuo figlio, inclusi pelle, occhi, polmoni, cuore e sangue.
• Sindrome di Sjogren: La sindrome di Sjögren è una condizione che riduce la quantità di umidità prodotta dalle ghiandole negli occhi e nella bocca del bambino. Il sistema immunitario di tuo figlio danneggia il sistema lacrimale degli occhi e le ghiandole salivari della bocca.

Se tuo figlio ha il lupus e sta assumendo un immunosoppressore, il suo medico può ordinare frequenti esami di laboratorio per monitorare l’efficacia del farmaco. Ma in genere non ripetono né utilizzano l’ANA come indicatore dell’attività della malattia.

Perché mio figlio dovrebbe aver bisogno di un test ANA?

L’operatore sanitario di tuo figlio può ordinare un test ANA se tuo figlio presenta sintomi di una malattia autoimmune. I sintomi delle malattie autoimmuni possono includere:

• Febbre.
• Eruzione cutanea rossa a forma di farfalla.
• Stanchezza estrema (affaticamento).
• Rigidità e gonfiore articolare.
• Dolore muscolare.

Dettagli della prova

Come funziona il test ANA?

Un test ANA misura il livello di anticorpi antinucleari in un campione di siero sanguigno. Il metodo più utilizzato è chiamato test di immunofluorescenza indiretta (IFA). Un altro nome per questo metodo è test degli anticorpi antinucleari fluorescenti (FANA).

Con uno screening ANA con IFA, un patologo aggiungerà il campione di siero di tuo figlio a un vetrino da microscopio. Aggiungeranno al campione un anticorpo contenente un colorante fluorescente. L’anticorpo fluorescente si attacca alle cellule del campione. Quando un patologo osserva il vetrino sotto un microscopio speciale, tutti gli ANA presenti appariranno come cellule fluorescenti.

Come si prepara mio figlio per un test ANA?

Tuo figlio non deve fare nulla di speciale per prepararsi al test ANA. Il giorno dell’esame potranno mangiare e bere normalmente. Alcuni farmaci possono causare risultati positivi al test ANA, quindi ti consigliamo di discutere eventuali farmaci che tuo figlio sta assumendo con il suo fornitore. L’operatore sanitario di tuo figlio può anche rispondere a qualsiasi domanda tu o tuo figlio abbiate.

Cosa deve aspettarsi mio figlio durante un test ANA?

Un test ANA è un esame del sangue. L’operatore sanitario di tuo figlio raccoglierà una piccola quantità di sangue nel suo ambulatorio o in laboratorio. L’operatore sanitario di tuo figlio cercherà una buona vena da utilizzare sul braccio di tuo figlio. Una volta trovata una vena utilizzabile, possono legare un elastico attorno alla parte superiore del braccio di tuo figlio o chiedergli di chiudere il pugno. Puliranno il sito e poi inseriranno un piccolo ago nella vena.

L’operatore sanitario di tuo figlio preleverà una piccola quantità di sangue in una provetta o in una fiala. Quando il tubo è pieno, rimuoveranno l’elastico dal braccio del bambino e ritireranno l’ago dal braccio. Il tuo bambino potrebbe avvertire una leggera puntura quando l’ago entra o esce. Potrebbero anche avvertire una leggera pulsazione nel punto in cui è stato prelevato il sangue.

Cosa dovrebbe aspettarsi mio figlio dopo un test ANA?

Dopo il test ANA, l’operatore sanitario di tuo figlio può utilizzare una garza o un batuffolo di cotone per applicare una leggera pressione sul sito in cui è stato prelevato il sangue. Questo aiuta a ridurre sanguinamento, gonfiore e lividi. Applicheranno una benda pulita e asciutta sul sito. L’intero processo richiede solitamente meno di cinque minuti. Quindi, l’operatore sanitario di tuo figlio invierà il campione a un laboratorio per i test.

Quali sono i rischi e gli effetti collaterali di un test ANA?

Il rischio di sottoporsi a un esame del sangue è minimo. Il tuo bambino potrebbe avvertire un leggero disagio o lividi nel punto in cui è stato prelevato il sangue. Ma qualsiasi dolore o livido dovrebbe scomparire rapidamente.

Risultati e follow-up

Quando dovrei conoscere i risultati del test ANA di mio figlio?

Il tempo necessario per ricevere i risultati del test ANA può variare. Potrebbero essere disponibili entro pochi giorni. Se l’operatore sanitario di tuo figlio ordina altri test, potrebbe condividere i risultati con te dopo averli esaminati tutti.

Cosa significano i risultati di un test ANA?

Un rapporto del test ANA mostrerà tre fattori: interpretazione, lettura del titolo e pattern di fluorescenza.

Interpretazione

Un’interpretazione negativa significa che il sangue di tuo figlio non presentava livelli rilevabili di ANA. Una malattia autoimmune è meno probabile. Un’interpretazione positiva significa che il sangue di tuo figlio presentava livelli rilevabili di ANA. È possibile una malattia autoimmune, ma sono necessari ulteriori test per confermarla.

Lettura del titolo

La lettura del titolo misura la quantità di anticorpi nel sangue di tuo figlio. Un patologo aggiungerà acqua salata (soluzione salina) alla parte liquida ricca di proteine ​​del sangue di tuo figlio (plasma). Questo metodo è come fare una limonata da una lattina di concentrato congelato. Diluisci una lattina di concentrato in quattro lattine d’acqua. Per una lettura del titolo, mescoleranno una parte di plasma in 40 parti di soluzione salina per creare una diluizione 1:40. La miscela è chiamata titolo.

Faranno passare la miscela attraverso una serie di passaggi aggiuntivi di diluizione. Creeranno un nuovo campione con metà della forza (1:80). Continueranno questo processo finché il test non darà un risultato negativo. Il patologo riporterà l’ultima diluizione che ha prodotto un risultato positivo.

Motivo fluorescente

Se sono presenti ANA, il patologo vedrà le cellule fluorescenti che formano uno schema di colorazione. Il modello fluorescente osservato può aiutare a identificare il tipo di malattia autoimmune presente. I modelli di colorazione includono:

• Omogeneo: Un modello di colorazione omogeneo significa che l’intero nucleo è colorato con ANA. È il tipo più comune di pattern di colorazione. Un modello omogeneo può significare qualsiasi malattia autoimmune ma, più specificamente, il lupus o la sindrome di Sjögren.
• Macchiato: Un pattern di colorazione maculato indica la presenza di macchioline fini e grossolane di ANA in tutto il nucleo. Un motivo maculato può indicare varie malattie, tra cui il lupus e la sindrome di Sjögren.
• Centromero: Un pattern di colorazione centromerica indica che la colorazione ANA è presente lungo i cromosomi. Un modello centromerico può indicare sclerodermia.
• Nucleolare: Un pattern di colorazione nucleolare indica che la colorazione ANA è presente attorno ai nucleoli. I nucleoli sono all’interno del nucleo e producono i ribosomi della cellula. Un modello nucleolare può indicare la sclerodermia. Ma può anche indicare la sindrome di Sjögren o una malattia mista del tessuto connettivo o essere un falso positivo.
• Periferica: Un pattern di colorazione periferica indica che la colorazione ANA è presente attorno ai bordi del nucleo. Ha un aspetto irsuto. Un pattern periferico può indicare il lupus.

Cosa significa un risultato ANA positivo?

Un risultato positivo allo screening ANA significa che nel sangue di tuo figlio sono presenti anticorpi antinucleari. Ciò potrebbe significare che tuo figlio ha una malattia autoimmune, come il lupus. Ma livelli elevati di ANA nel sangue di tuo figlio non significano che tuo figlio abbia una malattia autoimmune. Molte persone sane hanno ANA nel sangue. Inoltre, alcuni farmaci e infezioni virali possono influenzare i risultati di un test ANA.

Se il test ANA di tuo figlio è positivo, il fornitore di solito ordinerà ulteriori test prima di fare una diagnosi. I risultati dei test ANA non possono interpretare da soli una malattia autoimmune. Per diagnosticare o escludere una malattia autoimmune, l’operatore sanitario di tuo figlio prenderà in considerazione:

• Risultati dei test ANA.
• Sintomi.
• Esame fisico.
• Altri test di laboratorio.

Quali domande dovrei porre all’operatore sanitario di mio figlio?

• Come dovrebbe prepararsi mio figlio per un test ANA?
• Mio figlio verrà sottoposto ad altri esami contemporaneamente al test ANA?
• In che modo il risultato del test ANA di mio figlio mi aiuta a capire la causa dei suoi sintomi?
• Mio figlio ha bisogno di test di follow-up in base al risultato del test?

Se tuo figlio ha bisogno di un test ANA, potreste essere entrambi preoccupati. Il test stesso è un semplice prelievo di sangue che dovrebbe richiedere meno di cinque minuti. I risultati di un test ANA sono solo uno dei fattori che l’operatore sanitario di tuo figlio esaminerà durante la diagnosi di una malattia autoimmune. Esamineranno anche i sintomi di tuo figlio, la storia familiare e altri risultati dei test prima di fare una diagnosi. Tuttavia, i risultati di un test ANA possono aiutare a fornire preziosi indizi per capire se tuo figlio ha una malattia autoimmune.

In conclusione, il test degli anticorpi antinucleari (test ANA) è uno strumento importante utilizzato per la diagnosi di malattie autoimmuni come il lupus eritematoso sistemico. Questo test misura la presenza di anticorpi nel sangue che attaccano i componenti cellulari del nucleo. È importante consultare un medico se si sospetta la presenza di tali anticorpi, in modo da poter ricevere una corretta diagnosi e un trattamento tempestivo. Il test ANA può aiutare a identificare le condizioni autoimmuni e a monitorarne la progressione nel tempo.È importante prestare attenzione ai sintomi e ai risultati del test per una gestione efficace della salute.