Il test della riserva ovarica è un importante strumento diagnostico che consente di valutare la quantità e la qualità degli ovuli presenti nelle ovaie di una donna. Questo test è fondamentale per valutare la fertilità e prevedere eventuali problemi legati alla menopausa precoce. Durante il test, vengono misurati diversi parametri come la FSH, l’estradiolo e l’antral follicle count. I risultati possono fornire importanti indicazioni sulla capacità riproduttiva della donna e aiutare a pianificare eventuali trattamenti per affrontare eventuali problematiche legate alla fertilità.
Panoramica
Che cos’è il test della riserva ovarica?
Il test della riserva ovarica è un test utilizzato dagli operatori sanitari per valutare il potenziale di fertilità. Ciò significa che i risultati vengono interpretati come un confronto con persone della tua stessa età. Il test della riserva ovarica utilizza un esame del sangue e un’ecografia vaginale per stimare il numero degli ovociti. Nasci con tutte le uova che avrai mai nella tua vita e non ne produci di più durante la tua vita. Questa si chiama riserva ovarica. La tua riserva ovarica diminuisce naturalmente con l’avanzare dell’età. I risultati dei test ovarici aiutano a prevedere la risposta al trattamento di fertilità come la fecondazione in vitro (fecondazione in vitro).
È importante sapere che i test della riserva ovarica non possono dirti con certezza quanto sei fertile, ovvero non sono in grado di prevedere se sarai in grado di rimanere incinta da sola. Il tuo medico utilizza i risultati per determinare i passaggi successivi del trattamento.
Quando dovrei sottopormi al test della riserva ovarica?
Il tuo medico può raccomandare il test della riserva ovarica se:
- Hai una condizione di salute che potrebbe aver influenzato il numero degli ovociti, come il cancro.
- Stai pianificando di iniziare trattamenti per la fertilità come la fecondazione in vitro.
Come fai a sapere se la tua riserva ovarica è bassa?
L’unico modo per sapere se hai una riserva ovarica bassa è sottoporsi a una valutazione della fertilità dal tuo medico.
Dettagli della prova
Come funziona il test della riserva ovarica?
Il test della riserva ovarica è un fattore predittivo del successo del trattamento per la fertilità. Non prevede la qualità degli ovuli (o la salute dei tuoi ovociti) né comunica al tuo fornitore quanti ovociti hai.
Il test della riserva ovarica prevede la misurazione dell’ormone follicolo-stimolante (FSH) e dell’ormone antimulleriano (AMH) con un esame del sangue. Un’ecografia transvaginale misura la conta dei follicoli antrali (AFC).
Ormone follicolo-stimolante (FSH)
L’FSH è un ormone che controlla la crescita degli ovuli nelle ovaie. La tua ghiandola pituitaria (situata nel cervello) rilascia FSH per far crescere un follicolo nell’ovaio. Un follicolo è una piccola sacca piena di liquido che contiene gli ovuli. Questi follicoli rilasciano estrogeni, che dicono alla ghiandola pituitaria di produrre più o meno FSH. Il tuo fornitore misurerà i livelli di FSH intorno al terzo giorno del ciclo mestruale.
Ormone antimulleriano (AMH)
L’AMH è un ormone prodotto dai follicoli nelle ovaie. I follicoli contengono gli ovuli, il che significa che maggiore è il livello di AMH, maggiore sarà il numero di ovuli che si stima avrai. I livelli di AMH diminuiscono con l’età perché anche il numero degli ovociti diminuisce con l’età. A differenza dell’FSH, l’AMH può essere misurato in qualsiasi momento del ciclo. Livelli di AMH inferiori a 1 nanogrammo per millilitro (ng/mL) possono significare che le tue scorte stanno diminuendo, ma non prevedono la tua capacità di rimanere incinta.
Conta dei follicoli antrali (AFC)
L’AFC è la parte del test della riserva ovarica eseguita mediante ecografia transvaginale. È un modo per il tuo fornitore di contare il numero di follicoli nelle ovaie. I follicoli sono il luogo in cui si sviluppano gli ovuli. Il tuo fornitore in genere conterà i tuoi follicoli nei primi quattro giorni del ciclo mestruale.
È importante sapere che il tuo medico utilizza i risultati del test solo come un punto dati tra molti altri per valutare la tua fertilità.
Quali fattori influenzano la riserva ovarica?
Molti fattori influenzano la riserva ovarica. La tua età è generalmente il fattore più importante.
Nasci con tutte le uova che avrai mai. Alcune persone nascono con più ovuli di altre. Quando inizi ad avere le mestruazioni da adolescente, hai già perso milioni di ovuli. Durante un tipico ciclo mestruale, diversi ovociti crescono nel tentativo di diventare l’ovulo maturo e dominante che viene rilasciato durante l’ovulazione. Quindi, anche se il tuo corpo rilascia un uovo al mese, ne perde migliaia all’anno.
L’altro fattore considerato dagli operatori sanitari è la qualità delle uova. La qualità dell’uovo si riferisce alla salute del tuo uovo.
Altri fattori che potrebbero causare una diminuzione del numero degli ovociti sono:
- Storia di un intervento chirurgico alle ovaie o un problema con una o entrambe le ovaie.
- Chemioterapia o radioterapia.
- Storia di gravi infezioni pelviche.
- Storia familiare di menopausa precoce.
Ci sono rischi legati al test della riserva ovarica?
No, non ci sono rischi per il test della riserva ovarica. È un test sicuro che prevede il prelievo di sangue da una vena del braccio e l’esecuzione di un’ecografia transvaginale.
Quali sono i limiti del test della riserva ovarica?
Il test della riserva ovarica fornisce informazioni su come risponderesti al trattamento per la fertilità, ma non racconta l’intera storia. Sebbene il test della riserva ovarica possa essere un indicatore del conteggio degli ovociti, non dice al tuo fornitore quanto siano sani quegli ovuli. Ad esempio, una persona potrebbe avere riserve ovariche normali, ma ovuli di qualità inferiore che non si fecondano durante i cicli di fecondazione in vitro. Una volta che una persona raggiunge i 35 anni, gli studi mostrano che anche la qualità degli ovuli inizia a diminuire.
Ci sono altri fattori che influenzano la fertilità che non sono correlati al numero o alla qualità degli ovociti. Gli operatori sanitari eseguono test della riserva ovarica come parte dei test di fertilità per aiutarli a farsi un’idea della fertilità complessiva.
Risultati e follow-up
Quando riceverò i miei risultati?
Il tuo medico in genere riceve i risultati dei test entro una settimana dall’esecuzione del test. Lavoreranno con te su un piano di trattamento basato sui risultati dei test della riserva ovarica e di qualsiasi altro test di fertilità che hai effettuato.
Cosa significano i risultati del test della riserva ovarica?
I risultati dei test sulla riserva ovarica aiutano a prevedere il tuo potenziale di fertilità e la tua risposta al trattamento per la fertilità. Non ti dice quando concepirai o esattamente quanti ovociti ti restano, ma può suggerire se la tua scorta di ovociti è inferiore rispetto ad altre persone della tua età.
Nessun singolo test di fertilità può prevedere la tua capacità di rimanere incinta o rispondere al trattamento per la fertilità. I risultati di tutti i tuoi test di fertilità, compreso il test della riserva ovarica, vengono analizzati insieme. Il tuo medico utilizza tutti i risultati dei test per elaborare un piano di trattamento adatto a te.
Quanto sono accurati i test della riserva ovarica?
Il test di fertilità è diagnostico e non può prevedere esattamente quanti ovuli hai, quanto tempo devi concepire con gli ovociti o quanto tempo hai prima di entrare in menopausa. Tuttavia, è lo strumento più accurato a disposizione degli operatori sanitari al momento.
Quando si tratta di trattamento di fecondazione in vitro, il test della riserva ovarica è importante perché il conteggio degli ovociti e la risposta ai farmaci ormonali sono correlati al successo della stimolazione ovarica.
Qual è un buon numero per la riserva ovarica?
I normali livelli di riserva ovarica possono variare tra laboratori e operatori sanitari, quindi non dovresti interpretare o confrontare i risultati senza l’aiuto del tuo medico. È difficile assegnare un buon punteggio per un test della riserva ovarica perché ogni test misura qualcosa di diverso. Invece, il tuo medico esaminerà il risultato di ogni esame del sangue e dell’ecografia per determinare se i livelli di riserva ovarica rientrano nell’intervallo normale.
dettagli aggiuntivi
Posso aumentare la mia riserva ovarica?
No, non puoi aumentare il numero di ovuli che hai. Nasci con tutte le uova che produrrai mai. Ma potresti essere in grado di influenzare la qualità delle tue uova. I fattori dello stile di vita che potrebbero influenzare la qualità delle uova includono:
- Mangiare cibi nutrienti e assumere vitamine.
- Dormire abbastanza.
- Smettere di fumare ed evitare l’alcol.
Come posso testare la qualità delle mie uova?
Non esiste un test che controlli la qualità delle uova. I test della riserva ovarica stimano il numero relativo di ovuli rimanenti, ma non quanto siano buoni. Conoscerai la qualità dei tuoi ovuli solo una volta iniziato il trattamento di fecondazione in vitro.
Il test della riserva ovarica è uno strumento che il tuo medico può utilizzare per prevedere la tua risposta al trattamento per la fertilità. Molti fattori entrano in gioco quando si tratta di trattamenti per la fertilità e di rimanere incinta. Ma non esiste una formula magica per prevedere il successo del trattamento per la fertilità o quando il numero degli ovociti diminuirà. Il tuo fornitore può aiutarti a prendere decisioni in base ai tuoi obiettivi per la gravidanza. Discuti le tue preoccupazioni con il tuo fornitore e non aver paura di fare domande sui test di fertilità e sul significato dei risultati.
In conclusione, il test della riserva ovarica è uno strumento utilizzato per valutare la quantità e la qualità degli ovuli nelle donne in età fertile. Questo test fornisce informazioni preziose sulla fertilità e può aiutare le donne a pianificare la loro vita riproduttiva. L’intervallo raccomandato per questo test è di solito tra i 25 ei 35 anni, mentre lo scopo principale è valutare la capacità di una donna di concepire naturalmente o tramite tecniche di riproduzione assistita. I risultati del test possono variare e influenzare le scelte di trattamento e la pianificazione della gravidanza.
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