Test dell’indice caviglia braccio (ABI).

Il test dell’indice caviglia braccio (ABI) è uno strumento diagnostico fondamentale per valutare la presenza di malattie vascolari periferiche come l’aterosclerosi. Misurando la pressione arteriosa nelle arterie degli arti inferiori e superiori, il ABI fornisce informazioni cruciali sulla circolazione sanguigna e il rischio di occlusione arteriosa. Questo test è essenziale per identificare precocemente eventuali ostruzioni delle arterie e prevenire gravi complicazioni come l’ulcera da decubito e l’amputazione. Conoscere il proprio ABI può salvare la vita e preservare la salute vascolare.

Panoramica

Cos’è un indice caviglia-braccio?

L’indice caviglia-braccio (ABI) è un test semplice e non invasivo per la malattia delle arterie periferiche (PAD). Una volta che sai di avere la PAD, puoi ripetere il test per vedere come stai dopo il trattamento.

L’ABI può comunicare al tuo operatore sanitario:

• Quanto è grave la tua PAD, ma non è in grado di identificare la posizione esatta dei vasi sanguigni che sono bloccati o ristretti.
• Se le tue braccia e le tue gambe ricevono abbastanza ossigeno.
• Quanto è grave la tua lesione vascolare dopo un trauma.
• Il tuo rischio di morire per un problema cardiovascolare. Anche se non hai sintomi, avere la PAD è un segno di un rischio più elevato di morte per causa cardiovascolare.

La cattura precoce della PAD offre alle persone la possibilità di apportare cambiamenti allo stile di vita e ricevere cure che potrebbero ridurre il rischio di problemi cardiovascolari.

Cos’è la malattia delle arterie periferiche (PAD)?

La malattia delle arterie periferiche è una condizione che causa uno scarso flusso di sangue alle gambe e ad altre parti del corpo. Ciò accade quando i vasi sanguigni sono bloccati o ristretti a causa dell’aterosclerosi.

La malattia delle arterie periferiche aumenta il rischio di:

• Colpo.
• Attacco ischemico transitorio (TIA/mini-ictus).
• Attacco di cuore.
• Altri problemi cardiovascolari.

Quali sono i vantaggi del test indice caviglia-braccio?

Il test dell’indice caviglia-braccio è il metodo preferito per lo screening delle persone a rischio e la diagnosi della PAD perché è:

• Semplice.
• Ci vogliono circa 10-20 minuti.
• Basso costo.
• Può essere fatto presso l’ufficio del fornitore o in una clinica ambulatoriale.
• Non è invasivo e non causa problemi a lungo termine.

Quando sarebbe necessario un indice caviglia-braccio?

Il medico potrebbe volerti sottoporre a un test dell’indice caviglia-braccio se:

• Avere una storia di utilizzo di prodotti del tabacco.
• Hanno il diabete e hanno più di 50 anni.
• Hanno più di 65 anni.
• Hai il colesterolo alto, la pressione alta o una storia familiare di malattie cardiache.

Non dovresti sottoporti al test dell’indice caviglia-braccio se hai:

• Forte dolore alle gambe.
• Tagli sulle gambe o sui piedi.
• Trombosi venosa profonda.

Chi esegue il test dell’indice caviglia-braccio?

Gli infermieri di solito eseguono un test dell’indice caviglia-braccio. Tuttavia, medici, infermieri e altri operatori sanitari possono sottoporsi al test. Le persone spesso eseguono il test nell’ufficio di un fornitore di cure primarie. Tuttavia, potresti sottoporti al test mentre sei in ospedale.

Dettagli della prova

Come viene eseguito il test dell’indice caviglia-braccio?

Il tuo medico controllerà la pressione sanguigna di arterie specifiche nelle tue braccia e nelle tue caviglie.

Utilizzeranno un dispositivo a ultrasuoni (onde sonore) per ascoltare il flusso sanguigno nelle arterie che stanno utilizzando per controllare la pressione sanguigna.

Come mi preparo per un test dell’indice caviglia-braccio?

Prima del test:

• Non fare attività fisica nell’ora precedente il test.
• Non mangiare né bere nulla che contenga caffeina il giorno del test.
• Non utilizzare prodotti a base di tabacco o alcol nell’ora precedente il test.
• Indossare abiti larghi e comodi.
• Informa il tuo medico se hai subito procedure per migliorare la circolazione nelle gambe.
• Vai in bagno e fai pipì finché la vescica non è vuota.

Cosa aspettarsi alla data del test

Ti sdraierai e riposerai per circa 10-30 minuti prima dell’inizio del test. Dovresti continuare a sdraiarti sulla schiena durante il test.

Poiché le braccia e le caviglie devono essere all’altezza del cuore durante la misurazione della pressione sanguigna, possono essere appoggiate su cuscini o cuscini.

Il tuo fornitore può utilizzare un dispositivo a ultrasuoni per ascoltare il tuo polso e il flusso sanguigno prima di eseguire ciascuna lettura della pressione sanguigna. Questo li aiuta a trovare l’arteria migliore da utilizzare per il test.

Cosa aspettarsi durante un test dell’indice caviglia-braccio

Il tuo operatore sanitario:

1. Controlla la pressione sanguigna dell’arteria brachiale in una delle tue braccia.
2. Controlla la pressione sanguigna nell’arteria dorsale del piede o nell’arteria tibiale posteriore nella zona della caviglia sullo stesso lato del braccio appena misurato.
3. Controlla la pressione sanguigna nella caviglia dell’altra gamba.
4. Controlla la pressione sanguigna nell’altro braccio.
5. Calcola il tuo indice caviglia-braccio dividendo la pressione sanguigna sistolica più alta (numero superiore) della caviglia per la pressione sanguigna sistolica più alta del braccio.

Cosa aspettarsi dopo un test dell’indice caviglia-braccio

Questo è un test non invasivo che non richiede anestesia o punture cutanee. Dopo il test potrai tornare a fare tutto quello che fai normalmente.

Quali sono i rischi di un test dell’indice caviglia-braccio? Ci sono effetti collaterali?

Anche se potresti avvertire qualche disagio quando i polsini della pressione sanguigna si stringono, gli effetti collaterali sono rari.

Risultati e follow-up

Che tipo di risultati ottieni e cosa significano i risultati?

Dopo che il tuo medico ti ha misurato la pressione sanguigna ed ha effettuato il calcolo dell’indice caviglia-braccio, otterrai un numero che varia da meno di 1 a poco più alto di 1.

Un indice caviglia-braccio normale è compreso tra 1,0 e 1,4.

Rapporto ABICosa significaRapporto ABI

Tra 1.0 e 1.4	Normale.
Superiore a 1,4	I vasi sanguigni rigidi negli arti possono essere dovuti a età avanzata, diabete o calcificazione.
Tra 0,9 e 1,0	Borderline.
0,9 o meno	Hai il PAD.
Tra 0,4 e 0,7	Hai una PAD moderata.
Meno di 0,4	Hai una PAD grave.
Tra 1.0 e 1.4
Cosa significa
Normale.
Superiore a 1,4
Cosa significa
I vasi sanguigni rigidi negli arti possono essere dovuti a età avanzata, diabete o calcificazione.
Tra 0,9 e 1,0
Cosa significa
Borderline.
0,9 o meno
Cosa significa
Hai il PAD.
Tra 0,4 e 0,7
Cosa significa
Hai una PAD moderata.
Meno di 0,4
Cosa significa
Hai una PAD grave.

Come viene calcolato l’indice caviglia-braccio?

Per calcolare l’indice caviglia-braccio, prendi la pressione sanguigna sistolica più alta tra le due (numero superiore) delle due arterie della caviglia e dividila per la pressione sanguigna sistolica più alta ricavata dalle letture dei due bracci. Alcune persone usano una media di ciascuna coppia di letture invece del numero più alto.

Cosa significa un indice caviglia-braccio basso?

Se il tuo ABI è 0,9 o inferiore, hai PAD. Dovresti fissare un appuntamento con uno specialista in medicina vascolare. Un indice caviglia-braccio basso significa che hai un rischio maggiore di:

• Attacco di cuore.
• Nefropatia.
• Ipertensione.
• Colpo.

Se hai sintomi di PAD, ma il tuo ABI è solo un po’ basso, il tuo medico potrebbe voler controllare nuovamente il tuo ABI dopo aver camminato su un tapis roulant. Un risultato anomalo è una diminuzione del 20% o più dopo l’esercizio.

Cosa significa un indice caviglia-braccio alto?

Un rapporto ABI superiore a 1,4 potrebbe significare che i vasi sanguigni negli arti sono rigidi a causa dell’età avanzata o del diabete. I ricercatori hanno scoperto che le persone con un indice caviglia-braccio superiore a 1,4 avevano il doppio del rischio di morte cardiovascolare.

Quando dovrei conoscere i risultati del mio test dell’indice caviglia-braccio?

L’operatore sanitario che esegue il test dell’indice caviglia-braccio potrebbe essere in grado di condividere i risultati con te una volta terminato il test. In caso contrario, contattare il fornitore che ha ordinato il test.

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Contatta il tuo medico se non hai ottenuto i risultati subito dopo il test dell’indice caviglia-braccio. A seconda dei risultati, potrebbe essere necessario programmare altri test o trattamenti.

Se hai PAD, dovrai fissare appuntamenti regolari con il tuo fornitore.

Potrebbe essere necessario ripetere il test dell’indice caviglia-braccio di tanto in tanto, soprattutto se il numero è al di fuori dell’intervallo normale. Test regolari aiuteranno il tuo medico a sapere se il tuo PAD sta peggiorando. Può anche dire al tuo fornitore quanto funzionano i trattamenti per aprire i vasi sanguigni.

Sottoporsi a un test dell’indice caviglia-braccio è un modo semplice e veloce per sapere se si soffre di malattia delle arterie periferiche (PAD). Non c’è nulla da temere con questo test, che non prevede l’uso di aghi, tagli o sedativi. Se il tuo medico determina che hai la malattia, ti farai un favore prendendola precocemente. Sono disponibili trattamenti per migliorare la tua condizione.

In conclusione, il test dell’indice caviglia braccio (ABI) è uno strumento diagnostico essenziale per valutare la circolazione sanguigna nelle arterie degli arti inferiori. Questo test è particolarmente utile per individuare eventuali ostruzioni o patologie che possono compromettere il flusso ematico e causare problemi di circolazione. Grazie alla sua semplicità ed efficacia, l’ABI è ampiamente utilizzato in ambito clinico per identificare precocemente eventuali problemi vascolari e adottare tempestivamente le misure terapeutiche necessarie. La sua importanza nel contesto della salute cardiovascolare è indiscutibile e rappresenta uno strumento prezioso per preservare il benessere complessivo del paziente.