Il test di Apley è uno dei metodi più utilizzati nella valutazione delle lesioni del ginocchio. Questo test è fondamentale per individuare eventuali problemi legati alla rotula e alla menischi, fornendo importanti informazioni sullo stato di salute dell’articolazione. Durante l’esecuzione del test, il paziente viene sottoposto a una serie di movimenti che mettono sotto stress il ginocchio, permettendo al medico di valutare la presenza di dolore e limitazioni nel movimento. Scopriamo insieme in cosa consiste il test di Apley e come viene eseguito.
Panoramica
Cos’è il test di Apley?
Il test di Apley è una serie di movimenti del ginocchio e della parte inferiore della gamba utilizzati dagli operatori sanitari per diagnosticare un menisco lacerato. Potresti vederlo definito test di molatura Apley o test di compressione Apley. I fornitori utilizzano questi nomi in modo intercambiabile per riferirsi allo stesso test.
Il test Apley è un esame fisico ambulatoriale, il che significa che il tuo fornitore può eseguirlo senza attrezzature speciali o un appuntamento separato. Ti sdraierai a pancia in giù e il tuo medico ti girerà la parte inferiore della gamba per identificare eventuali dolori o altri sintomi che avverti durante i movimenti.
Il test Apley fa solitamente parte di un esame preliminare quando si visita un medico con dolore al ginocchio o dopo un infortunio. Probabilmente avrai bisogno anche di almeno uno dei pochi test di imaging per confermare la rottura del menisco o qualsiasi altra lesione al ginocchio.
Test di Apley per le spalle
Esiste anche un tipo di test Apley utilizzato per diagnosticare problemi alla spalla. Potresti vederlo chiamato test antigraffio Apley. Anche se i nomi sono simili, si tratta di due test e serie di movimenti diversi utilizzati per diagnosticare problemi e condizioni diversi. Non avrai bisogno di un test di graffio Apley se hai un infortunio al ginocchio.
Test di Apley vs test di McMurray e test di Tessaglia
Il test Apley è simile ad altri test utilizzati per diagnosticare danni all’interno del ginocchio. Il test di Apley, il test di McMurray e il test di Thessaly sono tutte diverse forme di movimenti fisici che possono aiutare il tuo medico a diagnosticare un menisco lacerato o un danno all’interno del ginocchio. La differenza tra loro è quali movimenti specifici usano.
Durante un test di Apley, ti sdraierai a pancia in giù mentre il tuo fornitore muove il ginocchio.
Se hai bisogno di un test McMurray, ti sdraierai sulla schiena mentre il tuo fornitore si piega e muove il ginocchio.
Se hai bisogno di un test di Tessaglia, starai su una gamba e girerai il ginocchio.
Durante tutti e tre i test, il tuo medico sentirà o ascolterà i sintomi di lesioni al ginocchio. Assicurati di dirgli se senti dolore o disagio.
Quando avrei bisogno di un test Apley?
Un fornitore potrebbe eseguire un test Apley se ritiene che tu abbia un menisco lacerato. È uno degli infortuni al ginocchio più comuni, soprattutto tra gli atleti.
Il tuo menisco è un cuneo gommoso di cartilagine nel ginocchio tra il femore (femore) e la tibia (stinco). È come un ammortizzatore che ammortizza le ossa e l’articolazione del ginocchio. Qualsiasi movimento a scatti improvviso e intenso del ginocchio può strappare il menisco. Gli infortuni sportivi sono la causa più comune, ma anche traumi come cadute e incidenti stradali possono lesionare il menisco.
I sintomi più comuni di un menisco lacerato includono:
- Sentire o sentire uno schiocco al ginocchio.
- Instabilità del ginocchio o sensazione che potrebbe cedere.
- Dolore.
- Rigidità.
- Rigonfiamento.
- Non essere in grado di piegare o raddrizzare completamente il ginocchio come fai normalmente.
Potresti aver bisogno di un test Apley quando visiti un fornitore dopo un infortunio al ginocchio. Eseguiranno il test come parte del tuo esame fisico, soprattutto se avverti i sintomi di un menisco lacerato. Il test Apley può aiutare il tuo medico a sapere se hai danneggiato i legamenti del ginocchio o altro tessuto connettivo durante l’infortunio.
Le persone che hanno subito una lesione al menisco hanno un rischio maggiore di sviluppare l’artrosi del ginocchio.
Chi esegue il test di Apley?
Il tuo fornitore eseguirà il test Apley nel suo ufficio. Non hanno bisogno di attrezzature o strutture speciali per condurre il test.
Dettagli della prova
Come funziona il test Apley?
Il test di Apley è una serie di movimenti per verificare i sintomi e l’ampiezza del movimento (quanto puoi muovere l’articolazione del ginocchio). Il test è semplice e comprende i seguenti passaggi:
- Ti sdraierai a pancia in giù (prono).
- Il tuo fornitore appoggerà il ginocchio sulla parte posteriore della coscia per tenere la gamba in posizione.
- Il tuo fornitore piegherà il ginocchio a 90 gradi (perpendicolare al resto della gamba).
- Si solleveranno leggermente sul ginocchio.
- Faranno ruotare la parte inferiore della gamba lontano dal centro del corpo, quindi di nuovo verso il centro del corpo.
- Successivamente, il tuo fornitore potrebbe resettarsi ed eseguire gli stessi movimenti, ma invece di sollevare la parte inferiore della gamba, premerà leggermente verso il basso. Potrebbero riferirsi a questo come applicazione della compressione o test di compressione di Apley.
Il tuo medico probabilmente eseguirà un test Apley su entrambe le gambe, iniziando dalla gamba illesa. Ciò li aiuterà a comprendere il tuo range di movimento abituale prima di eseguire il test sulla gamba ferita.
I movimenti del test Apley applicano un leggero stress al menisco. Sono simili al tipo di tensione applicata al ginocchio mentre lo usi normalmente.
Mentre muovono la gamba e il ginocchio, il tuo medico ti chiederà se senti dolore o se sembra che il ginocchio si attacchi o si blocchi. Ascolteranno anche uno schiocco nel ginocchio o sentiranno che il ginocchio ruota troppo in un modo o nell’altro. Ciò consente loro di verificare dove potrebbe essere strappato il menisco.
Come mi preparo per un test Apley?
Non devi fare nulla per prepararti per un test Apley. Visita il tuo fornitore il prima possibile se ti sei infortunato al ginocchio o noti nuovi sintomi.
Cosa devo aspettarmi durante un test Apley?
Cerca di rilassarti durante il test Apley: se sei nervoso, ciò potrebbe influire sulla capacità del tuo fornitore di eseguire il test.
Poiché il test di Apley è una serie di movimenti fisici, racconta al tuo medico tutto ciò che senti, soprattutto se qualcuno dei movimenti ti fa male o ti mette a disagio.
Qualsiasi dolore, disagio o altri sintomi avvertiti durante un test Apley aiuteranno il tuo medico a sapere dove è lacerato il tuo menisco o quale altro tipo di lesione potresti avere.
Cosa devo aspettarmi dopo un test Apley?
Il tuo medico probabilmente consiglierà alcuni test di imaging per diagnosticare un infortunio al ginocchio, anche dopo aver eseguito un test di Apley.
Questi test scatteranno foto dell’interno del ginocchio e confermeranno eventuali danni all’interno dell’articolazione. I test di imaging più comuni per diagnosticare un menisco lacerato includono:
- Risonanza magnetica (MRI).
- Ultrasuoni.
- Raggi X.
Il tuo fornitore ti dirà di quali esami di imaging avrai bisogno e quali lesioni stanno cercando.
Potrebbe anche essere necessaria un’artroscopia del ginocchio per diagnosticare o riparare danni all’interno del ginocchio. L’artroscopia del ginocchio è una procedura chirurgica minimamente invasiva che consente al chirurgo di vedere l’interno dell’articolazione del ginocchio con una piccola telecamera. La maggior parte delle artroscopie del ginocchio sono procedure ambulatoriali, il che significa che puoi tornare a casa lo stesso giorno.
Il test di Apley comporta dei rischi?
Non ci sono rischi per il tuo ginocchio durante l’esecuzione del test di Apley.
Potresti avvertire un po’ di dolore o fastidio durante l’esame, ma anche se il menisco è lacerato, non dovresti avvertire un dolore intenso.
Gli studi hanno scoperto che il test di Apley non è perfettamente accurato nel diagnosticare un menisco lacerato. Tuttavia, di solito è solo il primo passo che il tuo medico intraprenderà per diagnosticare il tuo infortunio. I test di imaging forniranno una risposta più conclusiva. Sono modi più accurati per valutare il tuo menisco se il tuo medico ritiene che potrebbe essere rotto.
Risultati e follow-up
Che tipo di risultati otterrò e cosa significano?
I risultati del test di Apley non sono così diretti come quelli di altri test che potresti aver avuto in precedenza. Invece di fornire un intervallo esatto o un numero specifico, un test Apley offre al tuo medico una migliore comprensione di ciò che potrebbe essere infortunato al ginocchio.
È più simile a domande vero o falso e meno a un problema di matematica che dà una risposta esatta. Il tuo fornitore classificherà il tuo test come positivo se trova qualcosa che indica che il tuo menisco è rotto. Un risultato negativo significa che non hai avvertito dolore, disagio o altri sintomi durante il test.
Un risultato negativo non significa necessariamente che non avrai bisogno di altri test. Il tuo menisco potrebbe essere ancora lacerato o potrebbero esserci altri danni all’interno del ginocchio.
Quando dovrei chiamare il mio medico?
Visita il tuo fornitore se avverti sintomi come dolore o gonfiore che peggiorano dopo alcuni giorni.
Vai subito al pronto soccorso se noti uno dei seguenti:
- Dolore estremo.
- Gonfiore che sta peggiorando.
- Scolorimento.
- Non puoi muovere affatto il ginocchio o non puoi muoverlo come fai normalmente.
Il test Apley è un test semplice e veloce che il tuo medico può utilizzare per iniziare a diagnosticare un menisco lacerato nel ginocchio. Anche se probabilmente avrai comunque bisogno di almeno un test di imaging come una risonanza magnetica, il test di Apley è un buon modo per il tuo medico di capire dove esattamente senti dolore o altri sintomi e dove potrebbe essere il danno nel ginocchio.
Fai sapere al tuo fornitore se qualcuno dei movimenti ti fa male o ti mette a disagio. Il test di Apley esercita una leggera tensione sul menisco, ma non dovresti sentire alcun dolore intenso.
In conclusione, il test di Apley è uno strumento utile per valutare la presenza di lesioni al ginocchio e la limitazione della mobilità articolare. Viene eseguito in modo semplice e rapido, coinvolgendo movimenti di flessione, estensione e rotazione del ginocchio. Questa procedura può aiutare a identificare eventuali problemi nel ginocchio e a determinare il trattamento adeguato. È importante eseguire il test con attenzione e precisione per ottenere risultati accurati e utili per la diagnosi medica.
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