Test di Phalen: cos’è e come viene eseguito

Il test di Phalen è una procedura medica usata per diagnosticare il tunnel carpale, una comune condizione dolorosa che colpisce il polso e le mani. Durante il test, il paziente piega il polso verso il basso per circa un minuto, causando una compressione sui nervi della mano. Se il paziente sente dolore, intorpidimento o formicolio durante questa posizione, potrebbe essere positivo per il tunnel carpale. Questo semplice test può essere eseguito facilmente in ufficio e fornisce al medico preziose informazioni sulla salute del paziente.

Panoramica

Le posizioni delle mani nel test di Phalen esercitano una leggera pressione sul tunnel carpale e sul nervo mediano.

Cos’è il test di Phalen?

Il test di Phalen è una serie di movimenti e posizioni della mano e del polso utilizzati dagli operatori sanitari per diagnosticare la sindrome del tunnel carpale. Potresti vederlo indicato come il segno di Phalen o la manovra di Phalen. I provider utilizzano questi nomi in modo intercambiabile.

È un esame fisico ambulatoriale, il che significa che un fornitore può eseguirlo senza attrezzature speciali o un appuntamento separato. Il tuo medico ti chiederà di tenere le mani e i polsi in posizioni diverse che esercitano una leggera pressione sul nervo mediano del polso. Se uno qualsiasi di questi movimenti ti provoca formicolio o intorpidimento, di solito è un buon indicatore che hai la sindrome del tunnel carpale.

Potrebbe essere necessario un test di imaging per confermare di avere la sindrome del tunnel carpale o per identificare l’irritazione all’interno del polso.

Quando avrei bisogno del test di Phalen?

Potrebbe essere necessario il test di Phalen se un medico ritiene che tu abbia la sindrome del tunnel carpale. Se visiti un medico con dolore al polso o altri sintomi alle mani e alle dita, potrebbero farti eseguire un test di Phalen come parte dell’esame fisico.

La sindrome del tunnel carpale è una delle condizioni più comuni che colpiscono le mani e i polsi delle persone. Il tunnel carpale è formato dalle ossa del polso che consentono il passaggio di tendini, legamenti e nervi per raggiungere il resto della mano. La sindrome del tunnel carpale si verifica quando qualcosa irrita o esercita una pressione aggiuntiva sul nervo mediano che attraversa il tunnel carpale.

Chi esegue il test di Phalen?

Eseguirai i movimenti e le posizioni delle mani che compongono il test di Phalen. Non utilizzerai alcuna attrezzatura speciale né avrai bisogno di prepararti. Il tuo fornitore ti mostrerà come posizionare correttamente braccia, mani e polsi. Ti supervisioneranno mentre tieni le mani in quelle posizioni.

Dettagli della prova

Come viene eseguito il test di Phalen?

Le diverse posizioni del test Phalen esercitano una leggera pressione sul tunnel carpale. Informa il tuo fornitore se qualsiasi parte del test di Phalen è dolorosa o ti mette a disagio.

Il test è semplice e comprende le seguenti posizioni della mano e del polso:

• Con le mani all’altezza della vita, unirai il dorso delle mani (il lato dorsale).
• Tenendo le mani in quella posizione, alzerai le braccia in modo che i gomiti siano all’altezza del petto.
• Il tuo fornitore ti chiederà di mantenere quella posizione per circa un minuto.
• Ti chiederanno se senti qualche formicolio alle dita o lungo i lati della mano.

Cos’è il test di Phalen inverso?

Il test di Phalen inverso è molto simile al test di Phalen. Si tratta di una serie diversa di movimenti e posizioni delle mani che controllano anche i sintomi della sindrome del tunnel carpale. Il tuo fornitore potrebbe farti eseguire uno o entrambi i test durante l’esame.

I passaggi per eseguire il test di Phalen inverso includono:

• Con le mani all’altezza del petto, unirai i palmi delle mani con i gomiti rivolti verso l’esterno (lontano dal centro del corpo). Immagina la posizione in cui alcune persone tengono le mani mentre pregano.
• Mantenendo i gomiti in posizione, abbasserai le mani verso lo stomaco.
• Il tuo fornitore ti chiederà di tenere le mani vicino all’ombelico per circa un minuto.

Come mi preparo per il test di Phalen?

Non devi fare nulla per prepararti al test di Phalen. Visita un fornitore se noti nuovi sintomi al polso, alle mani o alle dita.

Cosa devo aspettarmi durante il test di Phalen?

Prova a eseguire i movimenti e mantieni le posizioni per tutto il tempo richiesto dal tuo fornitore. Se soffri della sindrome del tunnel carpale potresti avvertire fastidio o formicolio, ma non dovresti avvertire un dolore intenso.

Cosa devo aspettarmi dopo il test di Phalen?

Dopo il test di Phalen, potresti aver bisogno di un test di imaging per scattare foto dell’interno del polso, della mano o dei nervi, tra cui:

• MRI (risonanza magnetica).
• Ultrasuoni.
• EMG (elettromiogramma).

Se soffri della sindrome del tunnel carpale, il tuo medico la tratterà. Ti diranno di quali trattamenti avrai bisogno e cosa aspettarti. Se hai bisogno di un intervento chirurgico per riparare i danni all’interno del polso, vedrai un ortopedico.

Il test del Phalen presenta dei rischi?

Non ci sono rischi per nessuno dei due tipi di test del Phalen.

Potresti sentire un po’ di dolore o disagio durante il test. Ma, anche se soffri della sindrome del tunnel carpale, il test è veloce e puoi fermarti se ti senti estremamente a disagio. Informa il tuo fornitore se qualcuno dei movimenti o delle posizioni nel test fa male.

Risultati e follow-up

Che tipo di risultati otterrò e cosa significano?

Il tuo fornitore classificherà i risultati del test Phalen come positivi o negativi. Un test di Phalen positivo significa che hai avuto alcuni sintomi della sindrome del tunnel carpale durante il test. Un test di Phalen negativo significa che hai mantenuto le posizioni senza avvertire alcun sintomo della sindrome del tunnel carpale.

Il test di Phalen è solitamente molto accurato, ma c’è la possibilità che tu abbia la sindrome del tunnel carpale anche se il test di Phalen è negativo. Gli studi hanno dimostrato che il test ha una precisione superiore all’85% se si mantiene la posizione della mano per più di un minuto. Tuttavia, il test di Phalen è solo una parte del tuo esame fisico complessivo. Informa il tuo medico quando noti i sintomi e quanto sono gravi.

dettagli aggiuntivi

Qual è la differenza tra il segno di Tinel e il test di Phalen?

Il test di Phalen e il segno di Tinel sono entrambi test fisici ambulatoriali che un operatore sanitario potrebbe utilizzare per diagnosticare la sindrome del tunnel carpale al polso.

Il test di Phalen è una serie di movimenti e posizioni delle mani che faranno sentire le tue mani o le tue dita intorpidite o formicolio se soffri della sindrome del tunnel carpale.

Il segno di Tinel è una sensazione di formicolio che si prova quando il medico tocca la pelle su un nervo interessato. Se il tuo medico pensa che tu abbia la sindrome del tunnel carpale, ti picchietterà la pelle sopra il nervo mediano del polso. Se quella leggera pressione crea una sensazione di formicolio o di “spilli e aghi” nelle dita, potresti avere la sindrome del tunnel carpale o un’altra forma di compressione nervosa.

Il test di Phalen è un insieme rapido e semplice di posizioni della mano e del polso che un operatore sanitario utilizzerà per diagnosticare la sindrome del tunnel carpale. Non devi fare nulla di speciale per prepararti e il test stesso è molto veloce. Visita un medico se avverti un nuovo dolore al polso o noti sintomi come formicolio o intorpidimento alle mani o alle dita.

In conclusione, il test di Phalen è un semplice test di screening utilizzato per diagnosticare la sindrome del tunnel carpale. Viene eseguito piegando il polso in avanti per circa un minuto al fine di comprimere il nervo mediano. Se il paziente sperimenta formicolio o dolore durante il test, potrebbe essere indicativo della presenza della sindrome. Questo test è rapido, non invasivo e può essere eseguito facilmente in ufficio dal medico. È importante ricordare che il test di Phalen è solo uno degli strumenti diagnostici utilizzati per confermare la presenza della sindrome del tunnel carpale e che è sempre consigliabile consultare un professionista medico per una valutazione accurata.