Topiramato: usi ed effetti collaterali

Il topiramato è un farmaco antiepilettico efficace nel trattamento di diversi tipi di crisi. Mentre può essere un’arma preziosa nella gestione dell’epilessia e di altre condizioni come l’emicrania, è fondamentale essere consapevoli dei suoi potenziali effetti collaterali. Questo articolo esplora gli usi del topiramato, evidenziando al contempo gli effetti indesiderati che potrebbero verificarsi durante il trattamento. Continuate a leggere per scoprire di più su questo farmaco complesso e sul suo impatto sui pazienti.

Il topiramato è un farmaco che cura l’epilessia prevenendo e gestendo le crisi. Questo farmaco può anche prevenire l’emicrania. Il topiramato agisce calmando i nervi iperattivi nel corpo. I nomi commerciali di questo farmaco sono Topamax® e Topiragen®.

Che tipo di farmaco è questo?

TOPIRAMATE (toe PYRE a mate) previene e controlla le crisi epilettiche nelle persone con epilessia. Può anche essere usato per prevenire l’emicrania. Agisce calmando i nervi iperattivi nel corpo.

Questo medicinale può essere utilizzato per altri scopi; se hai dubbi, chiedi al tuo medico o al farmacista.

MARCHI COMUNI: Topamax, Topiragen

Cosa devo dire al mio team sanitario prima di assumere questo farmaco?

Devono sapere se soffri di una di queste condizioni:

• Disturbo emorragico
• Nefropatia
• Malattia polmonare
• Pensieri, progetti o tentativi suicidi
• Una reazione insolita o allergica al topiramato, ad altri farmaci, alimenti, coloranti o conservanti
• Incinta o che sta cercando di rimanere incinta
• Allattamento al seno

Come dovrei usare questo farmaco?

Prendi questo medicinale per via orale con acqua. Prendilo come indicato sull’etichetta della prescrizione alla stessa ora ogni giorno. Non tagliare, schiacciare o masticare questo medicinale. Ingoia le compresse intere. Puoi prenderlo con o senza cibo. Se ti dà fastidio allo stomaco, prendilo con il cibo. Continua a prenderlo a meno che il tuo team sanitario non ti dica di smettere.

Il farmacista ti consegnerà una MedGuide speciale con ogni prescrizione e ricarica. Assicurati di leggere attentamente queste informazioni ogni volta.

Parlate con il vostro team di assistenza sull’uso di questo farmaco nei bambini. Sebbene possa essere prescritto a bambini di appena 2 anni per determinate condizioni, si applicano delle precauzioni.

Sovradosaggio: se si ritiene di aver assunto una dose eccessiva di questo medicinale, contattare immediatamente un centro antiveleni o un pronto soccorso.

NOTA: Questo medicinale è solo per te. Non condividere questo medicinale con altri.

Cosa succede se dimentico una dose?

Se si salta una dose, prenderla il prima possibile, a meno che non siano trascorse meno di 6 ore dalla dose successiva. Se sono trascorse meno di 6 ore dalla dose successiva, saltare la dose saltata. Prendere la dose successiva all’orario consueto. Non prendere dosi doppie o extra.

Cosa può interagire con questo medicinale?

• Acetazolamide
• Alcol
• Antistaminici per allergie, tosse e raffreddore
• Aspirina e farmaci simili all’aspirina
• Atropina
• Pillole anticoncezionali
• Alcuni farmaci per l’ansia o il sonno
• Alcuni farmaci per i problemi alla vescica come l’ossibutinina, la tolterodina
• Alcuni farmaci per la depressione come amitriptilina, fluoxetina, sertralina
• Alcuni farmaci per il morbo di Parkinson come la benzotropina, il triexifenidile
• Alcuni farmaci per le crisi convulsive come carbamazepina, lamotrigina, fenobarbital, fenitoina, primidone, acido valproico, zonisamide
• Alcuni farmaci per problemi allo stomaco come diciclomina, iosciamina
• Alcuni farmaci per il mal d’auto come la scopolamina
• Alcuni farmaci che trattano o prevengono i coaguli di sangue come warfarin, enoxaparina, dalteparina, apixaban, dabigatran e rivaroxaban
• Digossina
• Diltiazem
• Anestetici generali come alotano, isoflurano, metossiflurano, propofol
• Gliburide
• Idroclorotiazide
• Ipratropio
• Litio
• Farmaci che rilassano i muscoli
• Metformina
• Farmaci narcotici per il dolore
• FANS, farmaci per il dolore e l’infiammazione, come l’ibuprofene o il naprossene
• Fenotiazine come clorpromazina, mesoridazina, proclorperazina, tioridazina
• Pioglitazone

Questo elenco potrebbe non descrivere tutte le possibili interazioni. Fornisci al tuo medico un elenco di tutti i medicinali, erbe, farmaci da banco o integratori alimentari che utilizzi. Informalo anche se fumi, bevi alcolici o fai uso di droghe illegali. Alcuni articoli potrebbero interagire con i tuoi medicinali.

A cosa devo fare attenzione quando assumo questo medicinale?

Visita il tuo team di assistenza per controlli regolari sui tuoi progressi. Informa il tuo team di assistenza se i tuoi sintomi non iniziano a migliorare o se peggiorano.

Non interrompere bruscamente l’assunzione di questo farmaco. Potresti sviluppare una reazione grave. Il tuo team di assistenza ti dirà quanto farmaco assumere. Se il tuo team di assistenza desidera che tu interrompa l’assunzione del farmaco, la dose può essere gradualmente ridotta nel tempo per evitare effetti collaterali.

Indossa un braccialetto o una catena di identificazione medica. Porta con te una tessera che descriva la tua condizione. Elenca i farmaci e le dosi che assumi sulla tessera.

Potresti avere sonnolenza o vertigini. Non guidare, usare macchinari o fare qualsiasi cosa che richieda attenzione mentale finché non sai come questo farmaco ti influenza. Non alzarti o sederti rapidamente, soprattutto se sei un paziente anziano. Questo riduce il rischio di vertigini o svenimenti. L’alcol può interferire con gli effetti di questo farmaco. Evita le bevande alcoliche.

Questo farmaco può causare gravi reazioni cutanee. Possono verificarsi settimane o mesi dopo l’inizio della terapia. Contatta subito il tuo team sanitario se noti febbre o sintomi simil-influenzali con un’eruzione cutanea. L’eruzione cutanea può essere rossa o viola e poi trasformarsi in vesciche o desquamazione della pelle. Oppure, potresti notare un’eruzione cutanea rossa con gonfiore del viso, delle labbra o dei linfonodi del collo o sotto le ascelle.

Fai attenzione a nuovi o peggiorati pensieri di suicidio o depressione. Ciò include improvvisi cambiamenti di umore, comportamenti o pensieri. Questi cambiamenti possono verificarsi in qualsiasi momento, ma sono più comuni all’inizio del trattamento o dopo un cambiamento di dose. Chiama subito il tuo team di assistenza se hai questi pensieri o un peggioramento della depressione.

Questo farmaco può rallentare la crescita del tuo bambino se assunto per lungo tempo a dosi elevate. Il tuo team di assistenza monitorerà la crescita del tuo bambino.

L’uso prolungato di questo farmaco può indebolire le ossa. Il rischio di fratture ossee può aumentare. Parla con il tuo team sanitario della salute delle tue ossa.

Non rimanere incinta mentre assumi questo farmaco. Le forme ormonali di controllo delle nascite potrebbero non funzionare altrettanto bene con questo farmaco. Parla con il tuo team di assistenza di altre forme di controllo delle nascite. Esiste il potenziale di gravi danni al feto. Informa subito il tuo team di assistenza se pensi di essere incinta.

Quali effetti collaterali potrei riscontrare assumendo questo medicinale?

Effetti collaterali che dovresti segnalare al tuo team sanitario il prima possibile:

• Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola
• Livello elevato di acidità: difficoltà respiratorie, debolezza o affaticamento insoliti, confusione, mal di testa, battito cardiaco accelerato o irregolare, nausea, vomito
• Livello elevato di ammoniaca: debolezza o affaticamento insoliti, confusione, perdita di appetito, nausea, vomito, convulsioni
• Febbre che non passa, diminuzione della sudorazione
• Calcoli renali: sangue nelle urine, dolore o difficoltà a urinare, dolore nella parte bassa della schiena o ai fianchi
• Arrossamento, vesciche, desquamazione o allentamento della pelle, anche all’interno della bocca
• Dolore improvviso agli occhi o cambiamenti nella vista come visione offuscata, visione di aloni attorno alle luci, perdita della vista
• Pensieri di suicidio o autolesionismo, peggioramento dell’umore, sentimenti di depressione

Effetti collaterali che solitamente non richiedono attenzione medica (segnalare al proprio team sanitario se persistono o sono fastidiosi):

• Sensazione di bruciore o formicolio alle mani o ai piedi
• Difficoltà di attenzione, memoria o linguaggio
• Vertigini
• Sonnolenza
• Fatica
• Perdita di appetito con perdita di peso
• Movimenti lenti o pigri del corpo

Questo elenco potrebbe non descrivere tutti i possibili effetti collaterali. Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Dove dovrei conservare i miei farmaci?

Tenere fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Conservare tra 15 e 30 gradi C (59 e 86 gradi F). Proteggere dall’umidità. Tenere il contenitore ben chiuso. Sbarazzarsi di qualsiasi medicinale non utilizzato dopo la data di scadenza.

Per sbarazzarsi dei farmaci che non servono più o che sono scaduti:

• Porta il farmaco a un programma di ritiro farmaci. Rivolgiti alla tua farmacia o alle forze dell’ordine per trovare un luogo.
• Se non puoi restituire il farmaco, controlla l’etichetta o il foglietto illustrativo per vedere se il farmaco deve essere gettato nella spazzatura o nel water. Se non sei sicuro, chiedi al tuo team di assistenza. Se è sicuro gettarlo nella spazzatura, svuota il farmaco dal contenitore. Mescola il farmaco con lettiera per gatti, terra, fondi di caffè o altre sostanze indesiderate. Sigilla la miscela in un sacchetto o contenitore. Gettalo nella spazzatura.

NOTA: Questo foglio è un riassunto. Potrebbe non coprire tutte le informazioni possibili. Se hai domande su questo medicinale, parlane con il tuo medico, farmacista o operatore sanitario.

In conclusione, il topiramato si conferma un farmaco efficace per diverse condizioni come l’epilessia e l’emicrania, ma con un profilo di effetti collaterali da non sottovalutare. La perdita di peso e i disturbi cognitivi sono tra i più comuni, e possono impattare significativamente la qualità della vita dei pazienti. È fondamentale un’attenta valutazione del rapporto rischio-beneficio da parte del medico, unitamente ad un attento monitoraggio del paziente durante il trattamento.