Toracoscopia: dettagli della procedura e recupero

La toracoscopia è un procedimento medico minimamente invasivo utilizzato per esaminare l’interno del torace. Durante questa procedura, un piccolo tubo flessibile con una telecamera alla fine viene inserito attraverso piccole incisioni nel petto del paziente. Questo permette ai medici di esaminare i polmoni, il diaframma e altri organi del torace in modo dettagliato. Dopo la toracoscopia, il recupero è generalmente veloce e i pazienti possono tornare alle loro normali attività in breve tempo. Questo metodo innovativo ha dimostrato di essere efficace nel diagnosticare e trattare una varietà di condizioni toraciche in modo sicuro e efficiente.

Panoramica

Cos’è una toracoscopia?

Una toracoscopia è una procedura comune per osservare la superficie dei polmoni e l’area attorno ai polmoni (spazio pleurico). Il tuo medico utilizza un toracoscopio (una fotocamera sottile con una luce) per vedere queste aree e prelevare campioni di tessuto polmonare o linfonodi. Possono vedere anche il diaframma, l’esofago, la parete toracica e altre aree.

Gli operatori utilizzano la toracoscopia come parte della chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS), un intervento chirurgico toracico minimamente invasivo. Possono proiettare immagini su un monitor video nella sala operatoria mentre lavorano.

Che tipo di procedura è una toracoscopia?

Quando il tuo medico utilizza una toracoscopia per esaminare i tuoi polmoni e le aree circostanti, si tratta di una procedura medica. Potrebbero chiamarla pleuroscopia per essere chiari su ciò che intendono fare.

La toracoscopia è diagnostica quando viene utilizzata per esaminare il torace o prelevare campioni (biopsie) di tessuto.

La toracoscopia terapeutica viene utilizzata come parte della chirurgia mini-invasiva per trattare un problema specifico.

Quando viene utilizzata la toracoscopia?

Il tuo medico può utilizzare una toracoscopia o un intervento di toracoscopia video-assistita quando è necessario:

• Ottieni informazioni che non potrebbero ottenere da una radiografia del torace, una TAC o un’ecografia.
• Rimuovi parte della pleura (lo strato interno della parete toracica).
• Rimuovere le parti danneggiate del polmone (intervento chirurgico di riduzione del volume polmonare).
• Togli le sacche d’aria dai polmoni.
• Rimuovere una parte cancerosa del polmone (resezione polmonare).
• Drenare il liquido in eccesso dallo spazio pleurico e utilizzare farmaci per evitare che il liquido si accumuli nuovamente (pleurodesi).

Se hai un cancro ai polmoni o un mesotelioma, potresti aver bisogno di questa procedura. Inoltre, il tuo medico può utilizzare una toracoscopia durante il trattamento del cancro nella ghiandola del timo o nell’esofago.

Toracoscopia vs. toracotomia

Una procedura di toracoscopia è meno invasiva di una toracotomia, che comporta un’incisione più grande.

Una toracoscopia presenta questi vantaggi:

• Tempi di recupero più rapidi.
• Meno dolore.
• Meno complicazioni.

Potrebbe essere necessaria una toracotomia se il tuo medico non può fare ciò di cui ha bisogno in sicurezza con una toracoscopia.

Chi esegue una toracoscopia?

Il tuo pneumologo può eseguire una toracoscopia, chiamata anche pleuroscopia. Tuttavia, un chirurgo toracico deve eseguire un intervento di toracoscopia videoassistita.

Dettagli della prova

Come mi preparo per una toracoscopia?

Alcuni giorni prima della toracoscopia, potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di qualsiasi medicinale che possa farti sanguinare più facilmente. Inoltre, il tuo medico potrebbe dirti di non mangiare o bere il giorno della procedura di toracoscopia.

Quanto dura l’intervento toracoscopico?

L’intervento di toracoscopia può richiedere da mezz’ora a diverse ore. Il tuo fornitore avrà bisogno di più tempo se deve fare qualcosa di più complicato del semplice prelievo di campioni.

Cosa aspettarsi durante una toracoscopia

Se stai subendo un intervento di toracoscopia videoassistita, il tuo fornitore ti somministrerà l’anestesia generale. La toracoscopia viene raramente eseguita con la sola sedazione.

Il chirurgo seguirà questi passaggi della procedura di toracoscopia:

1. Darti la medicina attraverso una flebo per sedarti o farti dormire durante la procedura.
2. Metti un tubo in gola in modo che una macchina possa gestire la tua respirazione.
3. Fai due o tre tagli (più piccoli di mezzo pollice) sulla settima, sesta e quarta costola.
4. Metti un toracoscopio nel tuo spazio pleurico.
5. Metti altri strumenti nelle altre incisioni.
6. Esegui un intervento chirurgico o preleva campioni di aree che non sembrano normali.
7. Togli il toracoscopio e tutti gli altri strumenti.
8. Inserisci un tubo toracico nello spazio pleurico per far uscire l’aria, invertendo il polmone collassato.
9. Chiudi le incisioni.
10. Svegliati e permettiti di respirare da solo.

Cosa aspettarsi dopo una toracoscopia

Ci vorrà del tempo per sentirsi vigile dopo aver ricevuto la sedazione o l’anestesia. Anche la gola e la bocca potrebbero essere insensibili e non puoi mangiare o bere mentre si sentono in quel modo. A causa del tubo di respirazione, potresti essere rauco o avere mal di gola il giorno successivo alla procedura di toracoscopia. Inoltre, potresti avvertire dolore nel punto in cui il tuo fornitore ha effettuato le incisioni.

Puoi aspettarti di avere un tubo nel torace per un giorno o due dopo la toracoscopia se il tuo medico ha effettuato biopsie o ha drenato liquidi.

Farai una radiografia del torace per assicurarti di non avere problemi ai polmoni.

La maggior parte delle persone viene ricoverata in ospedale dopo interventi chirurgici toracoscopici mentre i tubi di drenaggio sono nel torace. Dopo alcune procedure di toracoscopia, è sicuro tornare a casa dopo alcune ore di recupero. Avrai bisogno di un amico o di un parente che ti accompagni a casa.

La toracoscopia è dolorosa?

Poiché durante la toracoscopia riceverai l’anestesia, non sentirai alcun dolore durante la procedura. Successivamente, puoi prendere medicine per il dolore alle incisioni.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi da una toracoscopia?

Puoi ricominciare a svolgere le normali attività entro due settimane dalla toracoscopia. Il recupero completo richiede solitamente dalle quattro alle sei settimane.

La toracoscopia è pericolosa?

Il tasso di mortalità stimato per una toracoscopia medica è dello 0,3%. Il tasso di mortalità per la toracoscopia videoassistita è leggermente più alto. I tassi di complicanze per entrambi i tipi variano dal 2% all’11%. Ciò include complicazioni minori e maggiori.

Quali sono i rischi di una toracoscopia?

Le complicazioni della toracoscopia possono includere:

• Sanguinamento.
• Infezione al polmone o incisioni.
• Febbre.
• Aria nello spazio pleurico o vicino all’incisione.
• Polmone collassato.
• Fluido attorno al polmone.

Risultati e follow-up

Che tipo di risultati ottieni e cosa significano i risultati?

Il tuo provider può dirti se è riuscito a risolvere il problema che hai riscontrato. Inoltre, con i risultati di laboratorio, possono dirti se un punto è canceroso o innocuo. Se hai il cancro, possono dirti dove rientra nel sistema di stadiazione del cancro.

Potrebbero essere necessari alcuni giorni affinché un laboratorio ospedaliero esamini i campioni di tessuto.

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Contatta il tuo medico se torni a casa dopo la procedura e hai:

• Respirazione difficoltosa.
• Febbre.
• Dolore al petto.
• Nuovo gonfiore al petto o al collo.

Con alcune piccole incisioni, il tuo medico può utilizzare una toracoscopia per diagnosticare o trattare problemi all’interno del torace. Fai domande se non hai una chiara comprensione del motivo della tua toracoscopia. Potresti sentirti più a tuo agio riguardo alla procedura se sai cosa aspettarti. Segui le istruzioni del tuo medico quando ti prepari per la toracoscopia e durante il recupero successivo.

In conclusione, la toracoscopia è una procedura medica che permette di esaminare e trattare le patologie del torace attraverso piccole incisioni. Durante l’intervento, il chirurgo utilizza strumenti specializzati e una telecamera per esplorare i polmoni, la pleura e altre strutture toraciche. Dopo l’intervento, il paziente può sperimentare dolore e disagio, ma con i giusti accorgimenti e cure, il recupero può essere veloce e senza complicazioni. È importante seguire attentamente le indicazioni del medico per garantire una pronta guarigione e il ritorno a una buona salute.