Trapianto di rene: chirurgia, scopo, procedura e recupero

Il trapianto di rene è un intervento chirurgico vitale per coloro che soffrono di insufficienza renale grave. Scopo di questa procedura è sostituire un rene malato con uno sano, migliorando la qualità della vita del paziente. La complessa procedura prevede il prelievo del rene da un donatore compatibile seguito dal trapianto nel paziente. Il recupero post-operatorio è fondamentale per garantire il successo dell’intervento e la salute a lungo termine del paziente. Una corretta cura e attenzione durante questa fase sono cruciali per una pronta guarigione.

Panoramica

Durante un trapianto di rene, un rene donato viene inserito nel basso addome. I tuoi reni non vengono rimossi a meno che non causino problemi.

Cos’è un trapianto di rene?

Un trapianto di rene è un intervento chirurgico che prevede il prelievo di un rene sano da un donatore e il suo inserimento in una persona i cui reni non funzionano più correttamente.

Da dove viene il mio nuovo rene?

I reni per il trapianto potrebbero provenire da donatori viventi o donatori di organi deceduti. I familiari stretti, i coniugi e gli amici possono beneficiare della donazione di rene. I reni dei donatori deceduti provengono da coloro che hanno scelto di donare i propri organi dopo la morte.

I potenziali donatori di rene vengono attentamente selezionati per assicurarsi che siano compatibili. Questo aiuta a prevenire complicazioni.

Perché si effettuano i trapianti di rene?

I trapianti di rene vengono eseguiti per aiutare le persone affette da malattia renale cronica o insufficienza renale allo stadio terminale. Quando i tuoi reni non riescono più a filtrare adeguatamente i rifiuti, avrai bisogno della dialisi (che utilizza una macchina per rimuovere i rifiuti dal flusso sanguigno) o di un trapianto di rene.

Dettagli della procedura

Quali sono i requisiti per il trapianto di rene?

Ogni ospedale ha i propri criteri per accettare le persone come riceventi il ​​trapianto di rene. Ma in generale, i candidati dovrebbero avere:

• Insufficienza renale allo stadio terminale ed essere in dialisi.
• Malattia renale cronica in stadio avanzato, prossima alla necessità di dialisi.
• Un’aspettativa di vita di almeno cinque anni.
• Una piena comprensione delle istruzioni e delle cure postoperatorie.

Qual è l’età migliore per il trapianto di rene?

Sebbene la maggior parte dei riceventi di trapianto di rene abbia un’età compresa tra 45 e 65 anni, in realtà non esiste un limite di età superiore. Tuttavia, per garantire i migliori risultati, il tuo medico probabilmente cercherà un donatore che abbia la tua stessa età.

Quanti trapianti di rene può avere una persona?

In alcuni casi, le persone possono subire due e anche tre o quattro trapianti di rene nel corso della loro vita. Il tuo medico può dirti se questa è un’opzione per te.

Cosa ti esclude dal ricevere un trapianto di rene?

I trapianti di rene vengono approvati caso per caso. Tuttavia, ci sono alcuni fattori generali che potrebbero rendere una persona non idonea al trapianto di rene, come:

• Una grave condizione di salute che rende pericoloso un intervento chirurgico.
• Infezione ricorrente (di ritorno).
• Un’aspettativa di vita breve.
• Abuso di droghe o alcol.

Qualunque sia la tua situazione, il tuo medico può determinare se un trapianto di rene è un’opzione terapeutica sicura.

Cosa succede durante una procedura di trapianto di rene?

Il trapianto di rene comporta l’inserimento di un rene sano nel corpo, dove potrà svolgere tutte le funzioni che un rene malato non può svolgere.

Il tuo nuovo rene viene posizionato nella parte inferiore destra o sinistra dell’addome dove viene collegato chirurgicamente ai vasi sanguigni vicini. Posizionare il rene in questa posizione consente di collegarlo facilmente ai vasi sanguigni e alla vescica. La vena e l’arteria del nuovo rene sono attaccate alla vena e all’arteria. L’uretere del nuovo rene è attaccato alla vescica per consentire all’urina di fuoriuscire dal corpo.

Cosa succede ai miei vecchi reni?

Nella maggior parte dei casi, il chirurgo lascerà i reni malati all’interno del corpo. Tuttavia, ci sono tre condizioni che potrebbero richiedere la rimozione dei vecchi reni:

• Infezione che potrebbe diffondersi al nuovo rene trapiantato.
• Ipertensione non gestita causata dai reni originali.
• Reflusso o riserva di pipì (urina) nei reni.

Quanto dura l’intervento di trapianto di rene?

In media, il completamento dell’intervento di trapianto di rene richiede dalle due alle quattro ore.

Cosa succede dopo un trapianto di rene?

La maggior parte delle persone trascorre circa tre giorni in ospedale dopo un trapianto di rene. In questo modo, il tuo team medico può tenerti d’occhio e assicurarsi che tu stia recuperando bene.

Il tuo nuovo rene trapiantato potrebbe iniziare a funzionare immediatamente. Oppure potresti aver bisogno temporaneamente della dialisi finché non inizia a funzionare. L’operazione potrebbe richiedere diversi giorni o settimane.

Dovrai anche iniziare a prendere farmaci per impedire al tuo sistema immunitario di rigettare il nuovo rene trapiantato.

Come sarà la mia cicatrice da trapianto di rene?

La tua cicatrice sarà lunga circa 2-5 pollici, sul lato destro o sinistro del basso addome.

Quanto dura un trapianto di rene?

La durata di un trapianto di rene può variare da persona a persona. In generale, i reni donati da una persona vivente durano più a lungo dei reni donati da una persona deceduta. In media, tuttavia, i reni trapiantati durano circa 10 anni.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi del trapianto di rene?

Un trapianto di rene riuscito ti dà maggiore forza, resistenza ed energia. Dopo il trapianto, dovresti essere in grado di ritornare a uno stile di vita più normale e avere un maggiore controllo sulla tua vita quotidiana. Puoi avere una dieta illimitata e un’assunzione di liquidi.

Se dipendevi dalla dialisi prima del trapianto, avrai più libertà perché non sarai vincolato ai tuoi programmi di dialisi.

L’anemia, un problema comune nell’insufficienza renale, potrebbe essere corretta dopo il trapianto. Se soffri di ipertensione (pressione sanguigna alta), potresti assumere meno farmaci per la pressione sanguigna dopo il trapianto.

Quali sono i rischi del trapianto di rene?

I rischi del trapianto di rene sono gli stessi di qualsiasi intervento chirurgico. Esiste il rischio di sanguinamento, infezione o problemi respiratori. Potresti anche riscontrare alcuni effetti collaterali dovuti ai farmaci e potresti essere più incline alle infezioni poiché il medicinale che assumerai dopo il trapianto riduce la capacità del tuo corpo di combattere le infezioni.

Rigetto del trapianto di rene

Poiché il tuo corpo riconosce il nuovo rene come un oggetto estraneo, normalmente tenterà di liberarsene o di “rifiutarlo”. Tuttavia, ti verranno somministrate delle medicine per prevenire il rigetto.

Grazie ad anni di esperienza, ricerca e farmaci migliorati che prevengono il rigetto, i trapianti di rene hanno molto successo con poche complicazioni dopo il trapianto.

Il trapianto di rene è migliore della dialisi?

Sebbene entrambe le opzioni presentino vantaggi e svantaggi, il trapianto di rene è spesso il trattamento preferito per la malattia renale cronica. Questo perché la dialisi permanente può essere gravosa. Il trapianto di rene offre una migliore qualità di vita per la maggior parte delle persone e gli studi dimostrano che coloro che hanno un trapianto di rene con successo vivono in media più a lungo rispetto a coloro che ricevono la dialisi.

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero dopo un trapianto di rene?

In media, il tempo di recupero del trapianto di rene è di circa sei settimane. Questa sequenza temporale è diversa per tutti, però. Dipende dalla tua salute generale e da altri fattori.

Quali sono alcune cose che posso fare per prendermi cura di me stesso durante il recupero?

È importante seguire attentamente le istruzioni fornite dal proprio medico. Ecco alcune linee guida generali:

• Evitare il sollevamento di oggetti pesanti e lavori fisici faticosi per almeno sei-otto settimane dopo l’intervento. È importante non sollevare nulla di più pesante di 20 libbre per due o tre mesi e niente di più pesante di 40 libbre per quattro o sei mesi dalla data dell’intervento.
• Evitare di guidare per almeno sei settimane dopo l’intervento. Pianifica in anticipo in modo che un amico o un familiare possa aiutarti durante questo periodo. Quando sei a bordo di un veicolo in movimento, usa sempre la cintura di sicurezza.
• Esercizio. Il tuo fornitore ti consiglierà di iniziare con esercizi di stretching e camminata. Altri esercizi eccellenti includono jogging, escursionismo, ciclismo, tennis, golf, nuoto e aerobica. Tutti questi possono aiutarti a ritrovare le forze e puoi iniziare gradualmente dopo che l’incisione è guarita.
• Evitare gli sport di contatto poiché potrebbero causare lesioni al rene trapiantato. Se hai dubbi su qualsiasi attività, parla con il tuo medico.

Ci sono alimenti che dovrei evitare dopo il trapianto di rene?

Quando si tratta del cibo e delle bevande che consumi, ci sono alcuni suggerimenti che dovresti seguire:

• Rimani idratato. Una delle chiavi per un recupero di successo è rimanere ben idratati. Dovresti bere molta acqua – in genere 2 litri (circa 68 once) – al giorno. È anche una buona idea limitare la caffeina. È un debole diuretico e contribuisce alla disidratazione.
• Non mangiare cibi crudi o poco cotti. Con il tuo sistema immunitario indebolito, mangiare cibi crudi o poco cotti – in particolare carne o uova poco cotte – in qualsiasi momento dopo un trapianto ti espone al rischio di gravi malattie.
• Assumi molte proteine ​​nella tua dieta. È importante seguire una dieta ben bilanciata con alcune considerazioni dietetiche speciali. Le proteine ​​sono particolarmente utili perché ti aiutano a costruire muscoli e a recuperare il peso perso. Il tuo fornitore o un dietista può aiutarti a capire di quante proteine ​​hai bisogno. È possibile esagerare, ma di solito puoi evitare questo problema evitando gli integratori proteici.
• Evita il pompelmo e il succo di pompelmo. Questi frutti possono causare una forte reazione con i farmaci che sopprimono il sistema immunitario.
• Non assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Alcuni farmaci da banco (OTC) molto comuni, tra cui l’ibuprofene e il naprossene, possono causare disfunzioni renali. Potresti anche voler evitare di assumere antistaminici e antiacidi. Questi farmaci e altri farmaci da banco possono talvolta influenzare altri farmaci o modificarne l’assorbimento. Parla con il tuo medico della sicurezza di questi farmaci e delle possibili alternative che potresti provare.
• Evita alcune vitamine e integratori a base di erbe. L’erba di San Giovanni, la Schisandra, alcune tisane e altri integratori naturali interagiscono con i farmaci per il trapianto. Dovresti discutere di questi integratori con il tuo fornitore prima di utilizzarli per assicurarti che siano sicuri da usare.

Quanto tempo può vivere una persona con un trapianto di rene?

Le persone possono vivere per molti anni dopo aver ricevuto un rene trapiantato. In media, un rene di un donatore vivente dura circa 12-20 anni, mentre un rene di un donatore deceduto dura circa 8-12 anni. Alcune persone ricevono più di un trapianto di rene nel corso della loro vita.

Si può vivere una vita normale con un trapianto di rene?

SÌ. Molte persone conducono una vita sana e appagante dopo il trapianto di rene. Attualmente, il tasso di sopravvivenza a un anno dal trapianto di rene è del 95%. Il tasso medio di sopravvivenza a tre-cinque anni è del 90%. Ciò significa che 9 persone su 10 che ricevono un rene trapiantato saranno ancora vive cinque anni dopo l’intervento.

I tassi di sopravvivenza sono stime. Non possono dirti come risponderai al trattamento o quanto tempo vivrai. Per saperne di più sui tassi di sopravvivenza del trapianto di rene, parla con il tuo medico.

Quando potrò tornare al lavoro dopo il trapianto di rene?

Molti pazienti sottoposti a trapianto di rene sono in grado di tornare al lavoro entro pochi mesi dopo un intervento chirurgico riuscito. Tuttavia, vari aspetti del processo di recupero possono influenzare i tempi del tuo ritorno.

Dovrai discutere del ritorno al tuo lavoro con il tuo chirurgo. Quando il momento si avvicina, il tuo fornitore ti fornirà una lettera di “ritorno al lavoro”. Ciò farà sapere al tuo datore di lavoro quando potresti iniziare a lavorare e quali limitazioni hai, se presenti.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei contattare il mio medico?

Dopo il trapianto di rene, vedrai la tua équipe medica per controlli regolari. Tuttavia, se si verifica uno dei seguenti sintomi, è necessario contattare immediatamente il proprio medico:

• Una febbre di 100° F o superiore.
• Nuovo dolore o tenerezza intorno al rene.
• Gonfiore (edema).
• Sintomi simil-influenzali inclusi brividi, mal di testa, vertigini o nausea e vomito.
• Una notevole diminuzione della quantità di pipì (urina) prodotta.

Se soffri di una malattia renale cronica o di un’insufficienza renale allo stadio terminale, un trapianto di rene può eliminare la necessità della dialisi e darti una nuova prospettiva di vita. Prima di decidere il trattamento, assicurati di discutere tutte le opzioni con il tuo medico. Potresti anche voler esplorare ulteriori risorse fornite da organizzazioni come l’American Kidney Fund, la National Kidney Foundation e la Transplant Recipients International Organization (TRIO). Rimanere informato può potenziarti e aiutarti a prendere decisioni ben informate sulla tua salute.

In conclusione, il trapianto di rene è una procedura chirurgica vitale per migliorare la qualità di vita dei pazienti affetti da insufficienza renale. La sua realizzazione richiede un attento processo di selezione dei donatori compatibili e una delicata procedura chirurgica. Il recupero post-operatorio è fondamentale per garantire il successo del trapianto e il benessere del paziente a lungo termine. Grazie ai progressi tecnologici e alle competenze mediche sempre più avanzate, il trapianto di rene ha consentito a molte persone di vivere una vita sana e attiva.