Trattamento A Basso Contenuto Di Testosterone: Cosa è Giusto Per Te?

Il trattamento a basso contenuto di testosterone, o ipogonadismo, può impattare significativamente la qualità della vita. Stanchezza cronica, calo del desiderio sessuale e difficoltà di concentrazione sono solo alcuni dei sintomi. Ma qual è la soluzione giusta per te? Questo articolo esplora le diverse opzioni terapeutiche disponibili, dai gel transdermici alle iniezioni, analizzando i pro e i contro di ciascun approccio. Scopri come affrontare il problema e ritrovare il tuo benessere con un trattamento personalizzato.

Se ascolti l’hype, potresti essere tentato di pensare che aumentare il testosterone sia qualcosa come la fontana della giovinezza. Sesso migliore! Muscoli più grandi! Tonnellate di energia! Fantasiose auto sportive (in qualche modo)!

I messaggi sul basso livello di testosterone, o “bassa T”, sembrano prendere piede. Uno studio pubblicato in JAMA Medicina Interna hanno mostrato che le prescrizioni per la terapia con testosterone sono triplicate tra il 2001 e il 2011 per gli uomini sopra i 40 anni. E la domanda continua ad aumentare. Si stima che il mercato della terapia sostitutiva con testosterone raggiungerà più di 2,2 miliardi di dollari entro il 2027.

Più che una bacchetta magica, il trattamento per l’ipogonadismo (basso livello di testosterone) mira a migliorare la tua salute generale.

“Non è solo una questione di trattare un basso numero di testosterone. Si tratta di comprendere la causa del basso livello di testosterone e di affrontare eventuali problemi medici sottostanti”, afferma l’endocrinologo Kevin Pantalone, DO.

Abbiamo parlato con il dottor Pantalone delle opzioni terapeutiche per le persone che vivono con bassi livelli di testosterone e del perché è importante parlare con il proprio medico del basso T.

Come tratterà il mio medico il basso livello di testosterone?

Se avverti sintomi di bassi livelli di testosterone, il tuo medico eseguirà un esame del sangue per controllare i livelli di testosterone.

I sintomi di una T bassa possono includere:

Diminuzione della massa muscolare.
Depressione.
Disfunzione erettile.
Fatica.
Nebbia mentale.
Scarsa libido.

Un numero di testosterone inferiore a circa 250 nanogrammi per decilitro (ng/dL) è considerato “basso”. Ma un numero non è necessariamente qualcosa che necessita di trattamento. Il trattamento per bassi livelli di testosterone non è raccomandato a meno che non si abbiano valori bassi E sintomi di T basso

“Le persone non dovrebbero essere curate per numeri bassi e senza sintomi o sintomi ma non numeri bassi. Le due cose devono davvero andare insieme”, sottolinea il dottor Pantalone.

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Se mostri sintomi E i tuoi livelli di testosterone sono effettivamente bassi, il tuo medico probabilmente ti consiglierà cambiamenti nello stile di vita, terapia con testosterone e test aggiuntivi.

Trattare le condizioni sottostanti

Un basso livello di testosterone è comune tra le persone che vivono con alcune condizioni croniche comuni.

“Le malattie croniche possono impedire al cervello di inviare i segnali giusti per dire ai testicoli di produrre più testosterone”, spiega il dottor Pantalone. “Per molte persone, il controllo delle condizioni di base può aumentare i livelli di testosterone senza trattamenti aggiuntivi.”

Alcune delle condizioni comunemente associate al basso livello di testosterone sono:

In alcuni casi, una corretta gestione di queste condizioni può aumentare il testosterone a un range normale e ridurre i sintomi. Per le persone con apnea notturna, ciò significa aderire alla terapia CPAP. Per le persone con un BMI (indice di massa corporea) superiore a 30, ciò può significare perdere peso attraverso la dieta, l’esercizio fisico o persino la chirurgia bariatrica.

Terapia con testosterone

La terapia con testosterone aumenta i livelli di testosterone fornendo testosterone direttamente nel flusso sanguigno. Può essere consegnato in diversi modi:

Il tuo medico può aiutarti a capire quale metodo sarebbe migliore per te in base a qualsiasi altra condizione che potresti avere e al tuo stile di vita.

Ma la terapia con testosterone non è per tutti e non dovrebbe essere presa alla leggera, dice il dottor Pantalone. Ad esempio, se speri di avere figli, la terapia con testosterone dovrebbe essere evitata, poiché può ridurre la fertilità. Inoltre, non è raccomandato per le persone che vivono con il cancro alla prostata.

La ricerca ha dimostrato che la terapia sostitutiva con testosterone comporta alcuni vantaggi e alcuni rischi.

Pro

Miglioramento della libido e della funzione sessuale.
Aumento della densità ossea e della massa muscolare.
Umore migliorato.
Aumento del numero dei globuli rossi.
Miglioramento cognitivo e qualità della vita.

Contro

Peggioramento dei sintomi per le persone con prostata ingrossata.
Rischio di danni al fegato.
Rischio di iperviscosità (o un ispessimento del sangue che può portare a una diminuzione del flusso sanguigno), che può aumentare il rischio di ictus.
Peggioramento o apnea notturna non trattata.
Rischio di insufficienza cardiaca.
Rischio di coaguli di sangue.

Il tuo medico sarà in grado di consigliarti le migliori opzioni per te in base alla tua condizione.

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E i trattamenti da banco?

Ma che dire dell’hype mediatico? Il mercato è in forte espansione con i potenziatori “naturali” del testosterone, ma il dottor Pantalone mette in guardia dal comprarli.

“Esistono una varietà di integratori pubblicizzati come stimolatori del testosterone o modi naturali per aumentare il livello di testosterone, ma non ci sono studi che suggeriscano chiaramente che funzionino.” E un basso livello di testosterone può essere un’indicazione di una condizione medica più grave. Tentare di trattare il basso livello di testosterone senza l’aiuto di un medico significa che non si sta affrontando la causa sottostante, che può essere dannosa.

Parla con il tuo medico

Se avverti sintomi di basso livello di testosterone, parla con un operatore sanitario per essere valutato. Pianificheranno un esame del sangue per te, probabilmente tra le 8:00 e le 10:00. Questo perché i livelli di testosterone diminuiscono e fluiscono durante il giorno.

“La produzione di ormoni segue quello che viene chiamato un ritmo diurno, in cui i livelli sono più bassi intorno a mezzanotte e raggiungono il picco al mattino presto”, afferma il dottor Pantalone. “Vuoi verificare la carenza al mattino quando sai che il livello dovrebbe essere al massimo.”

Il medico può anche raccomandare alcuni test di imaging aggiuntivi. Sebbene non sia comune, in alcune persone un basso livello di testosterone può essere attribuito a una grave condizione cerebrale, come una massa, quindi il medico vorrà escluderlo.

“Quando vediamo pazienti con sintomi e bassi livelli di testosterone, la prima cosa che vogliamo fare è scoprire il perché”, afferma il dottor Pantalone. “Per alcune persone si tratta di un effetto normale dell’invecchiamento o attribuito a una malattia cronica. Può anche essere attribuito a una precedente chemioterapia o a una precedente radioterapia nell’area pelvica. Solo dopo che il tuo medico avrà compreso il motivo del tuo basso livello di testosterone sarà in grado di trattarti in modo appropriato.

In definitiva, la scelta del trattamento per un basso livello di testosterone deve essere personalizzata. Bisogna considerare attentamente i sintomi, l’età, la presenza di altre patologie e le preferenze individuali. Discutere apertamente con il medico i benefici e i rischi delle diverse opzioni, come gel, cerotti o iniezioni, è fondamentale per individuare la terapia più adatta alle proprie esigenze e raggiungere un miglioramento della qualità di vita. Un monitoraggio costante dei livelli ormonali e degli effetti collaterali è essenziale per garantire l’efficacia e la sicurezza del trattamento.