Tumori ossei benigni: tipi comuni, sintomi e trattamento

I tumori ossei benigni sono una malattia comune che colpisce molte persone in tutto il mondo. Questi tumori possono manifestarsi in diversi modi e causare sintomi dolorosi che influenzano la qualità della vita del paziente. È importante conoscere i tipi più comuni di tumori ossei benigni, così come i sintomi e i trattamenti disponibili per affrontare al meglio questa malattia. In questo articolo, esploreremo più da vicino i tumori ossei benigni e come possono essere diagnosticati e curati in modo adeguato.

Panoramica

Cosa sono i tumori ossei benigni?

La maggior parte dei tumori che iniziano nelle ossa sono benigni (non cancro). Ciò significa che i tumori benigni non si diffonderanno dalla loro sede originale a una nuova posizione.

I tumori possono formarsi in qualsiasi osso del sistema scheletrico e in qualsiasi parte dell’osso. In generale, le ossa più frequentemente coinvolte sono anche le più grandi: femore, tibia, omero, bacino, colonna vertebrale e costole.

Alcuni tipi di tumori sono più comuni in posizioni specifiche, come la colonna vertebrale o vicino alle placche di crescita dell’anca, del ginocchio o della spalla.

Quanto sono comuni i tumori ossei benigni?

I tumori ossei benigni sono più comuni nelle persone di età inferiore ai 30 anni. Gran parte dei tumori ossei benigni si riscontrano nei bambini mentre i loro scheletri sono ancora in crescita.

Molti tumori benigni in realtà smettono di crescere una volta che il bambino raggiunge la maturità scheletrica, che è il termine usato per descrivere il momento in cui le ossa smettono di crescere in lunghezza. La maturità scheletrica di solito avviene tra i 14 e i 16 anni nelle ragazze e tra i 16 e i 19 anni nei ragazzi.

Quali sono alcuni tipi comuni di tumori ossei benigni?

I tipi più comuni di tumori ossei benigni includono:

• Encondroma: Questo tipo di tumore inizia nella cartilagine. Questi tumori si trovano all’interno dell’osso, nello spazio del midollo.
• Osteocondroma: Questo tipo di tumore è costituito da cartilagine e ossa e può ingrandirsi durante la crescita dello scheletro. Questi tumori crescono all’esterno dell’osso.
• Fibroma non ossificante: Questo tumore osseo è il tumore osseo più comune riscontrato nei bambini. Spesso scompaiono da soli e vengono scoperti più comunemente incidentalmente ai raggi X dopo un infortunio.
• Condroblastoma: Questo tipo di tumore viene solitamente rimosso perché la sua crescita colpisce le articolazioni vicine. Si trova nei bambini e può causare dolore significativo.
• Osteoma osteoide: Questo tipo di tumore colpisce solitamente le ossa lunghe del corpo ed è più comune nei maschi. Può causare dolore significativo durante la notte a causa dell’interazione ormonale e può essere alleviato con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
• Osteoblastoma: Questo tipo di tumore è anche più comune nei maschi. Il trattamento è quasi sempre chirurgico.
• Condroma periostale: Questi tumori sono costituiti da cartilagine e si trovano sulla superficie di un osso. Il trattamento è quasi sempre chirurgico.
• Tumore a cellule giganti: Questi tumori, sebbene rari, crescono in modo aggressivo. Le femmine hanno una probabilità leggermente maggiore di sviluppare tumori a cellule giganti. Il trattamento è quasi sempre chirurgico.
• Fibroma condromixoide: Questo tipo molto raro di tumore inizia nel midollo osseo. Il trattamento è quasi sempre chirurgico.
• Cisti ossea aneurismatica (ABC): Questi tumori possono diventare molto grandi. Comunemente è necessario il trattamento con iniezioni ripetute di un farmaco scleroterapico o con un intervento chirurgico. Il farmaco scleroterapico aiuta a riempire lo spazio.
• Unicamerale [simple] cisti ossee (UBC): Questi tumori si trovano generalmente vicino alle placche di crescita e spesso si trovano quando indeboliscono l’osso abbastanza da causare una frattura. Il trattamento è solitamente un intervento chirurgico per eseguire un innesto osseo o aggiungere un farmaco scleroterapico.
• Displasia fibrosa: Questo è un tumore osseo comune che si presenta come un singolo tumore osseo o più tumori ossei. Generalmente non è necessario un intervento chirurgico a meno che l’osso non venga indebolito dalle dimensioni del tumore.

Sintomi e cause

Quali sono le cause dei tumori ossei benigni?

I tumori ossei si formano quando le cellule ossee si dividono e crescono senza controllo, formando un nodulo o una massa di cellule. Non sappiamo perché ciò accada nella maggior parte dei casi.

Quali sono i sintomi dei tumori ossei benigni?

I sintomi dei tumori ossei benigni includono:

• Un evidente gonfiore o nodulo.
• Dolore, possibilmente grave, che aumenta di intensità. Potrebbe farti male anche quando stai riposando.
• Rotture o fratture dovute a ossa rese più deboli da un tumore osseo in crescita.

Nella maggior parte dei casi, questi tumori non presentano sintomi e vengono scoperti incidentalmente da una radiografia eseguita in seguito a una lesione.

Diagnosi e test

Come vengono diagnosticati i tumori ossei benigni?

Se sei preoccupato per un nodulo o un gonfiore su un osso, fissa prima un appuntamento con il tuo medico. Inizieranno con un esame fisico completo e probabilmente ordineranno test, come:

• Test di imaging, inclusi raggi X, scansioni di tomografia computerizzata (CT) e scansioni di risonanza magnetica (MRI).
• Scansione ossea.

È raro che il tuo medico ordini esami del sangue o delle urine per diagnosticare un tumore benigno del sangue. Uno specialista in tumori ossei probabilmente ordinerà una scintigrafia ossea, una TAC, una risonanza magnetica o una biopsia. Il primo passo appropriato è una valutazione iniziale e le radiografie. Il tuo pediatra o il tuo medico di base può ordinare questi primi test.

Gestione e trattamento

Come vengono trattati i tumori ossei benigni?

Non esiste un trattamento unico per i tumori ossei benigni. Il trattamento di un tumore osseo benigno dipende da fattori quali il tipo specifico di tumore, le sue dimensioni, la sua posizione e l’effetto che ha sulla resistenza dell’osso.

In molti casi, il tuo fornitore potrebbe suggerirti semplicemente di guardare e aspettare (osservazione). In altri casi, il medico può suggerire farmaci, imaging specializzato, una biopsia o la rimozione chirurgica del tumore.

La maggior parte dei tumori benigni risponde bene alla rimozione chirurgica. In molti casi, la probabilità che il tumore si ripresenti è bassa, solitamente inferiore al 5%. Alcuni tumori ossei benigni, come i tumori ossei a cellule giganti, hanno un tasso di recidiva più elevato, ma esistono buoni metodi per trattare questi tumori se si ripresentano.

Quali procedure trattano i tumori ossei benigni?

Il trattamento dei tumori ossei benigni mediante intervento chirurgico richiede la rimozione del tumore e la promozione della crescita di nuovo osso sano nella sede del tumore. Il chirurgo che si prende cura di questi tumori dovrebbe cercare di rimuovere il tumore con il minor trauma possibile al tessuto osseo normale circostante.

I chirurghi dovrebbero anche avere esperienza con la corretta stabilizzazione dell’osso con hardware ortopedico e innesto osseo, se necessario. La combinazione di queste tecniche permette ai soggetti affetti da tumori ossei benigni, soprattutto ai giovani, di poter ritornare ad attività piene ed illimitate dopo il trattamento.

Altri trattamenti possono essere utilizzati per alcuni tipi di tumori ossei. Un trattamento per l’osteoma osteoide può includere l’ablazione con radiofrequenza o la necrosi termica. Queste procedure richiedono l’anestesia, vengono spesso eseguite con un approccio combinato e coinvolgono chirurghi ortopedici e radiologi. Le cisti ossee aneurismatiche (ABC) possono essere trattate con iniezioni seriali (ripetute) di un farmaco chiamato doxiciclina e hanno buone probabilità di risolversi senza un intervento chirurgico a cielo aperto.

Quali sono i rischi della chirurgia per il trattamento dei tumori ossei benigni?

È raro avere grossi problemi con questi interventi perché sono per lo più semplici. Tuttavia, rischi rari (ma possibili) includono lesioni ai nervi, infezioni, sanguinamento, rigidità e l’incapacità di tornare a praticare sport di alto livello.

Prevenzione

Come posso prevenire i tumori ossei benigni?

Per quanto ne sanno i ricercatori, non esiste alcun modo per prevenire la formazione di tumori ossei benigni.

Prospettive/prognosi

Qual è la prospettiva (prognosi) per qualcuno con tumori ossei benigni?

Le prospettive per le persone con tumori ossei benigni sono eccellenti. Il trattamento è possibile e fornisce sollievo dal dolore. La condizione non è quasi mai fatale. I tumori ossei benigni raramente diventano cancerosi (una probabilità molto inferiore all’1%).

Vivere con

Quando dovrei contattare il mio medico per quanto riguarda i tumori ossei benigni?

Dovresti sempre avere la sensazione di poter contattare il tuo medico per qualsiasi dubbio. Se noti un nodulo o un gonfiore vicino all’osso o se il dolore peggiora e non migliora, chiama il tuo medico.

I tumori ossei benigni, o tumori che non sono cancerosi, si verificano più spesso dei tumori ossei maligni (tumori cancerosi). Questi tumori si verificano spesso nei giovani. Se tu o tuo figlio avete sintomi che includono un nodulo e/o gonfiore e dolore che peggiora anche quando stai riposando, chiama il tuo medico. Anche se i tumori sono benigni, potrebbe essere necessario un trattamento. La diagnosi e il trattamento precoci sono la soluzione migliore.

In conclusione, i tumori ossei benigni possono avere diversi tipi e sintomi, ma solitamente non causano gravi problemi di salute. Il trattamento di solito consiste nella rimozione chirurgica del tumore, seguita da terapie come la radioterapia o la chemioterapia se necessario. È importante consultare un medico se si sospetta di avere un tumore osseo, per una corretta diagnosi e un piano di trattamento appropriato. Con un intervento tempestivo, molti pazienti possono guarire completamente e continuare a condurre una vita normale.