Uretrogramma retrogrado: scopo, procedura, rischi e risultati

L’uretrogramma retrogrado è una procedura diagnostica utilizzata per valutare le condizioni dell’uretra. Scopo principale è individuare problemi come ostruzioni, lesioni o deformità. Durante l’esame, un liquido di contrasto viene iniettato nell’uretra attraverso un catetere per essere visualizzato attraverso raggi X. Pur essendo considerata una procedura sicura, è importante considerare i potenziali rischi come reazioni allergiche al liquido di contrasto o infezioni. I risultati forniscono informazioni cruciali per la diagnosi e il trattamento dei problemi uretrali.

Panoramica

Cos’è l’uretrogramma retrogrado?

Un uretrogramma retrogrado (RUG) è un test utilizzato dagli operatori sanitari per vedere se l’uretra (il tubo attraverso il quale si fa pipì) è danneggiata o se è presente tessuto cicatriziale che blocca il flusso di urina.

Gli uretrogrammi retrogradi sono più comunemente utilizzati negli uomini o nelle persone assegnate come maschi alla nascita (AMAB). Potresti averne bisogno se hai una lesione al bacino o all’inguine o se il tuo medico ritiene che tu abbia tessuto cicatriziale nell’uretra.

Quando viene eseguita un’uretrografia retrograda?

Un fornitore potrebbe eseguire un uretrogramma retrogrado durante un’emergenza (ad esempio, dopo un incidente o un’altra lesione traumatica) o se si hanno sintomi in corso che vogliono controllare. Potresti aver bisogno di un TAPPETO se hai subito una lesione alla zona pelvica o inguinale e:

• C’è del sangue che esce dall’apertura del tuo pene.
• Non puoi fare pipì.

Un fornitore può anche eseguire un RUG se:

• Pensano che la tua uretra abbia un restringimento (stenosi) a causa di una malattia, un blocco o una lesione.
• Hanno difficoltà a inserire un catetere (un tubo flessibile che ti aiuta a fare pipì).
• Devono inserire un catetere che arriva fino alla vescica (cateterismo transuretrale della vescica) ma pensano che potresti avere un problema con l’uretra. Utilizzeranno un RUG per capire se è sicuro inserire un catetere transuretrale.

Cosa diagnostica l’uretrogramma retrogrado?

Un uretrogramma retrogrado può aiutare un medico a diagnosticare:

• Stenosi uretrale.
• Un blocco nell’uretra.
• Danni all’uretra, come una rottura (rottura), un’apertura (fistola) o una tasca (diverticoli).

L’uretrografia retrograda è dolorosa?

No, un’uretrografia retrograda non dovrebbe essere dolorosa. Potrebbe risultare un po’ scomodo durante la procedura o quando si fa pipì dopo. Se provi dolore, informa il tuo fornitore.

Dettagli della prova

Come funziona un uretrogramma retrogrado?

Durante un uretrogramma retrogrado, un medico spingerà un fluido chiamato contrasto nell’uretra. Inseriscono un tubo o l’estremità di una siringa smussata nel foro all’estremità del pene (meato uretrale) da dove esce la pipì. Mentre il fluido scorre verso la vescica (la sacca all’interno del corpo che contiene la pipì), l’operatore eseguirà delle radiografie per rilevare eventuali problemi con l’uretra.

Come mi preparo per un uretrogramma retrogrado?

Non c’è niente che devi fare per prepararti per un RUG.

Cosa devo aspettarmi durante un uretrogramma retrogrado?

Durante un uretrogramma retrogrado:

1. Ti sdraierai su un fianco su un tavolo sotto una macchina a raggi X. Piegherai una gamba di lato. Un fornitore ti sposterà o ti indirizzerà nella giusta posizione.
2. Un medico pulirà l’apertura del pene e vi applicherà una soluzione sterile (come lo iodio).
3. Potrebbero inserire del lubrificante topico anestetizzante nel pene per intorpidire l’uretra. Aspetteranno qualche minuto per dargli il tempo di funzionare.
4. Il tuo fornitore inserirà un piccolo tubo nel foro sulla testa del tuo pene. Sposteranno delicatamente il tubo per un breve tratto nella tua uretra. Potrebbero allungare o spostare delicatamente il tuo pene in posizione o farti dire loro quando provi disagio. Non dovrebbe essere doloroso: informa il tuo fornitore se provi dolore.
5. Utilizzeranno una siringa (un tubo con un ugello e uno stantuffo) per spingere il fluido nel tubo nel pene. Questo fluido fa risaltare la tua uretra sulle immagini a raggi X, in modo che il tuo medico possa vedere cosa potrebbe causare problemi.
6. Il tuo medico utilizzerà la macchina a raggi X per ottenere immagini mentre il contrasto si sposta attraverso l’uretra verso la vescica.
7. Potrebbero darti un contenitore in cui fare pipì mentre scattano foto del contrasto che si allontana dal tuo corpo.

Cosa devo aspettarmi dopo un uretrogramma retrogrado?

Dopo il test potresti avvertire un certo disagio quando fai pipì. Potresti anche vedere fuoriuscire un po’ di sangue quando fai pipì. Questi effetti collaterali sono normali e dovrebbero durare solo circa un giorno. Assicurati di bere molta acqua in modo da eliminare eventuali residui di contrasto con la pipì.

Quali sono i rischi o gli effetti collaterali di un RUG?

Gli uretrogrammi retrogradi sono procedure a rischio molto basso. Gli effetti collaterali rari includono:

• Infezione.
• Reazione allergica al colorante di contrasto.
• Danni all’uretra o alla vescica.

Risultati e follow-up

Che tipo di risultati si ottengono da un uretrogramma retrogrado? Cosa significano i risultati?

Se i risultati del test sono normali, significa che il fluido scorre attraverso l’uretra come previsto. Qualcos’altro probabilmente sta causando i tuoi sintomi.

Altri risultati potrebbero mostrare che la tua uretra è danneggiata, ristretta o bloccata.

Se il tuo urologo non ottiene informazioni sufficienti da un RUG, potrebbe dover eseguire una cistoscopia per osservare direttamente l’uretra.

Quando dovrei conoscere i risultati di un uretrogramma retrogrado?

Quando saprai che i risultati dipenderanno dal motivo per cui stai facendo il test. Se sei ferito o si tratta di un’emergenza medica, il tuo fornitore avrà immediatamente i risultati dei test in modo che possano curarti. Se non si tratta di un’emergenza, potresti avere risultati entro pochi giorni.

Se i risultati sono anomali quali sono i passaggi successivi?

I passaggi successivi dipendono dalla causa del problema. Il tuo fornitore ti parlerà delle opzioni di trattamento. Questi possono includere:

• Procedure per allargare l’uretra (come una dilatazione uretrale).
• Intervento chirurgico (come un’uretroplastica).

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Chiama il tuo medico se:

• È doloroso fare pipì o non puoi fare pipì.
• Hai fastidio o sanguini per più di un giorno dopo il test.
• Hai segni di un’infezione, come gonfiore intorno al pene o febbre.
• Hai domande sui risultati del test.

Un uretrogramma retrogrado è una procedura semplice e a basso rischio. Ci vogliono solo pochi minuti e fornisce al tuo fornitore informazioni importanti su possibili problemi nella tua uretra. Può essere utilizzato in caso di emergenza o dopo un infortunio per far sapere ai soccorritori se c’è un danno che non possono vedere.

In conclusione, l’uretrogramma retrogrado è un importante esame diagnostico che permette di valutare la presenza di eventuali ostruzioni o patologie nell’uretra. La procedura comporta l’introduzione di un mezzo di contrasto tramite un catetere e la successiva esecuzione di raggi X. Nonostante i rischi legati all’esposizione ai raggi ionizzanti, i risultati ottenuti sono solitamente molto precisi e utili per la diagnosi di problemi uretrali. È quindi uno strumento fondamentale nella valutazione delle condizioni urinarie e nella pianificazione del trattamento adeguato.