Visione doppia (diplopia): cos’è, cause e trattamento

La visione doppia, o diplopia, è un disturbo visivo caratterizzato dalla percezione di due immagini di un singolo oggetto. Sebbene possa essere un sintomo transitorio e benigno, la diplopia può indicare anche condizioni mediche sottostanti più serie. Questo articolo esplorerà le cause della visione doppia, i sintomi a cui prestare attenzione e le opzioni di trattamento disponibili per ripristinare una visione chiara e singola.

La visione doppia è solitamente un problema temporaneo, ma può anche essere un segno di condizioni di salute più gravi. Le condizioni di salute che colpiscono gli occhi sono le cause più comuni di diplopia. Ecco perché è così importante farsi controllare gli occhi subito quando si notano cambiamenti nella vista.

Panoramica

La diplopia è la visione doppia, ovvero la visione di due immagini di un singolo oggetto.

Che cosa è la diplopia?

Diplopia è il termine medico per la visione doppia o vedere doppio. La definizione di diplopia è vedere due immagini di un singolo oggetto che stai guardando.

La visione doppia è solitamente un problema temporaneo, ma può anche essere un segno di condizioni di salute più gravi. Può essere spaventoso quando qualcosa colpisce la tua vista. La diplopia può diminuire la tua percezione della profondità, rendendo la guida o la camminata più difficili e potenzialmente pericolose.

Se inizi a vedere doppio, rivolgiti subito a un medico o a uno specialista della vista.

Tipi di diplopia

Un oculista classificherà la tua visione doppia come monoculare o binoculare.

• Diplopia monoculare succede quando hai la visione doppia anche quando chiudi o copri uno dei tuoi occhi. Potrebbe sembrare che ci siano delle ombre nella tua visione. La diplopia monoculare è il tipo più comune (e solitamente meno grave).
• Diplopia binoculare è avere la visione doppia quando entrambi gli occhi sono aperti. Scompare se si copre o si chiude un occhio. I tuoi occhi non allineati o condizioni di salute che influenzano la tua vista sono cause comuni. La diplopia binoculare è solitamente più grave.

Diplopia verticale e orizzontale

L’oculista potrebbe anche classificare la diplopia come verticale o orizzontale, a seconda del punto in cui compaiono le immagini doppie nel campo visivo.

• Diplopia verticale significa che stai vedendo immagini extra sopra o sotto la tua vera visione.
• Diplopia orizzontale vede immagini sdoppiate una accanto all’altra.

Quanto è comune la diplopia?

La diplopia è molto comune. Gli esperti stimano che più di 800.000 persone all’anno negli Stati Uniti si rivolgono a uno specialista della cura degli occhi perché hanno una qualche forma di visione doppia.

È anche uno dei motivi più comuni per cui le persone vanno al pronto soccorso. Circa 50.000 persone ogni anno vanno al pronto soccorso perché hanno la vista doppia.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della diplopia?

Oltre a vedere doppio, potresti avere altri sintomi se soffri di diplopia. Potresti avere:

• Mal di testa.
• Nausea (mal di stomaco o sensazione di malessere).
• Vertigini.
• Dolore agli occhi (anche quando si muovono gli occhi).

Cosa causa la visione doppia?

Molti problemi agli occhi possono causare la visione doppia. Tutto ciò che colpisce il cervello, gli occhi o i nervi e i muscoli che li controllano può portare alla diplopia.

Ecco alcuni esempi:

• Astigmatismo.
• Miopia.
• Ipermetropia.
• Occhiali o lenti a contatto non adatti.
• Cataratta.
• Sindrome dell’occhio secco.
• Emicranie.
• Anomalie dell’iride (la parte colorata dell’occhio).
• Problemi ai nervi cranici.
• Proptosi (occhi sporgenti).
• Cheratocono.
• Lesioni alla testa.

Fattori di rischio della diplopia

Chiunque può soffrire di visione doppia, ma il problema è più comune negli adulti con più di 60 anni.

Avere determinate condizioni neurologiche o di altro tipo può aumentare il rischio, tra cui:

• Miastenia grave.
• Vertigine.
• Aneurismi cerebrali.
• Colpi.
• Diabete (inclusa la retinopatia diabetica).
• Carenza di vitamina B1.
• Malattia della tiroide.
• Sclerosi multipla (SM).

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la diplopia?

Uno specialista della cura degli occhi diagnosticherà la visione doppia e la causa. Ti sottoporrà a un esame della vista e controllerà la tua vista con un test di acuità visiva.

Se soffri di diplopia monoculare, probabilmente non avrai bisogno di ulteriori test. Se soffri di diplopia binoculare, potresti aver bisogno di:

• Risonanza magnetica per immagini (RMI).
• Tomografia computerizzata (TC).
• Esami del sangue.

Questi test aiuteranno il tuo oculista a vedere tutte le parti dei tuoi occhi e l’area circostante per identificare problemi alle ossa, ai muscoli, al cervello o alla colonna vertebrale che potrebbero causare la visione doppia.

Gestione e trattamento

Come si risolve la visione doppia?

I trattamenti di cui avrai bisogno dipendono dalla causa della diplopia. Il tuo specialista oculista o il tuo medico curante cureranno la causa.

Alcune persone hanno solo bisogno di occhiali o lenti a contatto nuovi (o adattati). Potresti dover coprire un occhio per un po’ o indossare una lente a contatto speciale per aiutare i tuoi occhi a recuperare la vista normale.

Il tuo oculista ti spiegherà come gestire i sintomi, inclusa l’eliminazione della diplopia.

Quanto tempo dopo il trattamento mi sentirò meglio?

Dipende da cosa causa la diplopia. Alcuni casi di visione doppia scompaiono da soli, altri non miglioreranno finché il tuo specialista della cura degli occhi non tratterà la causa.

Se hai bisogno di un intervento chirurgico per correggere un problema all’occhio (ad esempio la rimozione della cataratta), potrebbero volerci alcune settimane prima che tu ti senta meglio.

Prevenzione

Come posso prevenire la diplopia?

Non c’è niente che tu possa fare specificamente per prevenire la visione doppia, ma prendersi cura dei propri occhi e andare regolarmente da uno specialista della cura degli occhi sono i modi migliori per individuare i problemi il prima possibile. Segui questi passaggi per mantenere una buona salute degli occhi:

• Non fumare.
• Concedi ai tuoi occhi una pausa dall’uso degli schermi elettronici durante il giorno.
• Indossa sempre occhiali protettivi o occhiali di protezione adatti per ogni tipo di lavoro, sport o hobby.
• Pianifica un esame della vista ogni uno o due anni (o con la frequenza consigliata dal tuo oculista).

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se soffro di diplopia?

La visione doppia è solitamente un problema a breve termine. Non dovresti guidare o fare qualsiasi altra cosa che potrebbe ferire te stesso o gli altri mentre la tua vista è compromessa. A seconda di cosa sta causando la diplopia, potresti dover apportare alcune modifiche alla tua routine quotidiana.

Quando dovrei preoccuparmi della visione doppia?

La visione doppia è sempre preoccupante, ma non dovresti dare per scontato il peggio. La maggior parte dei casi sono temporanei. Infatti, la diplopia potrebbe scomparire da sola. Ma dovresti comunque farti controllare gli occhi se hai la visione doppia.

Se hai la visione doppia più di una volta, o se va e viene, potresti avere una diplopia transitoria (intermittente). Anche se la tua visione doppia si risolve da sola, dovresti consultare un oculista o un medico.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

Informa il tuo specialista della cura degli occhi di eventuali cambiamenti nei tuoi occhi o nella tua vista. Se indossi occhiali o lenti a contatto, fai controllare regolarmente la tua vista in modo che il tuo medico possa modificare la tua prescrizione ogni volta che sarà necessario.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Rivolgiti al tuo oculista non appena noti cambiamenti nella tua vista. Che si tratti di qualcosa di semplice come la necessità di nuovi occhiali o di una condizione più seria, non aspettare che i sintomi peggiorino prima di farti controllare la vista.

Quando dovrei andare al pronto soccorso?

Rivolgiti al pronto soccorso se soffri di visione doppia che non scompare nel giro di qualche ora o se presenti uno dei seguenti sintomi:

• Dolore agli occhi.
• Vertigini.
• Debolezza muscolare.
• Discorso confuso.
• Confusione.

La diplopia può essere il primo segno di gravi problemi cerebrali, come gli ictus, e non va ignorata.

Quali domande dovrei porre al mio fornitore?

Le domande che potresti voler porre al tuo fornitore includono:

• Cosa causa la visione doppia?
• Quanto durerà?
• Di quali trattamenti avrò bisogno?
• Con quale frequenza dovrei sottopormi a un controllo degli occhi e della vista?

Domande frequenti aggiuntive

Perché all’improvviso vedo doppio?

Di solito, la diplopia si nota all’improvviso, anche se il problema che la causa si sviluppa nel tempo. La visione doppia può essere un campanello d’allarme di gravi problemi di salute, ma di solito è un problema temporaneo.

Rivolgiti a uno specialista della cura degli occhi non appena noti che la tua vista sta cambiando, soprattutto se improvvisamente è peggiore del solito. Vai al pronto soccorso se hai subito un trauma come un incidente d’auto o una caduta e hai una vista peggiore o doppia.

È spaventoso quando c’è qualcosa che non va nei tuoi occhi, e questo è particolarmente vero quando hai la visione doppia. Anche se può essere un segno di qualcosa di serio, la diplopia è quasi sempre un problema a breve termine. Ma non dare per scontata la tua vista. Parla subito con il tuo medico se noti cambiamenti nella tua vista o se qualcosa non ti sembra a posto.

In conclusione, la diplopia, pur essendo un sintomo potenzialmente debilitante, può spesso essere gestita con successo se diagnosticata tempestivamente e trattata adeguatamente. La chiave per una prognosi favorevole risiede nell’identificare la causa sottostante, che può variare da condizioni benigne a patologie più gravi. Attraverso un approccio multidisciplinare, che coinvolge oftalmologi, neurologi e altri specialisti, è possibile alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti da visione doppia.