Volume del sangue: cos’è e come funziona il test

Il volume del sangue è un importante indicatore della salute di una persona e può fornire preziose informazioni sul suo stato di benessere. Il test del volume del sangue misura la quantità di sangue presente nel corpo e può essere utile nel monitorare condizioni mediche come l’anemia o l’iperidratazione. Questo semplice esame può aiutare a individuare eventuali problemi di salute e a fornire un quadro più completo della condizione fisica di un individuo. Scopriamo insieme cos’è e come funziona il test del volume del sangue.

Panoramica

Che cos’è il test del volume del sangue?

Un test del volume del sangue misura la quantità di sangue nel corpo. È un tipo di test di medicina nucleare. I test di medicina nucleare utilizzano una piccola quantità di una sostanza radioattiva per studiare il funzionamento del corpo.

Quali sono i componenti del sangue?

Il tuo sangue contiene:

• Plasma: La componente liquida del tuo sangue. Oltre il 90% del plasma è costituito da acqua.
• Piastrine: Cellule che aiutano nella coagulazione del sangue.
• Globuli rossi: Cellule di forma rotonda che trasportano l’ossigeno ai tessuti del corpo.
• Globuli bianchi: Cellule del sistema immunitario che aiutano a proteggere il corpo dalle infezioni.

Le piastrine e i globuli bianchi sono molto importanti ma costituiscono solo una piccola frazione – meno dell’1% – del volume del sangue. I test del volume del sangue misurano principalmente il plasma e i globuli rossi. Un test del volume del sangue è anche chiamato test del volume del plasma o test della massa dei globuli rossi.

Come fa il tuo corpo a controllare il volume del sangue?

Il tuo corpo ha meccanismi complessi per regolare il volume del sangue. Produce e distrugge continuamente i globuli rossi. Il midollo osseo (il tessuto molle all’interno delle ossa) produce globuli rossi e il fegato li distrugge. Questo processo è relativamente lento. Quando si perde sangue a causa di un problema di salute, un incidente o un infortunio, possono essere necessari giorni o mesi per generare nuovi globuli rossi.

La regolazione del plasma, che è costituito principalmente da acqua, è un processo molto più rapido rispetto alla sostituzione dei globuli rossi. I liquidi entrano nel tuo corpo principalmente attraverso il cibo e l’acqua che consumi. Si perdono liquidi attraverso le urine e le feci e quando si suda e si respira. Quando sei sano, i tuoi reni mantengono un equilibrio costante di liquidi.

Quali fattori influenzano il volume del sangue?

Il volume medio del sangue di un adulto è di circa 5 litri. Molti fattori possono alterare il volume del sangue e renderlo troppo alto (ipervolemia) o troppo basso (ipovolemia).

Ipervolemia

Le condizioni che possono portare ad un aumento del volume del sangue includono:

• Insufficienza cardiaca congestizia.
• Apporto eccessivo di sodio.
• Condizioni renali come insufficienza renale e sindrome nefrosica.
• Insufficienza epatica.

I sintomi dell’ipervolemia possono includere:

• Gonfiore addominale e fastidio (ascite).
• Insufficienza cardiaca congestizia.
• Ipertensione.
• Mancanza di respiro a causa dell’accumulo di liquidi nei polmoni.
• Gonfiore (edema), solitamente dei piedi, delle caviglie, dei polsi o del viso.

Ipovolemia

Le principali cause di un basso volume sanguigno sono:

• Perdita di sangue (emorragia).
• Disidratazione.

Quando il volume del sangue diminuisce, può verificarsi uno shock ipovolemico. Ciò si verifica quando il corpo compensa la riduzione del flusso sanguigno mediante:

• Diminuzione della pressione sanguigna.
• Aumento della frequenza cardiaca.
• Aumento della frequenza respiratoria.

La continua perdita di volume del sangue può eventualmente causare danni irreversibili agli organi interni e al cervello.

Il volume del sangue influisce sulla pressione sanguigna?

La pressione all’interno dei vasi sanguigni consente al sangue di raggiungere tutti i tessuti e le cellule. Quando il volume del sangue diminuisce, diminuisce anche la pressione sanguigna. Il tuo corpo risponde a questo restringendo i vasi sanguigni per aiutare a ripristinare il flusso sanguigno. Nell’ipovolemia grave, il corpo non è in grado di compensare completamente.

Quando il volume del sangue aumenta, espande le arterie e le vene e porta ad un aumento della pressione sanguigna. L’ipervolemia di solito si verifica perché il corpo non è in grado di regolare adeguatamente i liquidi a causa di una funzionalità renale o epatica compromessa.

Quando sarebbe necessario il test del volume del sangue?

Gli operatori sanitari possono utilizzare questo test durante l’assistenza critica di persone con:

• Perdita di sangue.
• Disidratazione.
• Insufficienza cardiaca.
• Insufficienza renale o epatica.
• Ustioni gravi.
• Shock.

Altri motivi per cui gli operatori potrebbero utilizzare il test del volume del sangue includono:

• Valutare l’anemia.
• Determinare la causa dello svenimento (sincope).
• Valutazione della pressione sanguigna alta o bassa (ipotensione ortostatica).
• Screening prechirurgico.

Dove viene eseguito il test del volume del sangue?

Potresti ricevere questo test al tuo capezzale in ospedale o nel reparto di medicina nucleare di un ospedale.

Dettagli della prova

Come funziona il test del volume del sangue?

Per misurare il volume del sangue nel tuo corpo, ti viene prima iniettato in una vena un volume specifico di un tracciante di iodio radioattivo. I traccianti radioattivi consentono ai fornitori di monitorare determinate funzioni corporee. Dopo che il tracciante si è completamente mescolato con il sangue, il medico preleva un campione di sangue per misurare la quantità di radioattività nel sangue.

Il calcolo del volume del sangue utilizza l’equazione matematica C1V1 = C2V2, dove:

• C1 è la concentrazione di radioattività nel tracciante.
• V1 è il volume del tracciante radioattivo che è stato iniettato.
• C2 è la concentrazione di radioattività nel sangue dopo che il tracciante è stato completamente distribuito nel corpo.
• V2 è il volume di sangue nel tuo corpo.

Per determinare se la misurazione del volume sanguigno è troppo alta o troppo bassa, il medico deve confrontarla con il normale volume sanguigno stimato. Il volume del sangue varia ampiamente da persona a persona. Il volume sanguigno stimato normale è determinato da un calcolo basato su altezza, peso e sesso.

Come mi preparo per il test del volume del sangue?

Il tuo fornitore ti fornirà istruzioni per aiutarti a prepararti. In generale, non mangiare né bere nulla qualche ora prima del test.

Il giorno del test dovresti evitare bevande contenenti caffeina. La caffeina è un diuretico, che aumenta la produzione di urina e attira i liquidi fuori dal corpo. Alcuni farmaci contengono anche caffeina. Chiedi al tuo fornitore se è necessario modificare i farmaci per prepararti al test.

Cosa succede prima di un test del volume del sangue?

Il tecnico misurerà la tua altezza e il tuo peso e stabilirà l’accesso a una vena con una linea endovenosa (IV). Ciò comporta l’inserimento di un ago in una vena del braccio, del polso o della mano.

Cosa succede durante un test del volume del sangue?

Durante il test del volume del sangue:

1. Giaci immobile su un lettino.
2. Un tecnico inietta un tracciante radioattivo chiamato iodio-131 albumina sierica umana (HSA) attraverso la flebo.
3. Aspetti circa 12 minuti per consentire al tracciante radioattivo di mescolarsi al sangue.
4. Il tecnico preleva diversi campioni di sangue a circa sei minuti di distanza e li invia al laboratorio per l’analisi.
5. Solitamente il test dura meno di 90 minuti.

Cosa devo aspettarmi dopo un test del volume del sangue?

Il tecnico rimuoverà la flebo e potrai tornare a casa. Una parte del tracciante radioattivo lascia il corpo attraverso l’urina e il resto si decompone naturalmente. Dovresti bere liquidi extra per aiutare a eliminare il tracciante dal tuo corpo.

Quali sono i rischi del test del volume del sangue?

Non dovresti sottoporti a questo test se sei incinta o stai allattando. Il tuo fornitore può ordinare un test di gravidanza prima della procedura per assicurarti di non essere incinta.

Esiste anche il rischio di reazione allergica. Informa il tuo fornitore se sei allergico allo iodio, ai crostacei o alle uova. Se hai un’allergia, il tuo fornitore può modificare il test per prevenire una reazione.

Il tracciante di iodio radioattivo può danneggiare la tiroide. Per evitare ciò, il tuo fornitore ti darà una pillola di iodio prima del test. La tua tiroide assorbe questo iodio, che blocca l’assorbimento dello iodio radioattivo.

Risultati e follow-up

Che tipo di risultati ottieni e cosa significano i risultati?

I risultati mostreranno se il volume del sangue è troppo basso, troppo alto o normale. Il tuo fornitore può utilizzare queste informazioni per valutare la tua condizione e guidare il trattamento.

Il test del volume del sangue misura se la quantità di sangue nel corpo è troppo alta o troppo bassa. I cambiamenti nel volume del sangue sono associati a molti tipi di condizioni e possono portare a gravi complicazioni. Il test del volume del sangue viene eseguito più spesso nelle persone che si trovano in terapia intensiva. Può aiutare a guidare il trattamento per riportare i livelli di liquidi alla normalità e promuovere il recupero.

In conclusione, il volume del sangue è la quantità di sangue circolante nel nostro corpo, che può variare in base a diversi fattori come l’età, il sesso e lo stato di salute. Il test per determinare il volume del sangue è fondamentale per diagnosticare eventuali malattie o condizioni predisposte, e può essere eseguito tramite diversi metodi come l’emodiluizione o l’utilizzo di radioisotopi. Comprendere il funzionamento di questo test è essenziale per monitorare la nostra salute e garantire il corretto funzionamento del nostro organismo.