Il ciclo mestruale cambia dopo la gravidanza?

Il ritorno del ciclo mestruale dopo la gravidanza è un momento atteso ma anche avvolto da interrogativi. Sarà lo stesso di prima? La risposta è: non necessariamente. La gravidanza, con la sua esplosione di ormoni e le trasformazioni del corpo, può portare a cambiamenti nel ciclo, sia nella sua durata che nelle sue manifestazioni. Esploriamo insieme queste possibili variazioni, per vivere con maggiore serenità e consapevolezza la propria femminilità dopo la meravigliosa esperienza della maternità.

Durante la gravidanza attraversi così tanti cambiamenti fisici che potresti non prestare molta attenzione alla pausa che hai dalle mestruazioni mensili. Ma cosa puoi aspettarti dopo la gravidanza? Le mestruazioni riprenderanno da dove si erano interrotte o dovrai affrontare nuove sfide?

La risposta? Potrebbe andare in entrambi i modi.

“Le donne spesso lamentano cambiamenti nel ciclo mestruale dopo aver avuto un bambino”, afferma la ginecologa ostetrica Diane Young, MD. “Per le donne che non allattano, ci sono tre cose che possono accadere con il ciclo mestruale: il ciclo torna alla normalità, il ciclo peggiora o il ciclo migliora”.

Probabilmente non avrai il ciclo durante l’allattamento, almeno per alcuni mesi.

Per produrre latte materno, il cervello produce livelli più alti dell’ormone prolattina. Questo di solito significa che non ovulerai (le tue ovaie non rilasceranno ovuli). Quindi probabilmente non avrai il ciclo.

Tornare alla normalità

Ma cosa succede se si decide di non allattare o quando si smette?

“La maggior parte delle donne riprenderà il ciclo mestruale normale dopo aver avuto un bambino”, afferma la dott. ssa Young. Se il ciclo è “normale”, si verifica ogni 21-35 giorni. Il sanguinamento dura da due a sette giorni, afferma.

“Tornare alla normalità” probabilmente si applica anche a tutto ciò che accadeva prima della gravidanza. Ecco due esempi:

Controllo delle nascite: L’uso della pillola anticoncezionale per la contraccezione spesso causa mestruazioni saltate, più corte, più leggere e/o meno dolorose. Se si torna a prendere la pillola dopo la gravidanza, i cicli più leggeri potrebbero ricominciare. In caso contrario, è probabile che si avranno cicli normali e più pesanti.

Endometriosi: Se soffri di endometriosi o hai una storia di mestruazioni dolorose, potresti avere mestruazioni più facili all’inizio dopo la nascita del bambino. Ma questo cambiamento è in genere solo temporaneo. Un residuo di livelli aumentati di progesterone dalla gravidanza può causare la riduzione delle dimensioni degli impianti endometriali. Il risultato sono mestruazioni meno dolorose. Tuttavia, il tuo medico vorrà controllarti regolarmente dopo la gravidanza. “È probabile che le mestruazioni dolorose riprendano”, afferma il dott. Young.

In che modo le difficoltà della gravidanza e del parto influiscono sul ciclo mestruale futuro?

Anche in questo caso, afferma il dott. Young, le cose possono andare in entrambi i modi.

Alcune donne hanno cicli mestruali più pesanti, più lunghi o più dolorosi dopo aver avuto un bambino. Questi cambiamenti possono essere correlati a una cavità uterina più grande che causa la perdita di più endometrio (mucosa che riveste l’utero).

Per alcune donne, tuttavia, il ciclo mestruale migliora.

Ciò può verificarsi dopo che la gravidanza e il parto hanno allungato l’utero e dilatato la cervice. Questo da solo può migliorare i periodi futuri. La gravidanza rilascia anche ormoni che rilassano i muscoli uterini.

Cos’altro può peggiorare il ciclo mestruale dopo la gravidanza?

Altre tre condizioni possono causare periodi più problematici dopo la gravidanza:

• Difetti strutturali. Il tuo medico probabilmente tratterà difetti come polipi e fibromi sottomucosi con chirurgia mininvasiva.
• Adenomiosi. Il tuo medico può gestire questo ispessimento dell’utero con un intervento chirurgico minimamente invasivo o una terapia ormonale.
• Disturbo della tiroide iperattivo o ipoattivo. Il medico può usare una gamma di trattamenti per queste condizioni.

I cicli più facili non sono sempre una buona notizia

Alcune donne possono avere mestruazioni scarse o addirittura assenti a causa di due rare complicazioni dopo la gravidanza:

• Sindrome di Sheehan. Si verifica quando una grave perdita di sangue o una bassa pressione sanguigna danneggiano la ghiandola pituitaria. Ciò interrompe la normale funzione ovarica e il ciclo si interrompe. La terapia ormonale è un trattamento comune.
• Sindrome di Asherman. È il risultato di tessuto cicatriziale nel rivestimento dell’utero. La sindrome di Asherman può svilupparsi dopo una dilatazione e un raschiamento (D&C). I medici possono eseguire un D&C dopo un aborto spontaneo o un parto.

“La conclusione è che il ciclo può cambiare dopo aver avuto un bambino”, afferma il dott. Young. “Se sei preoccupata per il tuo ciclo, fissa un appuntamento con il tuo ginecologo. Esistono terapie mediche per aiutarti con il ciclo”.

In conclusione, il ciclo mestruale può subire delle variazioni dopo una gravidanza. Sebbene torni alla sua regolarità pre-gravidanza nella maggior parte delle donne, alcune potrebbero notare cambiamenti nella durata, nell’intensità del flusso o nella sintomatologia premestruale. Questi cambiamenti sono generalmente normali e dovuti agli adattamenti ormonali e fisici post-parto. Tuttavia, se si riscontrano irregolarità persistenti o preoccupanti, è sempre consigliabile consultare il proprio medico per escludere eventuali problematiche.