Sintomi, cause e trattamento dell’anchiloglossia (anchiloglossia)

L’anchiloglossia, comunemente nota come “lingua legata”, è una condizione congenita che limita il movimento della lingua a causa di un frenulo linguale corto o teso. Questo può influenzare negativamente l’allattamento, lo sviluppo del linguaggio e persino l’igiene orale. Questo articolo esaminerà in dettaglio i sintomi, le cause e le opzioni di trattamento per l’anchiloglossia, offrendo una panoramica completa di questa condizione spesso trascurata.

Il frenulo linguale è una condizione che limita la funzionalità della lingua del tuo bambino. Alcuni bambini hanno difficoltà ad attaccarsi per l’allattamento o ad assumere abbastanza latte. Spesso, il supporto di un consulente per l’allattamento può aiutarti a regolare la tua posizione e ad attaccarti per un allattamento di successo. Alcuni bambini con frenulo linguale hanno bisogno di una procedura per aiutare la loro lingua a muoversi meglio.

Panoramica

Se il tuo bambino soffre di frenulo linguale corto, questo interferisce con il normale funzionamento della lingua.

Cos’è il frenulo linguale?

Il frenulo linguale corto è quando la lingua di un bambino non riesce a muoversi come dovrebbe perché una piega di tessuto collega la parte inferiore della lingua al pavimento della bocca. Questa piega di tessuto, chiamata frenulo linguale, è presente in tutti i bambini e solitamente è innocua. Ma a volte, un frenulo linguale troppo stretto o corto può limitare il movimento e la funzionalità della lingua di un bambino. Quando ciò accade, gli operatori sanitari diagnosticano al bambino un’anchiloglossia, più comunemente nota come frenulo linguale corto.

Il frenulo linguale corto può talvolta rappresentare una sfida per l’allattamento al seno (allattamento al petto). I neonati con frenulo linguale corto possono avere difficoltà ad attaccarsi o a estrarre il latte. Ciò può impedire loro di assumere abbastanza nutrimento. Le difficoltà di attaccamento possono anche causare dolore o disagio per il genitore che allatta, che potrebbe sentire di dover interrompere l’allattamento.

Se questo ti suona familiare, non arrenderti. Spesso, i consulenti per l’allattamento possono aiutarti a regolare la tua posizione di allattamento o l’attacco del tuo bambino per superare queste sfide. Se questi metodi non sono sufficienti, il tuo bambino potrebbe aver bisogno di una procedura sicura e rapida chiamata frenotomia. Questa comporta il taglio del frenulo linguale in modo che la lingua del tuo bambino possa muoversi liberamente.

Il tuo consulente per l’allattamento e il tuo pediatra lavoreranno con te per trovare la soluzione migliore affinché sia ​​tu che il tuo bambino possiate sentirvi meglio.

Quanto è comune il frenulo linguale corto?

Secondo l’American Academy of Pediatrics, dall’1% all’11% dei neonati presenta segni di anchiloglossia. La condizione sembra essere più comune nei neonati a cui è stato assegnato il sesso maschile alla nascita (AMAB).

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi del frenulo linguale corto?

I sintomi dell’anchiloglossia nei neonati includono:

• Difficoltà ad attaccarsi completamente o profondamente al senoCiò potrebbe significare che il tuo bambino non si attacca o piange quando cerca di attaccarsi, emette suoni tipo schiocco o si stacca dal seno.
• Difficoltà nel trasferire il latte durante l’allattamentoCiò potrebbe significare che il tuo bambino ha uno scarso aumento di peso, poppate frequenti e/o mancanza di suoni di deglutizione.

Se stai allattando, potresti anche presentare sintomi correlati al frenulo linguale del tuo bambino, tra cui:

• Capezzoli screpolati e doloranti.
• Dolore durante l’allattamento.
• Produzione di latte insufficiente (se ci sono problemi di trasferimento a lungo termine).

Tieni presente che questi sintomi sono quelli che gli operatori sanitari chiamano non specifici. Ciò significa che non sono specifici del frenulo linguale, in particolare, e potrebbero verificarsi per molti altri motivi. Ecco perché è importante consultare un operatore sanitario con esperienza nella gestione dei problemi di allattamento. Ti aiuterà a identificare la causa dei tuoi sintomi (che si tratti di frenulo linguale o di qualcos’altro) e a trovare una soluzione.

Come si manifesta il frenulo linguale corto?

La lingua del tuo bambino potrebbe sembrare a forma di cuore o avere una tacca. Questo perché il frenulo linguale si collega vicino alla punta della lingua e ne limita il movimento. In alcuni casi, il frenulo linguale è appena percettibile. Gli operatori sanitari cercano i segni del frenulo linguale durante un esame fisico subito dopo la nascita.

Quali sono le cause dell’anchiloglossia?

Il frenulo linguale corto è congenito, il che significa che il tuo bambino nasce con questo disturbo. I ricercatori non sono esattamente sicuri del motivo per cui alcuni bambini nascono con il frenulo linguale corto, ma potrebbe esserci una componente genetica. Alcune ricerche suggeriscono che il frenulo linguale corto può essere trasmesso all’interno delle famiglie, possibilmente in un modello di ereditarietà legato al cromosoma X.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata l’anchiloglossia?

I pediatri solitamente diagnosticano il frenulo linguale corto subito dopo la nascita del bambino. Lavorano con consulenti per l’allattamento, che possono identificare se variazioni nell’anatomia della lingua del bambino possono causare difficoltà di allattamento.

Solo perché un bambino ha un frenulo più stretto o più corto del solito non significa che abbia il frenulo linguale corto o che abbia bisogno di cure. Gli operatori sanitari diagnosticano questa condizione solo nei bambini che hanno un frenulo linguale restrittivo E funzionalità limitata della lingua.

Per determinare se il tuo bambino soffre di frenulo linguale corto, i tuoi medici:

• Chiedi informazioni sulla tua storia di allattamento. Questo include qualsiasi esperienza di allattamento al seno con altri bambini. Se il tuo bambino ha il frenulo linguale corto, potresti notare che l’attacco è diverso rispetto ad altri bambini che hai allattato. I tuoi operatori ti chiederanno anche quanto spesso allatti, quanto dura ogni sessione e se tiri il latte e/o integri con latte artificiale.
• Chiedi come ti senti durante l’allattamento. Se l’allattamento al seno è spesso scomodo per te, i tuoi operatori devono saperlo. Questo non significa necessariamente che il tuo bambino abbia il frenulo linguale corto. Ci sono molte cause di allattamento al seno doloroso o difficile. Ma qualsiasi disagio tu provi è un indizio che può aiutarli a capire cosa sta succedendo.
• Rivedi la storia medica del tuo bambinoMolti fattori diversi possono influenzare la capacità del tuo bambino di allattare. Tra questi ci sono disturbi neurologici, problemi cardiaci e ostruzioni nel naso o nelle vie respiratorie. Trattare il frenulo linguale non aiuterà il tuo bambino ad allattare se anche altri fattori contribuiscono alla difficoltà.
• Sottoponi il tuo bambino a un esame fisico. Come parte di questo esame, un pediatra esaminerà attentamente la lingua del tuo bambino e tutte le aree della sua bocca. Cercherà segni di frenulo linguale o altre condizioni mediche.
• Osservare direttamente l’allattamento al seno. Un consulente per l’allattamento osserverà te e il tuo bambino durante una sessione di allattamento. Osserverà la tua posizione di allattamento (come tieni il tuo bambino durante l’allattamento) e come il tuo bambino si attacca. In alcuni casi, gli aggiustamenti al posizionamento e all’attacco possono risolvere le difficoltà, anche nei bambini con frenulo linguale corto.

Quali esami verranno effettuati per diagnosticare il frenulo linguale corto?

Il tuo bambino non ha bisogno di alcun test. Alcuni operatori sanitari utilizzano diversi sistemi di classificazione o strumenti di valutazione che valutano quanto bene si muove la lingua di un bambino nella sua bocca. Ma ottengono le informazioni di cui hanno bisogno semplicemente guardando la lingua del tuo bambino e sentendo il frenulo linguale.

Questi sistemi di classificazione aiutano i medici a descrivere l’aspetto e il funzionamento della lingua di un neonato. Queste informazioni possono aiutare i medici a giungere a una diagnosi.

Gestione e trattamento

Qual è il trattamento per l’anchiloglossia?

Gli operatori sanitari gestiscono il frenulo linguale:

• Ti aiuta con la posizione di allattamento e l’attacco. Questo può aiutare molti bambini con frenulo linguale corto ad allattare comodamente e con successo. Il tuo consulente per l’allattamento ti supporterà in ogni fase del percorso e ti contatterà per valutare i tuoi progressi.
• Eseguire una procedura rapida in ambulatorio (in alcuni casi). Ciò comporta tagliare il frenulo linguale sotto la lingua del bambino per aiutarla a muoversi più liberamente.

Il mio bambino ha bisogno di un intervento chirurgico per l’anchiloglossia?

Molti bambini con frenulo linguale corto non hanno bisogno di un intervento chirurgico. E se il tuo bambino ha bisogno di cure, puoi stare certo che non si tratta di un intervento chirurgico importante. Infatti, gli operatori sanitari possono spesso tagliare il frenulo linguale di un bambino in una rapida procedura ambulatoriale chiamata frenotomia.

Spesso, i bambini con frenulo linguale corto non hanno affatto bisogno di questa procedura. I medici suggeriscono una frenotomia solo se i cambiamenti nella posizione di allattamento e nell’attacco del bambino non risolvono i sintomi.

Questa procedura sicura è il gold standard per il trattamento dei neonati con frenulo linguale corto. Prima di effettuare una frenotomia, gli operatori sanitari escludono o trattano altre cause di difficoltà di allattamento. Quando è necessaria una frenotomia, è in genere meglio eseguirla entro il primo mese di vita del neonato. Ciò consente al neonato di stabilire abitudini di allattamento efficaci fin dall’inizio.

Quali sono gli svantaggi della rimozione del frenulo linguale?

Una frenotomia è generalmente una procedura sicura e presenta un basso rischio di complicazioni. Raramente, i neonati sperimentano:

• Sanguinamento.
• Infezione.
• Cicatrici.
• Avversione al cibo.
• Lesioni ai dotti salivari della bocca.

Prevenzione

È possibile prevenire il frenulo linguale corto?

Non esiste un modo noto per prevenire il frenulo linguale corto. Nei casi più gravi, la diagnosi precoce e il trattamento possono prevenire problemi con l’allattamento.

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se il mio bambino soffre di frenulo linguale corto?

Il frenulo linguale non è solitamente motivo di preoccupazione. È comune e spesso gestibile senza ricorrere a una procedura. La chiave è cercare aiuto in anticipo. Non aspettare o pensare che la situazione migliorerà se ti impegni di più. Le difficoltà nell’allattamento al seno non sono colpa tua e sono molto comuni. Anche i genitori esperti a volte hanno bisogno di consigli di esperti per risolvere i problemi che si presentano.

Il frenulo linguale corto influisce sull’allattamento al biberon?

Il frenulo linguale raramente crea problemi con l’allattamento al biberon. La lingua del tuo bambino funziona in modo diverso quando si alimenta con il biberon rispetto all’allattamento al seno. Se necessario, un consulente per l’allattamento può modificare la tettarella o il flusso del biberon per aiutare con qualsiasi problema che si presenti. Se il tuo bambino continua ad avere difficoltà con l’allattamento al biberon, potrebbero esserci altri fattori in gioco. Il tuo consulente per l’allattamento e il pediatra lavoreranno insieme per trovare la causa.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se il tuo bambino ha problemi con l’allattamento, rivolgiti a un operatore sanitario. Che la causa sia o meno il frenulo linguale corto, un consulente per l’allattamento può collaborare con il tuo pediatra per darti il ​​supporto di cui hai bisogno.

Domande frequenti aggiuntive

Il frenulo linguale corto può causare apnea notturna?

Secondo una dichiarazione di consenso clinico pubblicata nel 2020, attualmente non ci sono prove che il frenulo linguale corto causi apnea notturna nei bambini.

Il frenulo linguale corto influisce sulla parola?

Gli esperti concordano sul fatto che il frenulo linguale di solito non influisce sul linguaggio di un bambino. Quindi, non c’è bisogno che un bambino subisca una frenotomia nel tentativo di prevenire futuri disturbi del linguaggio.

Cos’è il frenulo linguale posteriore?

Il termine frenulo linguale posteriore si riferisce a una porzione del frenulo linguale che si estende maggiormente nella sostanza della lingua di un bambino nel pavimento della bocca, anziché più vicino alla punta. Tuttavia, questo è un termine controverso. Alcuni operatori sanitari hanno suggerito che è anatomicamente impreciso e raccomandano di eliminarlo. Preferiscono semplicemente usare il termine frenulo linguale, indipendentemente dalla posizione esatta del frenulo linguale.

Cos’è il frenulo labiale?

Un frenulo labiale si riferisce in genere alla fascia di tessuto che collega la gengiva superiore del tuo bambino con il suo labbro superiore. Questa fascia di tessuto, chiamata frenulo labiale mascellare, ha molte varianti normali. Solo perché si collega più in basso sulla linea gengivale del tuo bambino o sembra più prominente non significa che causerà problemi.

Tuttavia, il frenulo labiale è un argomento controverso tra gli operatori sanitari. Alcuni credono che il frenulo labiale possa causare problemi di allattamento o problemi dentali successivi. Altri credono che non ci siano prove sufficienti per dimostrare queste connessioni.

Quando si tratta di allattamento al seno, le ultime ricerche dimostrano che le procedure per trattare il frenulo labiale non sono necessarie. Semplicemente non ci sono prove sufficienti per dimostrare che sciogliere il frenulo labiale migliori il trasferimento del latte o allevi il dolore al capezzolo. Tuttavia, se sei preoccupata per l’attacco del tuo bambino, parla con un consulente per l’allattamento.

Esiste il frenulo linguale corto negli adulti?

Il frenulo linguale può colpire alcuni adulti, ma di solito viene diagnosticato e trattato nei neonati. Il frenulo linguale (sotto la lingua) è solo un esempio di piega o fascia di tessuto all’interno della bocca. Altri tessuti, come il frenulo buccale (delle guance), forniscono supporto in altre aree della bocca. A seconda delle dimensioni o della posizione, possono rendere difficile la pulizia completa dei denti o delle gengive. Il dentista può valutare tutte le strutture all’interno della bocca e informarti se ci sono preoccupazioni.

Il primo mese di vita del tuo bambino è pieno di meraviglia e scoperta per entrambi. Ma può anche portare esaurimento e frustrazione, soprattutto se l’allattamento al seno non sta andando come previsto. Il frenulo linguale è una possibile causa di difficoltà nell’allattamento al seno. Ma non è sicuramente l’unica. Se il tuo bambino ha problemi con l’allattamento, non esitare a contattare un consulente per l’allattamento. Collaborerà con il tuo pediatra per trovare la causa e adattare una soluzione alle tue esigenze.

In conclusione, l’anchiloglossia, sebbene spesso asintomatica, può comportare difficoltà nell’allattamento, nella fonazione e in altre funzioni orali. La diagnosi precoce tramite un esame obiettivo è fondamentale per valutare la necessità di un intervento come la frenulotomia, che può migliorare significativamente la qualità di vita dei pazienti. È importante sottolineare che la decisione di intervenire va presa in base alla gravità dei sintomi e alle esigenze individuali del paziente, consultando un professionista sanitario.