Capsule di fenitoina: usi, interazioni ed effetti collaterali

Le capsule di fenitoina sono un farmaco potente utilizzato principalmente per controllare le crisi epilettiche. Sebbene efficaci, è fondamentale essere consapevoli delle possibili interazioni con altri farmaci e degli effetti collaterali che possono verificarsi durante l’assunzione. Questo articolo esplorerà i vari usi della fenitoina, le interazioni farmacologiche significative e gli effetti collaterali potenziali, fornendo informazioni cruciali per un utilizzo sicuro ed efficace di questo farmaco.

La fenitoina è un farmaco che calma i nervi iperattivi nel corpo. Aiuta a trattare i sintomi dell’epilessia prevenendo e regolando le crisi. Può anche prevenire le crisi dopo un intervento chirurgico al cervello. La fenitoina è disponibile in capsule che puoi assumere per via orale con un bicchiere d’acqua. I marchi di questo farmaco sono Dilantin® e Phenytek®.

Che tipo di farmaco è questo?

FENITOINA (FEN i toyn) previene e controlla le crisi epilettiche nelle persone con epilessia. Può anche essere usata per prevenire e curare le crisi durante o dopo un intervento chirurgico al cervello. Agisce calmando i nervi iperattivi nel corpo.

Questo medicinale può essere utilizzato per altri scopi; se hai dubbi, chiedi al tuo medico o al farmacista.

MARCHI COMUNI: Dilantin, Phenytek

Cosa devo dire al mio team sanitario prima di assumere questo farmaco?

Devono sapere se soffri di una di queste condizioni:

• Un problema di abuso di alcol
• Origine asiatica
• Malattie o disturbi del sangue
• Diabete
• Problemi cardiaci
• Nefropatia
• Malattia del fegato
• Porfiria
• Ricevere radioterapia
• Pensieri, progetti o tentativi suicidi; un precedente tentativo di suicidio da parte tua o di un membro della tua famiglia
• Malattia della tiroide
• Una reazione insolita o allergica alla fenitoina, ad altri farmaci, alimenti, coloranti o conservanti
• Incinta o che sta cercando di rimanere incinta
• Allattamento al seno

Come dovrei usare questo farmaco?

Prendi questo farmaco per via orale con acqua. Prendilo come indicato sull’etichetta della prescrizione alla stessa ora ogni giorno. Non tagliare, schiacciare o masticare questo farmaco. Ingoia le capsule intere. Puoi prenderlo con o senza cibo. Dovresti prenderlo sempre nello stesso modo. Continua a prenderlo a meno che il tuo team di assistenza non ti dica di smettere.

Il farmacista ti consegnerà una MedGuide speciale con ogni prescrizione e ricarica. Assicurati di leggere attentamente queste informazioni ogni volta.

Parlate con il vostro team di assistenza sull’uso di questo farmaco nei bambini. Sebbene possa essere prescritto ai bambini per determinate condizioni, si applicano delle precauzioni.

Sovradosaggio: se si ritiene di aver assunto una dose eccessiva di questo medicinale, contattare immediatamente un centro antiveleni o un pronto soccorso.

NOTA: Questo medicinale è solo per te. Non condividere questo medicinale con altri.

Cosa succede se dimentico una dose?

Se dimentichi una dose, prendila il prima possibile. Se è quasi ora della dose successiva, prendi solo quella dose. Non prendere dosi doppie o extra.

Cosa può interagire con questo medicinale?

Non assumere questo medicinale con nessuno dei seguenti:

• Artemeter
• Alcuni antivirali per l’HIV o l’epatite
• Idelalisib
• Isavuconazonio
• Lonafarnib
• Lorlatinib
• Lumefantrina
• Lurasidone
• Pacritinib
• Praziquantel
• Ranolazina

Questo medicinale può anche interagire con quanto segue:

• Albendazolo
• Alcol
• Aspirina e farmaci simili all’aspirina
• Bleomicina
• Capecitabina
• Carboplatino
• Alcuni farmaci per la pressione sanguigna, le malattie cardiache, il battito cardiaco irregolare
• Alcuni farmaci per la depressione, l’ansia o i disturbi psicotici
• Alcuni farmaci per il colesterolo come atorvastatina, fluvastatina, simvastatina
• Alcuni farmaci per le infezioni fungine come fluconazolo, itraconazolo, ketoconazolo, miconazolo, posaconazolo, voriconazolo
• Alcuni farmaci per le crisi convulsive come carbamazepina, etosuccimide, felbamato, lacosamide, lamotrigina, metsuccimide, oxcarbazepina, fenobarbital, topiramato, acido valproico, vigabatrin
• Alcuni farmaci per problemi di stomaco come antiacidi, cimetidina, omeprazolo, sucralfato
• Alcuni farmaci che trattano o prevengono i coaguli di sangue come warfarin, apixaban, dabigatran, edoxaban e rivaroxaban
• Cloramfenicolo
• Clorpropamide
• Cisplatino
• Ciclosporina
• Disulfiram
• Doxorubicina
• Doxiciclina
• Ormoni femminili, come gli estrogeni e le pillole anticoncezionali
• Fluorouracile
• Acido folico
• Irinotecano
• Isoniazide
• Farmaci che rilassano i muscoli per l’intervento chirurgico
• Metadone
• Metotrexato
• Metilfenidato
• Paclitaxel
• Fenotiazine come clorpromazina, mesoridazina, proclorperazina, tioridazina
• Rifampicina
• Erba di San Giovanni
• Farmaci steroidei come prednisone o cortisone
• Sulfadiazina
• Sulfametossazolo
• Teniposide
• Teofillina
• Ticagrelor
• Ticlopidina
• Tolbutamide
• Vitamina D

Questo elenco potrebbe non descrivere tutte le possibili interazioni. Fornisci al tuo medico un elenco di tutti i medicinali, erbe, farmaci da banco o integratori alimentari che utilizzi. Informalo anche se fumi, bevi alcolici o fai uso di droghe illegali. Alcuni articoli potrebbero interagire con i tuoi medicinali.

A cosa devo fare attenzione quando assumo questo medicinale?

Visita il tuo team di assistenza per controlli regolari sui tuoi progressi. Questo farmaco necessita di un attento monitoraggio. Il tuo team di assistenza potrebbe programmare analisi del sangue regolari.

Questo farmaco può causare gravi reazioni cutanee. Possono verificarsi settimane o mesi dopo l’inizio della terapia. Contatta subito il tuo team sanitario se noti febbre o sintomi simil-influenzali con un’eruzione cutanea. L’eruzione cutanea può essere rossa o viola e poi trasformarsi in vesciche o desquamazione della pelle. Oppure, potresti notare un’eruzione cutanea rossa con gonfiore del viso, delle labbra o dei linfonodi del collo o sotto le ascelle.

Indossa un braccialetto o una catenina di identificazione medica e porta con te una tessera che descriva la tua malattia, i dettagli dei farmaci che assumi e gli orari di dosaggio.

Non cambiare marca o forma di dosaggio di questo medicinale senza prima aver discusso la modifica con il tuo team sanitario.

Potresti avere sonnolenza o vertigini. Non guidare, usare macchinari o fare qualsiasi cosa che richieda prontezza mentale finché non sai come questo farmaco ti influenza. Non alzarti o sederti rapidamente, soprattutto se sei un paziente anziano. Questo riduce il rischio di vertigini o svenimenti. L’alcol può interferire con l’effetto di questo farmaco. Evita le bevande alcoliche.

La pillola anticoncezionale potrebbe non funzionare correttamente mentre stai assumendo questo farmaco. Parla con il tuo team di assistenza circa l’utilizzo di un metodo anticoncezionale aggiuntivo.

Questo farmaco può causare una crescita anomala dei tessuti gengivali. Visita regolarmente il tuo dentista. Possono sorgere problemi se hai bisogno di cure dentistiche e nella cura quotidiana dei tuoi denti. Cerca di evitare danni ai denti e alle gengive quando ti lavi i denti o usi il filo interdentale.

Non assumere antiacidi contemporaneamente a questo farmaco. Se hai mal di stomaco e vuoi assumere un antiacido o un farmaco per la diarrea, assicurati che ci sia un intervallo di 2 o 3 ore prima o dopo aver assunto la fenitoina.

L’uso di questo farmaco può aumentare la probabilità di pensieri o azioni suicidarie. Presta particolare attenzione a come stai reagendo mentre assumi questo farmaco. Qualsiasi peggioramento dell’umore o pensieri di suicidio o di morte devono essere segnalati immediatamente al tuo team di assistenza.

Le donne che rimangono incinte durante l’assunzione di questo farmaco possono iscriversi al North American Antiepileptic Drug Pregnancy Registry chiamando il numero 1-888-233-2334. Questo registro raccoglie informazioni sulla sicurezza dell’uso di farmaci antiepilettici durante la gravidanza.

Questo farmaco può causare una diminuzione della vitamina D e dell’acido folico. Dovresti assicurarti di assumere abbastanza vitamine mentre assumi questo farmaco. Discuti con il tuo team di assistenza degli alimenti che mangi e delle vitamine che assumi.

Quali effetti collaterali potrei riscontrare assumendo questo medicinale?

Effetti collaterali che dovresti segnalare al tuo team sanitario il prima possibile:

• Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola
• Glicemia alta (iperglicemia): aumento della sete o della quantità di urina, debolezza o affaticamento insoliti, visione offuscata
• Infezione: febbre, brividi, tosse o mal di gola
• Danno al fegato: dolore nella parte superiore destra dell’addome, perdita di appetito, nausea, feci chiare, urina giallo scuro o marrone, ingiallimento della pelle o degli occhi, debolezza o affaticamento insoliti
• Tossicità da fenitoina: movimenti oculari incontrollabili, perdita di equilibrio o coordinazione, difficoltà a parlare, debolezza o affaticamento insoliti, nausea, vomito
• Eruzione cutanea, febbre e linfonodi ingrossati
• Arrossamento, vesciche, desquamazione o allentamento della pelle, anche all’interno della bocca
• Battito cardiaco lento: vertigini, sensazione di svenimento o stordimento, confusione, difficoltà respiratorie, debolezza o affaticamento insoliti
• Linfonodi ingrossati nel collo, nell’inguine, nel torace o nella zona delle ascelle
• Pensieri di suicidio o autolesionismo, peggioramento dell’umore o sentimenti di depressione
• Lividi o sanguinamenti insoliti

Effetti collaterali che solitamente non richiedono attenzione medica (segnalare al proprio team sanitario se persistono o sono fastidiosi):

• Difficoltà di attenzione, memoria o linguaggio
• Vertigini
• Sonnolenza
• Mal di testa

Questo elenco potrebbe non descrivere tutti i possibili effetti collaterali. Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Dove dovrei conservare i miei farmaci?

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Conservare a temperatura ambiente tra 15 e 30 gradi C (59 e 86 gradi F). Proteggere dalla luce e dall’umidità. Gettare via qualsiasi medicinale non utilizzato dopo la data di scadenza.

NOTA: Questo foglio è un riassunto. Potrebbe non coprire tutte le informazioni possibili. Se hai domande su questo medicinale, parlane con il tuo medico, farmacista o operatore sanitario.

In conclusione, le capsule di fenitoina rappresentano un trattamento efficace per diverse tipologie di crisi epilettiche, ma è fondamentale un attento utilizzo. L’interazione con altri farmaci ed i possibili effetti collaterali, anche gravi, richiedono un’accurata valutazione medica. Un dosaggio personalizzato e un costante monitoraggio sono essenziali per garantire l’efficacia terapeutica e minimizzare i rischi. Il dialogo aperto con il proprio medico è fondamentale per un utilizzo sicuro e consapevole di questo farmaco.