Come scegliere il metodo anticoncezionale giusto

Scegliere il metodo anticoncezionale giusto è una decisione personale e importante per vivere serenamente la propria sessualità. Con così tante opzioni disponibili, orientarsi tra pillole, dispositivi intrauterini, metodi di barriera e altri può sembrare complicato. Questa guida ti aiuterà a capire meglio i diversi metodi contraccettivi, i loro vantaggi, svantaggi e l’efficacia, per fare la scelta più adatta alle tue esigenze e al tuo stile di vita.

I bambini sono carini e coccolosi, ma questo non significa necessariamente che ne vuoi uno, almeno non adesso. Grazie al cielo per le opzioni anticoncezionali: ci sono molti modi efficaci per evitare di rimanere incinta. Infatti, ogni volta che sfogli una rivista, sembra che ci sia un altro nuovo anticoncezionale sul mercato. Quindi, come puoi decidere quale metodo è il migliore per te?

Come scegliere il metodo anticoncezionale più adatto a te

“La mia prima domanda è sempre: ‘Cosa è più importante per te?'”, afferma l’ostetrica/ginecologa Ashley Brant, DO. “Per una persona, la risposta è un minor numero di effetti collaterali. Per un’altra, è un ciclo meno doloroso. Queste preferenze, più la storia clinica dell’individuo, possono aiutare a guidare la decisione”.

Domande da porre a te stesso e al tuo medico in merito al controllo delle nascite

Nel decidere quale metodo anticoncezionale è più adatto a te, poniti domande come:

• Pensi di voler avere figli un giorno? Quando?
• Quanto è efficace il metodo anticoncezionale che stai prendendo in considerazione? Quanto è importante che il metodo sia molto efficace? Quanto sarebbe significativa una gravidanza indesiderata?
• Sarai in grado di usare il metodo anticoncezionale correttamente ogni volta? Ci sono fattori che potrebbero influire su questa capacità?
• Quali sono i potenziali effetti collaterali dei metodi che stai prendendo in considerazione? Come ti sentiresti se questi effetti collaterali si verificassero a te?
• Come sono le tue mestruazioni e stai cercando un metodo per renderle più leggere o più regolari?
• Il tuo partner è disposto a contribuire alla prevenzione della gravidanza utilizzando il preservativo o a prendere in considerazione la vasectomia (contraccezione permanente per gli uomini)?
• Con quale frequenza fai sesso e quanti partner hai?
• Come ti proteggerai dalle infezioni sessualmente trasmissibili?
• Soffri di problemi di salute che potrebbero compromettere la sicurezza di alcuni metodi anticoncezionali?
• Quanto controllo preferisci sul tuo metodo anticoncezionale? Alcuni metodi richiedono una visita medica per essere interrotti.

Conosci le tue opzioni di controllo delle nascite

Dopo aver considerato queste domande, esamina i vari metodi anticoncezionali per determinare quale ti sembra più adatto (tenendo presente che alcuni di essi possono essere utilizzati insieme per una protezione aggiuntiva).

La Dott.ssa Brant vi illustra alcuni dei metodi anticoncezionali più diffusi oggi sul mercato.

Pillole anticoncezionali

Uno dei metodi anticoncezionali più comunemente utilizzati è “la pillola”. La pillola anticoncezionale regola i tuoi ormoni per controllare il tuo ciclo mestruale.

Prendi tre settimane di pillole attive. Durante la quarta settimana, prendi pillole placebo, che non hanno ormoni. È allora che ti viene il ciclo.

Pro:

• Mestruazioni meno dolorose e leggere.
• Riduzione dell’acne.
• Riduzione del rischio di cancro ovarico e di cancro endometriale.
• Efficacia superiore al 95% nel prevenire la gravidanza.
• È possibile omettere la pillola placebo per saltare il ciclo (tuttavia, è opportuno parlarne prima con il medico).

Contro:

• Rischio leggermente aumentato di coaguli di sangue, solitamente in persone che fumano e donne con una storia di altre condizioni mediche. (Esiste un tipo speciale di pillola chiamata “minipillola” o pillola a base di solo progestinico che è sicura per le donne con problemi medici che impediscono l’uso di normali pillole anticoncezionali.)
• Rischio leggermente aumentato di cancro cervicale (anche se, secondo il dott. Brant, potrebbe dipendere più dal comportamento sessuale che dalla pillola in sé).
• Deve essere assunto ogni giorno.

IUD (dispositivo intrauterino)

“La spirale è un’eccellente opzione anticoncezionale per le donne che vogliono agire e non pensarci più per un po’”, afferma il dott. Brant. “Il tuo ginecologo/ostetrico inserisce un dispositivo a forma di T nell’utero durante una rapida procedura in ambulatorio. Esistono due forme di spirale, una in rame e una in plastica che contiene ormoni. La spirale funziona rendendo quasi impossibile allo sperma raggiungere l’ovulo”.

Pro:

• Efficacia superiore al 99%.
• Dura dai tre ai dieci anni prima di dover essere sostituito.
• IUD ormonali: possono rendere il ciclo più leggero o addirittura inesistente (gli IUD in rame non hanno questo vantaggio).
• IUD ormonali: possono ridurre il rischio di cancro dell’endometrio.

Contro:

• Richiede un esame pelvico prima dell’inserimento.
• Deve essere inserito e rimosso in un ambiente sanitario.
• L’inserimento può risultare fastidioso o addirittura doloroso.
• Rischio di perforazione dell’utero durante l’inserimento (che tuttavia si verifica in 1 donna su 1.000).
• Perdite imprevedibili per diversi mesi dopo l’inserimento.

Preservativo

Il preservativo funge da barriera che impedisce allo sperma di entrare nell’utero.

Pro:

• L’unico metodo anticoncezionale che protegge anche dalle malattie sessualmente trasmissibili (MST).
• Può essere utilizzato insieme ad altri metodi anticoncezionali per la protezione dalle malattie sessualmente trasmissibili e una migliore protezione dalla gravidanza.
• Nessun impatto sul ciclo mestruale.

Contro:

• Inconveniente.
• Tasso di fallimento del 20%.

Impianto ormonale

Si tratta di un piccolo bastoncino di plastica inserito sotto la pelle della parte superiore del braccio per rilasciare nel flusso sanguigno un apporto costante di ormoni che prevengono la gravidanza per tre anni.

Pro:

• Simili a quelli dello IUD ormonale.
• Altamente efficace.
• Non è richiesto alcun esame pelvico.
• Inserito durante una rapida procedura ambulatoriale.

Contro:

• Come nel caso della spirale, può causare sanguinamenti imprevedibili.
• Potrebbe causare mestruazioni più abbondanti; in alcuni casi, però, le mestruazioni sono più leggere.

Lo scatto

Il tuo medico può somministrarti un’iniezione protettiva per la gravidanza ogni tre mesi.

Pro:

• Efficacia simile alla pillola.
• Può causare la riduzione o addirittura la scomparsa del ciclo mestruale.

Contro:

• Causa l’assottigliamento delle ossa (tuttavia, il problema è reversibile una volta interrotta l’iniezione).
• Richiede una visita medica per l’iniezione quattro volte all’anno.

La toppa e l’anello

L’anello e il cerotto rilasciano gli stessi ormoni della pillola. Si applica il cerotto sulla pelle e lo si cambia ogni settimana. L’anello è un pezzo di plastica flessibile che si inserisce nella vagina e si sostituisce ogni mese. Si ha il ciclo quando si tolgono il cerotto e l’anello per una settimana al mese.

Pro:

• Può essere applicato a casa, senza necessità di visitare il medico dopo la prescrizione medica iniziale.
• È possibile omettere la settimana del placebo per saltare un ciclo mestruale.
• Efficacia al 95% nel prevenire la gravidanza.

Contro:

• Effetti collaterali come sbalzi d’umore, dolorabilità al seno e gonfiore (che tendono però a scomparire dopo un paio di mesi di utilizzo).
• Bisogna ricordarsi di cambiare la toppa o l’anello.
• Non è una buona opzione per chi fuma, ha coaguli di sangue o ha avuto il cancro.

Gel anticoncezionale

Questo metodo anticoncezionale non ormonale viene inserito nella vagina prima del sesso per impedire allo sperma di raggiungere gli ovuli. Lo fa abbassando il pH nella vagina, il che rende più difficile lo spostamento dello sperma, o distruggendo lo sperma.

Pro:

• Usalo solo quando hai intenzione di fare sesso.
• Efficacia circa dell’86% nel prevenire la gravidanza.
• Nessun impatto sul ciclo mestruale.
• Può essere utilizzato insieme ad altri metodi anticoncezionali, tra cui preservativi, diaframmi e pillola.

Contro:

• Inconveniente.
• Se usato in modo scorretto, è efficace solo all’86% nel prevenire la gravidanza.
• Non può essere utilizzato insieme al cerotto anticoncezionale.
• In alcune persone provoca irritazioni o infezioni vaginali (fino a 1 persona su 5).

Poi, parla con il tuo medico

Se preferisci non per sentire presto il rumore dei piedini, parlane con il tuo medico di base o con il tuo ginecologo per trovare il metodo anticoncezionale più adatto a te.

La scelta del metodo anticoncezionale giusto è una decisione personale e importante che va presa con consapevolezza. Non esiste una soluzione unica per tutti, ma è fondamentale considerare diversi fattori, come lo stile di vita, la salute, il desiderio di avere figli in futuro e il proprio partner. Un dialogo aperto con il proprio medico o ginecologo è fondamentale per ricevere informazioni accurate e personalizzate, valutare pro e contro di ogni metodo e scegliere quello più adatto alle proprie esigenze e al proprio benessere.