Capsule a rilascio ritardato di duloxetina: usi ed effetti collaterali

Le capsule a rilascio ritardato di duloxetina rappresentano un’opzione terapeutica efficace per diverse condizioni, tra cui la depressione maggiore, il disturbo d’ansia generalizzata e la fibromialgia. Il loro meccanismo d’azione, incentrato sull’aumento dei livelli di serotonina e noradrenalina nel cervello, offre sollievo dai sintomi ma può comportare effetti collaterali. In questa analisi, approfondiremo gli usi clinici della duloxetina, le sue potenziali controindicazioni e le strategie per gestirne gli effetti indesiderati, fornendo un quadro completo di questo farmaco ampiamente prescritto.

La duloxetina è un farmaco che cura la depressione, l’ansia, la fibromialgia e alcuni tipi di dolore cronico come il dolore ai nervi, alle ossa o alle articolazioni. Aumenta la serotonina e la noradrenalina nel cervello. Questi sono ormoni che regolano l’umore e il dolore. I nomi commerciali comuni per questo farmaco includono Cymbalta®, Drizalma® e Irenka®.

Che tipo di farmaco è questo?

DULOXETINA (doo LOX e teen) cura depressione, ansia, fibromialgia e alcuni tipi di dolore cronico come il dolore ai nervi, alle ossa o alle articolazioni. Aumenta la quantità di serotonina e noradrenalina nel cervello, ormoni che aiutano a regolare l’umore e il dolore. Appartiene a un gruppo di farmaci chiamati SNRI.

Questo medicinale può essere utilizzato per altri scopi; se hai dubbi, chiedi al tuo medico o al farmacista.

MARCHI COMUNI: Cymbalta, Drizalma, Irenka

Cosa devo dire al mio team sanitario prima di assumere questo farmaco?

Devono sapere se soffri di una di queste condizioni:

• Disturbo bipolare
• Glaucoma
• Ipertensione
• Nefropatia
• Malattia del fegato
• Convulsioni
• Pensieri, progetti o tentativi suicidi; un precedente tentativo di suicidio da parte tua o di un membro della tua famiglia
• Assumere farmaci che curano o prevengono i coaguli di sangue
• Assunti farmaci chiamati IMAO come Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil e Parnate entro 14 giorni
• Difficoltà a urinare
• Una reazione insolita alla duloxetina, ad altri farmaci, alimenti, coloranti o conservanti
• Incinta o che sta cercando di rimanere incinta
• Allattamento al seno

Come dovrei usare questo farmaco?

Assumere questo farmaco per via orale con un bicchiere d’acqua. Seguire le istruzioni riportate sull’etichetta della prescrizione. Non schiacciare, tagliare o masticare alcune capsule di questo farmaco. Alcune capsule possono essere aperte e cosparse di purea di mele. Consultare il proprio team sanitario o il farmacista in caso di dubbi. È possibile assumere questo farmaco con o senza cibo. Assumere il farmaco a intervalli regolari. Non assumere il farmaco più spesso di quanto indicato. Non interrompere improvvisamente l’assunzione di questo farmaco, se non dietro consiglio del proprio team sanitario. Interrompere l’assunzione di questo farmaco troppo rapidamente può causare gravi effetti collaterali o peggiorare le condizioni.

Il farmacista ti consegnerà una MedGuide speciale con ogni prescrizione e ricarica. Assicurati di leggere attentamente queste informazioni ogni volta.

Parlate con il vostro team di assistenza in merito all’uso di questo farmaco nei bambini. Sebbene questo farmaco possa essere prescritto a bambini di età pari a 7 anni per condizioni selezionate, si applicano delle precauzioni.

Sovradosaggio: se si ritiene di aver assunto una dose eccessiva di questo medicinale, contattare immediatamente un centro antiveleni o un pronto soccorso.

NOTA: Questo medicinale è solo per te. Non condividere questo medicinale con altri.

Cosa succede se dimentico una dose?

Se dimentichi una dose, prendila il prima possibile. Se è quasi ora della dose successiva, prendi solo quella dose. Non prendere dosi doppie o extra.

Cosa può interagire con questo medicinale?

Non assumere questo medicinale con nessuno dei seguenti:

• Desvenlafaxina
• Levomilnacipran
• Linezolide
• IMAO come Carbex, Eldepryl, Emsam, Marplan, Nardil e Parnate
• Blu di metilene (iniettato in vena)
• Milnaciprano
• Safinamide
• Tioridazina
• Venlafaxina
• Viloxazina

Questo medicinale può anche interagire con quanto segue:

• Alcol
• Anfetamine
• Aspirina e farmaci simili all’aspirina
• Alcuni antibiotici come la ciprofloxacina e l’enoxacina
• Alcuni farmaci per la pressione sanguigna, le malattie cardiache, il battito cardiaco irregolare
• Alcuni farmaci per la depressione, l’ansia o i disturbi psicotici
• Alcuni farmaci per l’emicrania come almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan
• Alcuni farmaci che trattano o prevengono i coaguli di sangue come warfarin, enoxaparina e dalteparina
• Cimetidina
• Fentanil
• Litio
• FANS, farmaci per il dolore e l’infiammazione, come l’ibuprofene o il naprossene
• Fentermina
• Procarbazina
• Rasagilina
• Sibutramina
• Erba di San Giovanni
• Teofillina
• Tramadolo
• Triptofano

Questo elenco potrebbe non descrivere tutte le possibili interazioni. Fornisci al tuo medico un elenco di tutti i medicinali, erbe, farmaci da banco o integratori alimentari che utilizzi. Informalo anche se fumi, bevi alcolici o fai uso di droghe illegali. Alcuni articoli potrebbero interagire con i tuoi medicinali.

A cosa devo fare attenzione quando assumo questo medicinale?

Informa il tuo team di assistenza se i tuoi sintomi non migliorano o se peggiorano. Visita il tuo team di assistenza per controlli regolari sui tuoi progressi. Poiché potrebbero essere necessarie diverse settimane per vedere gli effetti completi di questo farmaco, è importante continuare il trattamento come prescritto dal tuo team di assistenza.

Questo farmaco può causare gravi reazioni cutanee. Possono verificarsi settimane o mesi dopo l’inizio della terapia. Contatta subito il tuo team sanitario se noti febbre o sintomi simil-influenzali con un’eruzione cutanea. L’eruzione cutanea può essere rossa o viola e poi trasformarsi in vesciche o desquamazione della pelle. Oppure, potresti notare un’eruzione cutanea rossa con gonfiore del viso, delle labbra o dei linfonodi del collo o sotto le ascelle.

Fai attenzione a nuovi o peggiorati pensieri di suicidio o depressione. Ciò include improvvisi cambiamenti di umore, comportamenti o pensieri. Questi cambiamenti possono verificarsi in qualsiasi momento, ma sono più comuni all’inizio del trattamento o dopo un cambiamento di dose. Chiama subito il tuo team di assistenza se hai questi pensieri o un peggioramento della depressione.

Episodi maniacali possono verificarsi in pazienti con disturbo bipolare che assumono questo farmaco. Fai attenzione a cambiamenti di sentimenti o comportamenti come sentirsi ansiosi, nervosi, agitati, in preda al panico, irritabili, ostili, aggressivi, impulsivi, gravemente irrequieti, eccessivamente eccitati e iperattivi o avere difficoltà a dormire. Questi sintomi possono verificarsi in qualsiasi momento, ma sono più comuni all’inizio del trattamento o dopo un cambiamento di dose. Chiama subito il tuo team sanitario se noti uno di questi sintomi.

Potresti avere sonnolenza o vertigini. Non guidare, usare macchinari o fare qualsiasi cosa che richieda prontezza mentale finché non sai come questo farmaco ti influenza. Non alzarti o sederti rapidamente, soprattutto se sei un paziente anziano. Questo riduce il rischio di vertigini o svenimenti. L’alcol può interferire con l’effetto di questo farmaco. Evita le bevande alcoliche.

Questo farmaco può aumentare la glicemia. Il rischio può essere più alto nei pazienti che hanno già il diabete. Chiedi al tuo team di assistenza cosa puoi fare per ridurre il rischio di diabete mentre assumi questo farmaco.

Questo farmaco può causare un aumento della pressione sanguigna. Questo farmaco può anche causare un calo improvviso della pressione sanguigna, che può farti sentire debole e aumentare la possibilità di una caduta. Questi effetti sono più comuni quando inizi per la prima volta il farmaco o quando la dose viene aumentata, o durante l’uso di altri farmaci che possono causare un calo improvviso della pressione sanguigna. Consulta il tuo team sanitario per istruzioni sul monitoraggio della pressione sanguigna durante l’assunzione di questo farmaco.

La bocca potrebbe seccarsi. Masticare gomme senza zucchero o succhiare caramelle dure e bere molta acqua può aiutare. Contatta il tuo team di assistenza se il problema non scompare o è grave.

Quali effetti collaterali potrei riscontrare assumendo questo medicinale?

Effetti collaterali che dovresti segnalare al tuo team sanitario il prima possibile:

• Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola
• Sanguinamento: feci sanguinolente o nere, simili a catrame, urina rossa o marrone scuro, vomito di sangue o materiale marrone che sembra fondi di caffè, piccole macchie rosse o viola sulla pelle, sanguinamento o lividi insoliti
• Aumento della pressione sanguigna
• Danno al fegato: dolore nella parte superiore destra dell’addome, perdita di appetito, nausea, feci chiare, urina giallo scuro o marrone, ingiallimento della pelle o degli occhi, debolezza o affaticamento insoliti
• Basso livello di sodio: debolezza muscolare, affaticamento, vertigini, mal di testa, confusione
• Arrossamento, vesciche, desquamazione o allentamento della pelle, anche all’interno della bocca
• Sindrome serotoninergica: irritabilità, confusione, battito cardiaco accelerato o irregolare, rigidità muscolare, spasmi muscolari, sudorazione, febbre alta, convulsioni, brividi, vomito, diarrea
• Dolore improvviso agli occhi o alterazione della vista come visione offuscata, visione di aloni attorno alle luci, perdita della vista
• Pensieri di suicidio o autolesionismo, peggioramento dell’umore, sentimenti di depressione
• Difficoltà a urinare

Effetti collaterali che solitamente non richiedono attenzione medica (segnalare al proprio team sanitario se persistono o sono fastidiosi):

• Cambiamento del desiderio sessuale o delle prestazioni
• Stipsi
• Diarrea
• Vertigini
• Bocca secca
• Sudorazione eccessiva
• Perdita di appetito
• Nausea
• Vomito

Questo elenco potrebbe non descrivere tutti i possibili effetti collaterali. Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Dove dovrei conservare i miei farmaci?

Tenere fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Conservare a temperatura ambiente tra 15 e 30 gradi C (59 e 86 gradi F). Sbarazzarsi di qualsiasi medicinale non utilizzato dopo la data di scadenza.

Per sbarazzarsi dei farmaci che non servono più o che sono scaduti:

• Porta il farmaco a un programma di ritiro dei farmaci. Rivolgiti alla tua farmacia o alle forze dell’ordine per trovare un luogo.
• Se non puoi restituire il farmaco, controlla l’etichetta o il foglietto illustrativo per vedere se il farmaco deve essere gettato nella spazzatura o nel water. Se non sei sicuro, chiedi al tuo team di assistenza. Se è sicuro gettarlo nella spazzatura, togli il farmaco dal contenitore. Mescola il farmaco con lettiera per gatti, terra, fondi di caffè o altre sostanze indesiderate. Sigilla la miscela in un sacchetto o contenitore. Gettalo nella spazzatura.

NOTA: Questo foglio è un riassunto. Potrebbe non coprire tutte le informazioni possibili. Se hai domande su questo medicinale, parlane con il tuo medico, farmacista o operatore sanitario.

In conclusione, le capsule a rilascio ritardato di duloxetina si dimostrano un’opzione terapeutica efficace per diverse condizioni, tra cui la depressione maggiore e l’ansia generalizzata. È importante tuttavia ricordare che, come per ogni farmaco, l’assunzione di duloxetina può comportare effetti collaterali, alcuni dei quali potenzialmente gravi. Pertanto, è fondamentale consultare sempre il proprio medico curante per valutare l’appropriatezza del trattamento e monitorare attentamente l’eventuale comparsa di effetti indesiderati.