Cosa sapere sull’edema maculare diabetico

L’edema maculare diabetico (EMD) rappresenta una complicanza grave del diabete, potenzialmente causa di perdita della vista. Colpisce la macula, la parte centrale della retina responsabile della visione nitida. Capire i fattori di rischio, i sintomi precoci come la visione offuscata e le opzioni di trattamento, tra cui laserterapia e iniezioni intravitreali, è fondamentale per preservare la vista. Informarsi sull’EMD è il primo passo per una gestione efficace e una migliore qualità di vita per i pazienti diabetici.

Se a te o a una persona cara è stato diagnosticato un edema maculare correlato al diabete o DME (chiamato anche edema maculare diabetico) e retinopatia diabetica, probabilmente hai delle domande. Molti di loro.

Vivere con il diabete è già abbastanza difficile. Ma stratificare su una condizione degli occhi potenzialmente accecante? C’è molto da accettare. Lo capiamo. E noi vogliamo aiutare.

Quindi, abbiamo parlato con l’oftalmologo e specialista della retina Aleksandra Rachitskaya, MD, per ottenere risposte alle tue domande sulla convivenza con l’edema maculare correlato al diabete.

In che modo il diabete può influire sulla salute degli occhi?

Il diabete può mettere a dura prova la tua salute in vari modi: colpisce il cuore, i reni, i nervi periferici, la pelle e, sì, i tuoi occhi.

Ma perché?

Il diabete può danneggiare i vasi sanguigni in tutto il corpo. E i vasi sanguigni nei tuoi occhi non fanno eccezione.

Il diabete può danneggiare i vasi sanguigni della retina (lo strato più posteriore del bulbo oculare). Si chiama retinopatia correlata al diabete.

Un modo in cui i vasi sanguigni vengono danneggiati è quando i vasi sanguigni negli occhi perdono l’integrità della parete dei vasi sanguigni e iniziano a “perdere”. Ciò consente ai liquidi di accumularsi nella macula (il centro della retina). Quando la macula si gonfia a causa del liquido in eccesso, si chiama edema maculare.

Come faccio a sapere se ho un edema maculare diabetico?

Nelle fasi iniziali, probabilmente non noterai alcun cambiamento nella tua vista. Ma uno specialista in oculistica può individuare i primi segni della condizione con screening regolari della retina.

Se la condizione progredisce, potresti riscontrare sintomi come:

• Visione offuscata o visione doppia.
• Galleggianti.
• Difficoltà a vedere i colori.
• Macchie scure (scotomi).
• Linee rette che vedi piegate o curve.
• Difficoltà a vedere quando c’è un bagliore o una luce intensa.
• Vedere un oggetto di dimensioni diverse quando lo si guarda con un occhio solo e poi con l’altro.

“La tua macula è responsabile della tua visione centrale: vedere le cose che sono direttamente di fronte a te e vedere i dettagli”, spiega la dott.ssa Rachitskaya. “Quindi, le persone che hanno un edema maculare correlato al diabete più avanzato tendono a descriverlo come una visione offuscata o fuori fuoco. Il gonfiore della macula può influenzare la capacità di guidare, leggere, lavorare al computer, lavorare a maglia o fare qualsiasi cosa che richieda una visione centrale”.

Se non trattata, la vista potrebbe continuare a deteriorarsi.

Sottoporsi a regolari esami oculistici è importante per individuare l’edema maculare correlato al diabete e la retinopatia diabetica nelle fasi iniziali, prima che si verifichino problemi alla vista o prima che i sintomi visivi peggiorino.

Diventerò cieco a causa dell’edema maculare diabetico?

Potresti aver sentito che le persone perdono la vista a causa di patologie oculari legate al diabete. Forse hai visto altre persone perdere la vista o ascoltato le loro storie. O forse hai iniziato tu stesso a sperimentare una perdita della vista. Quindi è naturale preoccuparsi di perdere completamente la vista.

“L’edema maculare correlato al diabete e la retinopatia diabetica negli stadi avanzati possono essere potenzialmente ciechi. Detto questo, disponiamo di trattamenti eccellenti e ricevere un trattamento tempestivo può fare una grande differenza”, rassicura la dottoressa Rachitskaya.

Come viene trattato l’edema maculare diabetico?

I trattamenti per l’edema maculare correlato al diabete hanno fatto molta strada.

“Storicamente, usavamo principalmente il trattamento laser per l’edema maculare diabetico, ma oggi possiamo usare le iniezioni per controllare la condizione”, condivide la dottoressa Rachitskaya. “Per alcune persone, questi trattamenti possono invertire i sintomi e migliorare la vista”.

Uno specialista della retina addestrato fornisce questi farmaci. Sono iniezioni nella parte dell’occhio chiamata umor vitreo, che è la sostanza gelatinosa tra il cristallino dell’occhio e la retina.

Le iniezioni non sono una cura per l’edema maculare correlato al diabete. Ma usati in modo coerente, possono aiutare le persone a mantenere la vista e potrebbero potenzialmente invertire la perdita della vista. La frequenza e il numero di iniezioni necessarie dipende dalla gravità della tua condizione.

“Un trattamento precoce e coerente può aiutarti a garantire la capacità di guidare e di vivere in modo indipendente senza molti ostacoli alla vista”, afferma la dott.ssa Rachitskaya.

Cosa posso fare per proteggere la mia vista?

La dottoressa Rachitskaya raccomanda un duplice approccio per proteggere la vista quando si convive con il diabete:

1. Mantenere il diabete e le condizioni correlate gestiti.
2. Consulta un oftalmologo ogni anno.

Mantenere il livello di zucchero nel sangue a un livello sano in genere include una combinazione di farmaci, dieta, esercizio fisico e, se indicato, insulina. Un endocrinologo o un altro medico specializzato nella gestione del diabete può aiutarti a trovare un piano adatto a te.

Anche la gestione di eventuali altre condizioni derivanti dal diabete è importante. Collabora con il tuo team sanitario per prevenire e curare condizioni spesso associate al diabete, tra cui obesità, malattie renali, malattie cardiache, disturbi del sonno e altro ancora.

Ma, osserva la dottoressa Rachitskaya, è importante sapere che la gestione del diabete potrebbe non proteggerti completamente dallo sviluppo di edema maculare correlato al diabete. Perché i fantasmi degli zuccheri nel sangue passati possono ancora tornare a perseguitarti.

“Le patologie oculari legate al diabete come la retinopatia e l’edema maculare non sono influenzate solo dall’attuale controllo della glicemia, ma anche dallo storico della glicemia”, spiega. “È una malattia cumulativa. Pertanto, è molto importante cercare di controllare i livelli di zucchero nel sangue fin dall’inizio della diagnosi ed essere visitati regolarmente da un oculista o da uno specialista della retina.

Parla con il tuo team sanitario del miglior piano per gestire il diabete e ottenere un trattamento tempestivo per l’edema maculare correlato al diabete, la retinopatia diabetica e altre complicanze del diabete.

L’edema maculare diabetico, complicanza del diabete, può compromettere seriamente la vista. Controlli oculistici regolari sono fondamentali per la diagnosi precoce, che permette di intervenire tempestivamente. Le opzioni terapeutiche, tra cui farmaci iniettati nell’occhio e la fotocoagulazione laser, mirano a ridurre il gonfiore maculare e preservare la funzione visiva. Un attento controllo della glicemia, della pressione arteriosa e del colesterolo, insieme ad uno stile di vita sano, riduce il rischio di sviluppare questa grave patologia e ne rallenta la progressione. Prendersi cura della propria salute generale è cruciale per proteggere anche la vista.